灸例
凡孔穴其身皆是脏腑荣卫血脉通流表里往来各有所主临时救难必当审详人有老小体有长短肤有肥瘦皆须精思商量凖而析之无得一槩致有差失其尺寸之法古者八寸为尺仍取病者男左女右手中指上第一节为一寸亦有长短不定者即取手大拇指第一节横度为一寸以意消息巧拙在人其言一夫者以四肢为一夫又以肌肉文理节解缝防宛陷之中及以手按之病者快然如此仔细安详用心者乃能得之耳内经云横三间寸者则是三灸两间一寸有三灸灸有三分三壮之处即为一寸黄帝曰灸不三分是谓徒冤炷务大也小弱炷乃小作之以意商量凡防灸法皆须平直四体无使其倾侧灸时孔穴不正无益于事徒破好肉耳若坐防则坐灸之卧防则卧灸之立防则立灸之反此则不得其穴矣凡言壮数者若丁壮遇病病根深笃者可倍多于其数其人老少防弱者可复减半依扁鹊灸法有至五百壮千壮皆临时消息之明堂本经多云针入六分灸三壮更无余论曹氏灸法有百壮者有五十壮者小品诸方亦皆有此仍须凖病轻重以行之不可胶柱守株凡新生儿七日以上周年以还不过七壮炷如雀屎凡灸当先阳后阴言从头向左而渐下次后头向右而渐下先上后下皆以日正午已后乃可下火灸之时谓阴气未至灸无不着午前平旦谷气虚冷癫不可灸也慎之其大法如此卒急者不可用此例灸之生熟法腰已上为上部腰已下为下部外为阳部荣内为阴部卫故脏腑周流名曰经络是故丈夫四十已上气在腰老妪四十以上气在乳以丈夫先衰于下妇人先衰于上灸之生熟亦宜樽而节之法当随病迁变大法外气务生内气务熟其余随宜耳头者身之元首人神之所法气口精明三百六十五络皆上归于头头者为阳之防也故头病必宜审之灸其穴不得乱灸过多伤神或使阳精圎熟令阴魄再足是以灸头不得满百脊背者是体之横梁五脏之所系着太阳之防合阴阳动发冷热成疾灸太阳熟大害人也脚臂手足者人之枝干其神系于五脏六腑随血脉出能逺近采物临深履薄养于诸经其地狭浅故灸宜少灸过多即内神不得入精神闭塞否滞不仁即臂不举故四肢之灸不宜太熟也若腹脏之内为性贪于五味无厌成疾风寒痼结水谷不消宜当熟之然大杼脊中肾腧膀胱八窌可至二百壮心主手足太阴可至六七十壮三里太谿太冲阴阳二陵泉上下二廉可至百壮腹上下管中管病莫若灸之宜熟若治诸阴阳风者热脉大者以锋针刺之间日以报之若治诸邪风鬼注痛处少气以毫针去之随病轻重用之表针内药随时用之消息将之与天同心百年永安终无横病此要略说之非贤勿传秘之凡防数之脉慎不可灸伤血脉焦筋骨凡汗已后勿灸此为大逆浮脉热甚勿灸头面目咽灸之最欲生少手臂四肢灸之欲须少熟亦不宜多胸背腹灸之尤宜大熟其腰脊欲须少生大体皆须以意商量临时迁改应机千变万化难以一凖耳其温病随所着而灸之可百壮余少至九十壮大抒胃管可五十壮手心主手足太阳可五十壮三里曲池太冲百壮皆可三报之乃可以愈耳风劳沉重九部尽病及毒气为疾者不过五十壮亦宜三报之若攻脏腑或心腹疼者亦宜百壮若卒报百病鬼魅所著者灸头面四肢宜多灸腹背以少其多不过五十壮少不减三五七九壮凡阴阳濡风口防僻者不过三十壮三日一报报如前防者三报重者九报此风气濡防细入故宜缓火温气推排渐抽以除耳若卒报摧迫则流行细入成痼疾不可愈也故宜缓火凡诸虚疾水谷沉结流离者当灸腹背宜多而不可过百壮大凡人有卒得风或中时气凡百所苦皆须急灸疗慎勿忍之停滞也若王相者可得无他不尔渐久后皆难愈深宜知此一条
补泻法
夫行针者当刺之时口温针暖先以左手揣按其所针荣腧之处弹而怒之抓而下之扪而循之通而取之随病咳嗽一声右手持针而刺之春夏二十四息秋冬三十六息徐出徐入气来如动脉之状补者随经脉推而内之左手闭针空徐出针而疾按之泻者迎经脉动而伸之左手开针空疾出针而徐按之随济之是谓补迎而夺之是谓泻刺实须其虚者留针阴气隆至乃去针刺虚须其实者阳气隆至针下热乃去针一十二经之病盛则泻之虚则补之热则疾之寒则留之陷则灸之不盛不虚以经取之
灸用火善恶补泻法
凡四肢者身之支干也其气系于五脏六腑其身度浅薄灸之不欲过多须依经数也过谓余病则宜依之若脚气不拘此例风毒灸之务欲多也依此经数则卒难愈疾小品论灸有八木火明堂论灸之补泻法若能依之应有道理八木之火凡灸用松木火则难愈柏木火则疮多汁橘木火则伤皮桑木火则肉枯木火则体消竹木火则伤筋多壮则筋纵枳木火则陷脉溃榆木火则伤骨多壮则骨枯凡八木之火皆不可用也火用阳燧之火其次用防石之火天阴则用槐木之火阳燧是以火珠向日下以艾于下承之便得火也防石似玉坚以此石系镔铁即火出仍以极烂榆木承之即得亦用艾取之此是匈奴火法今胡人犹尔灸有补泻者甲乙经云用灸补者无吹其火须自灭也以灸泻者疾吹其火付其艾须其火灭也此言以口吹艾炷令疾灭即是泻也不吹听其自灭者即补也小品又云黄帝曰灸不过三分是谓从穴此言作艾炷欲令根下阔三分也若减此则不覆孔穴不中经脉火气不行不能愈病也若江南岭南寒气既少当二分为凖燧小不得减一分半也婴儿以意减之凡灸疮得脓増壊其病乃出疮不壊则病不除也甲乙经云灸不发者灸故履底熨之三日即发也甚宜解此又近有苏恭善医此疾驰名于上京显誉于下邑撰脚气方巻论则信为指南叙灸亦未成胶柱乃云毒气如贼出何必要在大门腹背手足皆须灸也愚谓灸痛风毒所攻腹则引贼入室如何令贼出门特宜知之不可轻脱若手指疾闷灸无妨也若病人患热者若觉针气至病所即退针三二分令病人口吸气鼻出气依经生成数足觉针下阴气隆至依前法出针若病人患寒病者觉针气至病所即进针至二三分令病人鼻吸口呼依本经生成数足觉针下阳气隆至依前法出针
假令补法先令病人咳嗽一声得入腠理复令病人吹气一口随吹下针至六七分渐进肾肝之部停针徐徐良久复退针一豆许乃撚针问病人觉热否然后针至三四分及心肺之部又令病人吸气内针撚针使气下行至病所却外撚针使气上行直过所针穴一二寸乃吸而外撚针出以手速按其穴此为补夫病后热者治之以寒也何如须其寒者先刺入阳之分后得气推内至阴之分复令病人地气入而天气出谨按生成之息数足其病人自觉清凉矣夫病恶寒者治之以热也何如须其热者先刺入阴之分后得气徐引针至阳之分复令病人天气入而地气出亦谨按生成之息数足其病人自觉知暖矣
迎随补泻法
经云东方实而西方虚补北方而泻南方何谓也此实母泻子之法非只刺一经而已假令肝木之病实泻心火之子补肾水之母其肝经自得其平矣五脏皆仿此
真言补防手法
补法
左手掐穴右手置针于穴上令病人咳嗽一声针入透于腠理令病人吹气一口随吹针至分寸待针头沈拏时转针头百病以手循扪觉气至却回针头向下觉针头沉紧令病人吸气一口随吸出针及闭其穴【谓一手急撚孔是也】虚羸气弱痒麻者补之
泻法
左手掏穴右手置针于穴上令病人咳嗽一声针入腠理复令病人吸气一口随吸气入针至分寸觉针沉紧转针头向病所觉气至病若觉病退便转针头下以手循扪觉针沉闷令病人吹气一口随吹气一口而徐出其针则不闭其穴命之曰泻丰肥坚硬疼痛者泻之
素问泻必用方补必用员
夫泻必用方以气方盛也以月方满也以日方温也以身方定也以息方吸而内针及复其方吸而转及复其方呼而徐引针故曰泻夫补必用员员者行也行者移也谓行不宜之气移未复之脉故刺必中其荣及复吸而推针至血故员与方非针也余不知圣人之意请后之明达之士详究焉
春夏刺浅秋冬刺深法
内经曰病有浮沉刺有浅深各正其理无反其道然春夏为阳其气在外人气亦浮凡刺者故浅取之秋冬为阴其气在内人气在脏凡刺者故当深取之又言春夏各致一阴秋冬各致一阳者谓春夏为阳谓阴所养故刺之各致一阳秋冬为阴谓阴所飬故刺之各致一阴春夏温必致一阴者谓下针深刺至肾肝之部得其气针便出之是以引持之阴也秋冬寒必致一阳者谓下针浅则刺至心肺之部得其气推而内之良久针出是以推内之阳也故素问曰春夏飬阳秋冬飬阴
生成数法
冷补之时使气至病所更用生成之息数令病人鼻中吸气口中出气按所病脏腑之数自觉热矣当热泻之时使气至病所更用生成之息数令病人鼻中出气口中吸气按所病脏腑之数自觉清凉矣
手指补泻法
经云凡补泻非必呼吸出内而在乎手指何谓也故动揺进退搓盘弹撚循扪摄按爪切是也略备于后动动者如气不行将针伸提而已
退退者为补泻欲出针时各先退针一豆许然后却
留针方可出之此为退也
搓搓者凡令人觉热向外似搓线之貌勿转太紧治
寒而里卧针依前转法以为搓也
进进者凡不得气男外女内者及春夏秋冬各有进
退之理此之为进也
盘盘者为如针腹部于穴内轻盘摇而已为盘之也揺揺者凡泻时欲出针必须动揺而出者是也弹弹者凡补时可用大指甲轻弹针使气疾行也如
泻不可用也
撚撚者以手撚针也务要识手左右也左为外右为
内慎记之
循循者凡下针于为部分经络之处用手上下循之使气血注来而已是也经云推之则行引之则止
扪扪者凡补时用手扪閇其穴是也
摄摄者下针如气涩滞随经络上用大指甲上下切
其气血自得通行也
按按者以手捻针无得进退如按切之状是也爪爪者凡下针用手指作力置有凖也
切切者凡欲下针必先用大指甲左右于穴切之令气血宣散然后下针是不伤荣卫故也
呼吸补泻法
补泻者言呼吸出内以为其法补之时从卫取气也取者言其有也素问曰必先扪而循之切而散之推而按之弹而挐之爪而下之通而取之外引其门以闭其神呼尽内针静以久留以气至为故如待贵宾不知日暮其气以至适而自获吸引针气不得出各在其处推阖其门令神气存大气留止故命曰补是取其气而不令气大出也当泻之时从荣置其气而不用也故素问曰吸则内针无令气忤静以久留无令邪布吸则转针以得气为故呼引针呼尽乃去大气皆出故命曰泻泻者是置其气而不用也若阳气不足而阴血有余者当先补阳而后防阴阴血不足而阳气有余者当先补阴而后防阳以此阴阳调和荣卫通行此为针之要也
夫妇配合
大言阴与阳小言夫与妇阴日阴时则当刺阴干阳日阳时则当刺阳干故阴阳者血气也阴日血先气后阳日气先血后经云荣行脉中卫行脉外故阴日虽遇阳时刺阴干者何也葢阴日血先行引气后随血入脉中而行此为妇有气夫往从之者故阴干是也故阳日虽遇阴时刺阳干者何也葢阳日气先行引血后随气流注在脉外而行此为夫有气妇往从之者故阳干是也如斯之论此之谓也
经络取原法
本经原穴者无经络逆从子母补泻凡刺原穴诊见动作来应手而纳针吸则得气无令出针停而久留气尽乃出此拔原之法也
王海藏拔原法
假令针肝经病于本经原穴亦针一针如补肝经来亦于本经原穴亦补一针如泻肝经来亦于本经原穴泻一针如余经有补泻针毕仿此例亦补泻各经原穴手太阴之原出于太渊手少阴之原出于神门手厥阴之原出于太陵手太阳之原出于腕骨手阳明之原出于合谷手少阳之原出于阳池足太阴之原出于太白足少阴之原出于太谿足厥阴之原出于太冲足太阳之原出于京骨足阳明之原出于冲阳足少阳之原出于丘墟