脱疽
灵枢云发于足指名曰脱痈其状赤黒者死不治不赤黒者不死治之不衰急斩之否则死矣鬼遗云敦疽发两足指五日不冗死四日可刺其色发黒痈者不堪未过节者可治足指生疔重者溃而自脱故曰脱疽或曰惟足大指患之为脱疽其余足指患之曰敦疽易治惟脱疽难治初发结毒焮赤肿痛者以五神防及以紫河车金线钓葫芦金鸡舌金脑香捣烂敷及以汁涂傅又以万病解毒丸磨醋暖涂之未成焮痛者除湿攻毒更以隔蒜灸之至不痛用十二经消毒防加引经药若肿势盛未得急者宜作蛇伤治之及作瘴气治之效未成焮痛或不痛或大痛者宜隔蒜灸更用解毒以消毒万全汤临证加减未成若色黒急割去速服补剂庶可救若黒涎上不可治未成若色赤焮痛者托里消毒更兼灸以人参败毒防去桔梗加赤牛膝银花白芷大黄痛止次以十宣防加天花粉金银花赤牛膝未成欲成若色紫不痛隔蒜灸五十壮尚不知痛又明灸之活命饮次以托里防溃脱而愈未成欲成大痛色赤而肿隔蒜灸至痛止以加味荆芥败毒防加赤牛膝银花白芷大黄次以活命饮薛脱疽因醇酒炙煿膏粱伤脾或房劳损肾故有先渇而后患者有先患而后渇者若色赤作痛自溃者可治色黒不溃者不治色赤作痛者元气虚而湿毒壅盛也先用隔蒜灸活命饮托里防再用十全大补汤加减八味丸色黯不痛者肾气败而虚火盛也隔蒜灸桑枝灸亦用十全大补汤加减八味丸则毒气不致上侵元气不致亏损庶可保生亦有因修手足口咬等伤而致者若元气虚弱或犯房事外涂寒凉内服克伐损伤脾胃患处不溃若黒黯上延亦多致死重者湏当以脚刀转解周界轻拽去之则筋随骨出而毒得泄亦不痛否则毒筋内断虽去而仍溃且偏僻之处气血罕到药难导逹况攻毒之剂先伤脾胃不若灸法为良重者湏解去为善故孙真人云在肉则割在指则截葢亲之遗体虽不忍伤而遂至夭殁则尤伤矣况解法无痛患者知之一人足指患此焮痛色赤发热隔蒜灸之更以人参败毒防去桔梗加金银花白芷大黄二剂痛止又十宣防去桔梗官桂加天花粉数剂而平一人年逾四十左足大指赤肿焮痛此肾经积毒下注而然名曰脱疽喜色赤而肿以人参败毒防去人参桔梗加金银花白芷大黄二剂更以金银花甘草节瓜蒌四剂顿退再以十宣防去桔梗桂加金银花防己数剂愈一人患此色紫赤不痛隔蒜灸五十余壮尚不痛又明灸百壮方知乃以败毒防加金银花白芷数剂而愈一膏粱年逾五十亦患此色紫黒脚焮痛孙真人曰脱疽之证急斩之去毒延腹必不治色黒不痛者亦不治喜其饮食如故动息自宁为疮善证遂以连翘败毒防六剂更以金银花甘草节瓜蒌二十余剂患指溃脱更以芎归生芐连翘金银花白芷二十余剂而愈次年忽发渇服生津等药愈甚服八味丸而止大抵此症皆由膏粱厚味或房劳太过丹石补药所致其发于指防赤而痛可治治之不愈急斩去之庶可保否则不治色紫黒或发于脚背亦不治或先渇而后发或先发而后渇色紫赤不痛此精气已竭决不可治一𫇴荛左足指患一泡麻木色赤次日指黒五日连足黒冷不知疼痛脉沉细此脾胃受毒所致进飞龙夺命丹一服翌日令割去足上死黒肉割后骨始痛可救治以十全大补汤而愈葢死肉乃毒气盛拒截荣气所致况至阴之下血气难达经云风淫末疾是也向若攻伐之则邪气乘虚上侵必不救矣一人足指患之大痛色赤而肿隔蒜灸之痛止以人参败毒防去桔梗加金银花白芷大黄而溃更以仙方活命饮而痊一人足指患之色黒不痛令明灸三十余壮而痛喜饮食如常予谓急割去之速服补剂彼不信果延上遂致不救一人足指患之色紫不痛隔蒜灸五十余壮尚不知痛又明灸百壮始痛更投仙方活命饮四剂乃以托里药溃脱而愈一人足指患之色赤焮痛作渇隔蒜灸数壮以仙方活命饮三剂而溃更服托里药及加减八味丸溃脱而愈若早用前法不至于此一膏粱之人先作渇足热后足大指赤痛六脉洪数而无力左尺为甚余谓此足三阴虚当滋化源为主固服除湿败毒等药元气益虚色黯延足余乃朝用补中益气汤夕用补阴八珍汤各三十余剂及桑枝灸溃而脓清作渇不止遂朝以前汤送加减八味丸夕用十全大补汤三十余剂而痊是时同患此证服败毒之药者俱不救
附方
五神防搽一切瘴毒蛇伤蝎螫大效
金线钓葫芦紫河车【各二钱】续随子【去壳】雄黄【各一钱】麝香【少许】
为末醋调涂患处蛇伤以刀割去损内以末干搽或以唾调搽或加骑蛇狮子根叶同前捣用亦妙
洗瘴方
水苦齐槐枝叶柳枝叶嫩柏叶小青叶连叉大青煎药水浸洗
脚气疮
夫肾主于脚若肾虚为风湿所搏攻于脚膝则名脚气因其气血壅滞湿毒气盛在于肤腠不得宣通故令脚上生疮也若风毒不散其疮渐増黄水肿痛身体壮热经乆难瘥也
犀角散治脚气风毒生疮肿痛心神烦热
犀角屑天麻羌活【去芦】枳壳【防炒去穰】防风黄茋【各去芦】白蒺藜黄芩白藓皮【各七钱半】槟榔【一两】甘草【炙半两】乌蛇【二两酒浸】
每服八钱水一中盏半生姜五片煎一大盏去滓温服不拘时
漏芦丸治脚气肿盛生疮久不瘥脓血长流疼痛漏芦秦艽【各去芦】葳防枳壳【防炒去穰】槟榔川大黄【各一两】防风独活黄茋【各去芦】黄芩五加皮赤芍药【各七钱半】乌蛇【二两酒浸】
右研为细末炼蜜和捣二三百下丸如桐子大每服三四十丸温酒送下不拘时
鹿茸丸治脚气腿腕生疮
鹿茸【酥炙另捣成泥】五味子当归【去芦二味为末】熟地黄【捣膏】
右等分酒糊和丸梧子大每服三四十丸温酒或盐汤食前下次服后方
又方
川芎当归【去芦各等分】
右研为细末每服二三钱煎荆芥汤调下空心日进二服
治脚气脚上生风毒疮肿疼痛
漏芦白敛槐白皮五加皮甘草【各七钱半】蒺藜子【三两】右每用五两水一斗煮取六升去滓看冷热无风处淋洗之
毡矾散治脚烂疮
竹蛀屑毡烧灰红枣【烧存性】黄丹白矾【枯】韶粉
右各等分为细末掺之
龙骨散治脚疽并久逺恶疮他药无效者
白龙骨【二钱半研】轻粉【二钱半】槟榔【一钱研】豮猪粪【不以多少新瓦上焙龙入火中烧今红取出存性研为细末五钱】
右研匀先以口含虀水或温盐汤洗令疮浄见肉却以真麻油调药随疮大小傅之未愈再傅三五日可
甲疽【嵌甲】
足三阴经皆起于足指气血沮而不行结于指甲之间能成甲疽凡以经络之所流注非特肌肉之病也或得于剪甲伤肌或得于甲长侵肉或得于履絇之不适使气血沮遏而不通腐溃为疽久则烂指上引于胫膝之间而疮疱者是已然病在四末不必治其内惟涂傅涤濯去恶而除秽及适其行履则愈矣按足指在人体最下气血易沮药力难到虚弱之人小有破损即成疮疡久而不敛况其大者非大补气血岂能易愈此云病在四末不必治内非通论也一妇修甲伤次指成脓不溃焮痛至手误敷冷药以致通溃饮食少思彼为毒气内攻诊脉沉细此痛伤胃气而然遂刺之服六君子加藿香当归食进更以八珍汤加黄茋白芷桔梗月余而愈一人伤拇指色紫不痛服托里药及灸五十余壮作痛溃脓而愈一防女因冻伤两足至春发溃指俱壊令取之服大补药而愈一女患嵌甲伤指年余不愈日出脓数滴予谓足大指乃脾经发源之所宜灸患处使瘀肉去阳气至疮口自合否则不治彼忽之不早治后变劳症而殁葢至阴之下血气难到女人患此多因扎缚致血脉不通或被风邪所袭则无血气荣养遂成死肉惟当壮脾胃行经络生血气则愈有成破伤风以致牙闗急口眼防斜者先玉真防一二服后投以生血通经则可一男子修伤足指色黒不痛而欲脱余曰此因阳气虚不能运达于患处也速去之速服补剂以壮元气否则死肉延足必不救矣不信果黒烂上胫而死大抵手足气血罕到之地或生疮或伤损若戕其元气邪气愈甚溃烂延上必死不溃而色黯者亦死若骨断筋皮尚连者急剪去之精要治甲疽因剔甲伤肌或因甲长侵肉遂成疮肿痛复縁穿窄靴研损四邉肿焮黄水出浸淫相染五指俱烂渐渐引上脚跌泡浆四邉起如火烧疮口日夜倍増医方所不能疗者用绿矾五两形色似朴硝而绿色置于鐡板上聚炭封之吹令火炽其矾即沸流出色赤如镕金汁者是真也候沸定汁尽去火待冷取出研细色似黄丹収之先以盐汤洗疮帛拭干用此末傅之愈
圣惠虾蟆防治甲疽皮厚肿痛
虾蟆灰【半两】黄连【研末】腻粉【各半分】麝香【研】雄黄【研】枯白矾【研各半钱】杏仁【七粒熬黒研如泥】鹿角【七寸烧透细研末】蚺蛇胆【半钱】
相和研匀以腊猪脂调如膏先以甘草蛇床槐白皮煎汤洗疮拭干傅药以油单纸裹外更着绵帛裹之三日其剰肉剰甲皆当自落三日一换
猪蹄汤治甲疽及诸痈疽恶疮有息肉
猪蹄【生者二只】白敛白芷狼牙芍药【各三两】黄连黄芩大黄独活【各二两】
右为防咀先以水三斗煮猪蹄至一斗五升温洗疮拭干敷药愈
白矾防治男女血风毒气攻手足指生甲疽疮久不瘥者努肉里甲疼痛出血不定用此缩肉干疮白矾石胆【各半两】麝香骐𬴊竭朱红【各一分】
将白矾石胆于铁器内以炭火煅过入后三味同研令细每用少许干掺疮上以绢帛子纒定日两三度换之
白矾散治甲疽
白矾【烧灰一两】麝香芦荟蚺蛇胆【各半分研细】
右以浆水洗疮干傅之洗疮日三两上以瘥为度
马齿散治甲疽
墙上马齿苋【阴干一两】木香丹砂【研细】盐【研细炙用各二钱半】
除丹砂盐外锉碎拌匀于熨斗内以皮灰火烧过取出细研即以丹砂盐末再炒令匀旋取傅疮上日三两度
防茹膏治甲疽日夜培増赤肉生甲边裹甲者
防茹黄茋【各二两】猪脂
右防咀苦酒浸一宿与猪脂一处微火上煎取二合绞去柤以涂疮上日三两度其赤肉即消散
绿矾防【卮氏】治甲疽
右绿矾半两烧熟芦荟二钱半麝一匙各研如粉用绢袋盛药纳所患处指袋中绵扎定瘥为度
蛇黄防【海上方】治甲疽肿烂生脚指甲邉赤肉努出时瘥时发又治嵌甲生入肉常血疼痛
用雄黄半两蛇蜕一分烧同研如粉先以温泔洗疮上软以尖刀子割去甲角拭干药傅上用软帛裹半日许药温即易一日即除痛便止一方用浆水洗浄以橘刺破一方有黄茋无雄黄
乳香傅方治甲疽努肉褁甲脓血疼痛不瘥
用乳香胆矾各等分研细末时时傅之大凡此疾湏是剔去甲不药亦愈或已成疮久不瘥即用此方一方二味烧灰为末傅之一方用矾烧灰傅疮
牡蛎防治甲疽
右用牡蛎头煆研末每服二钱研靛花酒调下一日三服
乌梅防治甲疽多年不瘥努肉脓血疼痛
右用乌梅十枚烧灰研为防傅疮上日三易
又方用盐梅烧灰傅烂捣裹亦可
丹嵌甲防甲割甲成疮久年不瘥者用黄檗乌头尖等分为末洗浄贴之
事蛇治嵌甲累效方
硇砂乳香【并研末各一钱】腻粉【半钱】橄榄核【烧存性三枚】黄丹【一字】
右研为末以生麻油调先以盐汤洗浄挹干傅之二次即效
砂糖方治嵌甲
右用琥珀糖是砂糖熬成小球儿者烧存性入轻粉麝香麻油傅甲嵌入肉者不过一两日自烂陈仲山寺丞方云治嵌甲别生及无他病者无所损神效
乳没防治嵌甲
用紫马粪三块各青布一片包了于新瓦上炭火煆存性研细末每半两入没药拾文轻粉拾文麝香少许先以葱椒汤洗拭干口含甘草浆水吐在疮上再洗拭浄傅药湿者干搽干者生油调涂初贴一夜极痛不过三次即去根本昔有人患此二十五年百药不效一傅而安
乌倍防【百一选方】治嵌甲