石膏【煆】寒水石【各五钱】甘草【二钱五分】
右为末毎服五分白汤调下
薛按前症若饮食如常作渇饮冷属胃经实热宜用此药若食少体倦或善噫防黄此脾虚色陷也宜用六君子加柴胡升麻若防而变青更兼腹胀或善怒此脾虚肝所乘也宜用前汤更加木香
木丸治生下吐
木麝香腻粉木香槟榔【各等分】
右为末面糊丸黍米大毎服一二丸甘草汤化下薛按前症多因妊娠胃经有热或郁痰所致当审其母而兼治之
涂腮法
麝香牛黄青黛【各二分半】蝎尾【去毒一分半】薄荷【二分】
右为末生枣肉杵膏涂帛上贴腮中以手烘热频熨之
薛按前法辛凉发散开窍袪风之剂当审用之余毎以葱头三五茎细切擂烂摊纸上以两掌防热贴腮门良久其邪即解诸病自退乃去其葱却以段帛寸余涂糊仍贴腮门防之春夏常用绢帛秋冬用纻丝以防贴之永无伤风之患亦因有母病致儿发搐者治验见前
浴体法治胎肥胎热胎怯
麝香【二半分】天麻【二钱】白乌蛇肉【酒浸焙】青黛【各三钱】蝎尾【去毒】朱砂【各五分】
右为末桃枝一握水煎浴之勿浴背
薛按前法乃开发腠理疏泄阳气若小儿所禀虚怯或妊母所致各说见本论
神效当归膏治跌扑汤火等疮不问已溃未溃
当归黄蜡生地【各一两】麻油【六两】
右先将当归地黄入油煎黑去查入蜡熔化冷搅匀即成膏矣
砭法治丹毒赤色逰走不定以口吮毒聚在一处用细磁器撃碎取有锋芒者一块以箸劈开头尖夹之用线缚定两指轻撮筋稍令磁正对聚处悬寸许再用筋一根频撃筋头令毒血遇刺皆出毒入腹者不救症轻者止用口吮出毒用药敷之如患在头额不用砭法止宜用卧针倒挑患处以出毒血其赤自退
制附子法
取附子重一两三四钱有莲花瓣头圆底平者先备童便五六碗将附子放在灶上烟柜中良久乘热投入童便浸五七日润透掲去皮切四块仍浸二三日用粗纸数层包之浸湿埋灰火半日取出切片检视有白星者仍用瓦上炙熟至无白星为度如急用切作大片用童便煮二三沸热瓦焙熟即可用
薛氏医案卷五十三
<子部,医家类,薛氏医案>
钦定四库全书
薛氏医案卷五十四
明薛已订
保婴撮要一
初诞法
小儿在胎禀阴阳五行之气以生脏腑百骸借胎液以滋养受气既足自然生育分娩之时口含血块啼声一出随即咽下而毒伏于命门遇天行时气久热或饮食停滞或外感风寒惊风发热等因发为疮疹须急于未啼时用软帛裹指挖去其血用黄连豆防朱蜜甘草解之后虽出痘亦轻矣有咽入即时腹胀呕吐短气不乳者用茯苓丸治之但黄连性寒若禀母气膏粱积热者宜服若滋味淡薄胎气元弱者又不宜用其朱砂固能解毒恐金石镇坠不若只以牛黄分许蜜调与吮为佳世多用犀角解毒丸其胎气虚寒虚弱者反伤脾胃生气甚致不育又有婴儿因其难产或冒风寒而垂危者切不可便断脐带急烘绵絮包抱懐中急以胎衣置火中煨烧更用大纸捻于脐带上往来燎之使暖气入腹须臾气复自苏尤戒洗浴恐腠理不宻元气发泄而外邪乘之也
黄连法临月用黄连细切为末绵裹百沸汤拭口甘草法预以甘草细切少许临产时以绵裹沸汤泡盏内覆温收生之际以软绵裹指蘸甘草汁拭其口次用黄连法朱蜜法
朱蜜法用黄连细切沸汤泡良久泸浄拭儿口中吐去恶汁更与朱砂一大豆许细研以蜜一蚬壳抹儿口服之非独镇心定魄安神解毒更能益肝胆除烦热辟邪气也
又牛黄法与朱蜜同少加牛黄能益肝胆除热定精神止惊邪辟恶气除小儿百病
茯苓丸
赤茯苓黄连【胎冷易芍药】枳壳【炒各等分】
右为末炼蜜丸桐子大每服一丸乳汁化下
防养法
巢氏云小儿初生肌肤未实宜用旧絮防其背不可太暖更宜数见风日则血气刚强肌肉致宻若藏于重帏宻室或厚衣过暖则筋骨软脆不任风寒多易致病衣服当随寒热加减但令背暖为佳亦勿令出汗恐表虚风邪易伤乳哺亦不宜过饱若宿滞不化用消乳丸治之陈氏所谓忍三分寒吃七分饱频揉肚少洗澡要肚暖头凉心胸凉皆至论也须令乳母预慎七情六淫厚味炙煿则乳汁清宁儿不致疾否则阴阳偏胜血气沸腾乳汁败壊必生诸症若屡用药饵则脏腑阴损多变败症可不慎欤大抵保婴之法未病则调治乳母既病则审治婴儿亦必兼治其母为善
消乳丸
缩砂仁陈皮京三棱【煨】蓬术【煨】神曲麦芽【各半両】香附子【炒一两】
右为末面糊丸麻子大每服二三丸白汤下
噤风撮口脐风
小儿初生噤风者因胎中受热毒流心脾生下复为风邪所抟致眼闭口噤啼声不出舌上如粟口吐白沫在百日内见撮口者因胎热兼风自脐入于心脾致面目黄赤气息喘急啼声不出舌强唇青聚口撮面腹胀青筋吊肠牵痛吐白沫者不救法当疏利脐风者因断脐之后为水湿风邪入于心脾致腹胀脐肿四肢柔直啼不吮乳甚者发搐先用龙胆汤天麻丸之类以去痰涎后用益脾散之类补脾胃若脐边青黑手拳口噤是为内搐不治受病之源皆因乳母七情气郁厚味积热所致若爪甲黑伸引努力脐突者用大连翘饮子之类又断脐不盈尺多患此者以旧绵烧灰掺之齿龈有泡如粟以绵裹指蘸温水擦破口即开不用药七日内患者百无一生古人治法大率如此又田氏治噤风用天南星末一钱片脑少许以指蘸姜汁擦龈立开丹溪用赤足蜈蚣去足炙为末以猪乳调五分徐徐灌之或用牛黄以竹沥调服一字随以猪乳滴于口中圣惠方用郁金藜芦蒂为末水调搐鼻中钱氏云撮口因浴后拭脐风邪所入而作用益黄散补之无择云视其齿龈有泡擦破口即开用真白僵蚕为末蜜调涂口内保婴集云小儿百日脐风马牙当作胎毒防足阳明火用针挑破以桑树白汁涂之又云初生小儿时时宜傅桑汁不然多有舌硬撮口之症窃谓脐风果因浴拭外伤皮肤者用绵灰或枯矾擦抹之即愈若因乳母肝脾郁怒致儿为患当治其母若因剪脐短少或因束缚不或因牵动风入脐中或因铁器断脐冷气传于脾络以致前症者口内有小泡急掐破去其毒水以艾灸脐中亦有生者
千金龙胆汤治月内脐风撮口四肢惊掣发热吐乳及变蒸客忤鬼气惊癎加人参当归
龙胆草【炒黑】钩藤钩柴胡黄芩【炒】桔梗甘草芍药【炒】茯苓大黄【煨各二钱五分】蜣螂【二枚去翅足】
右为末毎服一二钱水煎量儿加减
天麻丸治钓肠锁肚撮口
天南星【炮二钱】白附子牙硝天麻五灵脂全蝎【焙各一钱】巴豆霜【一字】轻粉【半钱】
右为末每服一字薄荷汤调下
定命丹治天钓撮口通利痰热
全蝎【七枚】天麻南星【炮各二钱半】朱砂【钱半】白附子【二钱半】青黛【一钱五分】轻粉麝香【各五分】片脑【一字】
右为末米糊丸菉豆大每服一丸荆芥薄荷汤下先研半丸吹入鼻中
朱银丸治胎风壮热痰盛翻眼口噤或胎中蕴毒水银【和枣肉研】全蝎南星朱砂【各一钱】白附子【钱半】牛黄芦荟【各三分】铅霜【半钱和水银研】片脑【一字】麝香【五分】真僵蚕【炒七个】
右为末米糊丸芥子大毎服三丸薄荷汤下
紫霜丸治变蒸发热不解或食癎先寒后热或乳哺失节宿滞不化腹痞呕吐或大便酸臭
代赭石【煅用醋淬七次】赤石脂【各一两】杏仁【五十个面炒】巴豆仁【三十枚去膜油心】
右先将杏仁巴豆研成膏入代赭石脂末研匀汤浸蒸饼丸粟米大毎服三五丸米饮送下
消食丸【方见黄疽】
控痰散治风噤先用此药吐风涎次与益胃散和胃又与辰砂膏利惊握拳噤口者不治
蝎尾铜青【各五分】朱砂【一钱】腻粉【一字】麝香【少许】
右为末每服一字茶清调下轻者勿用或以甘草汤吐之
甘草汤治撮口
甘草【生一钱】
右水煎以绵球蘸吮令出痰涎却以猪乳防入口中即瘥
益脾散
白茯苓人参草果【煨】木香【湿纸褁煨】甘草陈皮厚朴【姜制】紫苏子【炒各等分】
右为末每服一钱姜枣水煎
辰砂膏治眼闭口噤啼声不出吮乳不得口吐白沫辰砂【三钱】鹏砂【钱半】马牙硝【钱半】元明粉全蝎真珠【各一钱】麝香【一分】
右为末每服一豆许诸惊薄荷汤下潮热甘草汤下月内用乳汁调涂乳头令吮之
葱号散治初生小儿七日不食便
葱白【三四寸】人乳
右同捣如泥傅儿口内即与吮乳
蚕号散治初生儿七日不食名撮口
僵蚕【四个去嘴略炒】茯苓【少许】
右为末蜜调傅儿口内
僵蚕膏治撮口用真僵蚕二枚去嘴略炒为末蜜调擦口中
撮风散治撮口
钩藤钩朱砂真僵蚕【焙】赤脚蜈蚣【半条】蝎稍【各一钱】麝香【一字】
右为末毎服一字竹沥调下
蒂散治脐风撮口
蒂【七个】赤小豆秫米【各七粒】
右为末用一豆许吹两鼻内令出黄水更调服吐黄水即瘥
大连翘汤治胎热脐风小便不通及诸般疮毒连翘麦荆芥木通赤芍药当归防风柴胡滑石蝉壳甘草【炒各一钱】山栀子黄芩【各五分】
右为末每服二钱加紫草水煎热甚加大黄更详症加减
安脐散
羚羊角【一钱略炒】乱发【一团烧令存性】蜈蚣【一寸赤脚者炙】
右为末断脐后即傅之以绵帕束恐犯风也
脉法
钱仲阳云小儿之脉气不和则急伤食则沉缓虚惊则促急风则浮冷则沉细脉乱者不治水镜诀云阴阳运合男女成形已分九窍四肢乃生五脏六腑部分既别逆顺难明若凭寸舌之浮沉必乃横亡于孩子须明虎口辨别三闗消详用药始无差误未至三岁看虎口食指第一节名风闗脉初见易治第二节名气闗脉见病深难治第三节名命闗脉见死不治三闗青是四足惊赤是水惊黑是人惊紫色防利黄色雷惊三闗通度是极惊之症必死或青或红有纹如线一直者是乳食伤脾必发惊热左右一様者是惊与积齐发有三条或散是肺生风痰或似齁防声有赤是伤寒及如红火是泻红黑相兼主下痢青多白痢红多赤痢紫色相兼加渴虎口脉纹乱主胃气不和青是惊与积青黑发慢惊脉入掌乃内钓指纹曲里风感弯外食积此论三岁以上之法若三岁以下更用一指按髙骨乃分三闗定其息数呼吸八至为平脉九至不安十至危困浮主风沉迟主虚冷实主有热主癫癎洪主热盛沉缓主虚防微迟有积有虫迟涩主胃脘不和沉主乳食难化沉细主乳食停滞主腹中热痛牢实主大便秘沉而数者骨中有热长是肝膈有风数乃惊风为患四肢掣颤浮洪乃胃口有热沉主腹痛有寒虚濡者有气又主慢惊芤主大便利血四岁以下用一指衮转寻三部以闗为准七八岁移指少许九岁次第依三闗部位寻取十一十二岁亦同十四十五岁依大方脉部位胗视凡看脉先定浮沉迟数阴阳冷热沉迟为阴浮数为阳更兼看部位青主惊风白主虚泻赤主痰热黑色病甚黄主脾疳以此相叅察病治疗庶无误矣又全防心鉴云小儿半岁之际有病当于额前眉端发际之间以名中食三指曲按之儿头在左举右手在右举左手食指为上中指为中名指为下三指俱热主感风邪鼻塞气粗发热咳若三指俱冷主外感风寒内伤饮食发热吐防若食中二指热主上热下冷名中二指热主夹惊之疾食指热主胸满食滞又当叅辨脉形主之流珠形主饮食所伤内热欲吐或肠鸣自利烦躁啼哭用助味膏消饮食分阴阳若食消而病仍作用香砂助胃膏以补脾胃环珠形主脾虚停食胸膈胀满烦渴发热用五味异功散加山查枳实健脾消食后用六君子汤调养中气长珠形主脾伤饮食积滞肚腹作痛寒热不食先用大安丸消其疾滞次以异功散健其脾气来蛇形主脾胃虚热中脘不利干呕不食此疳邪内作先用四味肥儿丸治疳后用四君子汤补脾去蛇形主脾虚食积吐泻烦渴气短喘急不食困睡先用六君子汤加枳实健脾消积次以七味白术散调补胃气弓反里形主感冒寒邪哽气出气惊悸倦怠四肢稍冷小便赤色咳吐涎先用惺惺散助胃气祛外邪后以五味异功散加茯神当归飬心血助胃气若外邪既解而惊悸指冷脾气受伤也宜用七味白术散补之若闷乱气粗喘促哽气者难治脾虚甚故也弓反外形主痰热心神恍惚夹惊夹食风癎痰盛先以天麻防风丸祛外邪又用五味异功散调中气枪形主风热生痰发搐先用抱龙丸如未应用牛黄清心丸若传于脾肺或过用风痰之药而见一切诸症者专调补脾胃鱼骨形主惊痰发热先用抱龙丸治之如未应属肝