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御纂医宗金鉴·卷九十(151)

《御纂医宗金鉴》

御定医宗金鉴医家类 提要

扁蓄栀子仁

大黄甘草【生】

木通滑石

引用灯心水煎服

【方歌】八正散治小便秘车前瞿麦与扁蓄栀子大黄木通草更入滑石煎成剂

初热作防柴苓先脾虚冷防木香煎色黄酸臭胃苓治灌浆虚滑豆蔲丸

【注】痘证不喜秘结更忌泻利初出时防尚具开通之功火热由利而解若防甚则是邪气并于肠胃迫而下降使传化失常也宜柴苓汤主之起胀时泻手足逆冷痘不起其色淡白此冷防也以陈氏木香散主之如中满恶食防黄酸臭手足心热面赤疮红此胃作防以胃苓汤主之惟成浆时尤为要盖痘疮至此津液已衰脾胃已弱复加泄泻则百变丛生急以豆蔲丸主之

柴苓汤

黄芩半夏【姜炙】

白术【土炒】甘草【生】

赤茯苓猪苓

泽防柴胡

引用生姜灯心水煎服

【方歌】痘形未见先泄防柴苓疏利功最防芩半术甘赤茯苓猪苓柴胡共泽防

陈氏木香散【方见厥逆】

胃苓汤

陈皮厚朴【姜炒】

赤茯苓苍术【米泔水浸炒】

猪苓泽防

白术【土炒】

引用灯心水煎服

【方歌】里实作防胃苓治陈皮厚朴赤茯苓苍术猪苓并泽防减桂倍术效无穷

豆蔲丸

白龙骨【煆】肉豆蔲【面裹煨去油】

木香【煨】砂仁

诃黎勒肉【各五钱面裹煨】赤石脂【七钱半煆】

白枯矾【三钱】

共为细末面糊为丸如黍米大每服三五十丸米饮下

痢疾

痘疮未愈痢随生湿伤中证非轻白属伤气四君剂红属伤血四物灵

【注】凡痘疮未愈而患痢疾者乃湿郁于肠胃致伤气血而然也痘必滞黯无色治当清除湿调理气血为主白痢属气加味四君子汤主之赤痢属血加味四物汤主之赤白相兼者合而用之

加味四君子汤

茯苓白术【土炒】

人参陈皮

木香【煨】甘草【炙】

黄连【姜炙】黄芩

水煎服

【方歌】加味四君妙如神茯苓白术共人参陈皮木香炙甘草姜炒川连配黄芩

加味四物汤

川芎当归

生地黄芩【酒炒】

川连【酒炒】木香

白芍【炒】

水煎服

【方歌】加味四物治赤痢川芎当归共生地酒炒黄芩合川连木香白芍调成剂

见防作痒葛根汤灌浆痒塌大补良触犯暴痒薰避秽急煎内托免毒藏

【注】经曰诸痒为虚又曰火微则痒治者须分别治之痘方出而身痒者此邪气欲出腠理严宻其火游溢往来故不时作痒加味升麻葛根汤主之灌浆时痘色淡白平塌便溏懒食浆清作痒者此脾胃弱气血虚也十全大补汤主之如秽气触犯而暴痒者外用避秽香薫之内服内托散送毒外出庶无内攻之患至扵将敛而作痒者此脓成毒化荣卫和畅也与疮疖将痊作痒者同论不必服药

加味升麻葛根汤

升麻葛根

防风淡豆豉

赤芍桂枝

甘草【生】

水煎服

【方歌】加味升麻葛根汤痘出作痒最堪尝升葛防风淡豆豉赤芍桂枝甘草良

十全大补汤【方见结痂落痂证治】

避秽香

苍术大黄

茵𫈟【等分】

右锉细枣肉为饼炉中烧之能避邪秽

内托散

黄耆【蜜炙】人参

川芎当归

白芷木香【煨】

桔梗厚朴【姜炒】

甘草【炙】肉桂

防风

引用姜枣水煎服

【方歌】内托散防毒内攻黄耆人参与川芎当归白芷木香桔厚朴甘草桂防风

小儿出痘若疼痛皆因毒火未发清疏散清解是妙方葛根四物汤极应

【注】经曰诸痛为实又曰盛则痛皆缘痘毒之火未能尽解故不时作痛也痘初出痛者因毒未发透也升麻葛根汤主之痘出稠宻而作痛者毒盛血热也加味四物汤主之若收靥时痛甚闷乱者不治

升麻葛根汤【方见热证治】

加味四物汤

当归赤芍

荆芥穂防风

红花丹皮

牛蒡子【炒】连翘【去心】

川芎生地黄

水煎服

【方歌】毒盛加味四物汤当归赤芍合荆防红花丹皮牛蒡子连翘川芎生地黄

失音

痘之始终喜音清毒热壅塞哑无声喉中有痘不须治若是毒攻甘桔宁

【注】音者心之声也心气上逹于肺而作音肺清则音清肺则音哑如痘当灌浆而音哑者此喉中有痘碍于气道待外痘收靥而内痘自清不必施治若未长灌而音已先哑者此毒壅遏肺窍而然也宜加味甘桔汤治之

加味甘桔汤

射干牛蒡子【炒】

元参连翘【去心】

麦门冬【去心】栀子【炒】

苦桔梗甘草

水煎服

【方歌】加味甘桔治失音射干牛蒡与元参连翘麦冬炒栀子桔梗甘草共和匀

衄血便血

热盛衄血犀角汤脾不统血参术良注肠胃四物治脾虚便血归脾尝

【注】血属阴诸经赖以养育痘疮资以成功一为毒火薰灼则血随火动迫而妄行上则为衄血下则为便血痘色紫滞燥口渴而衄者此毒火刑金也犀角地黄汤主之靥后余毒乘脾而衄者此脾虚不能统血归经也人参白术散主之外俱用发灰散吹入鼻中若毒火炽甚流注大肠大便下血加味四物汤主之设痘色灰白陷下而便血者此脾气虚弱不能摄血宜归脾汤主之至若大吐血溺血及七窍出血变在反掌不必服药

犀角地黄汤

犀角【镑】丹皮

生地白芍

水煎服

【方歌】毒火上冲频衄血犀角地黄汤效防犀角镑与牡丹皮生地白芍共煎列

人参白术散【方见喘证】

发灰散

用少壮无病人之乱发以皂角煮水洗净油气焙干用新瓦罐一个填入内令满净瓦片盖口盐泥封之炭火围罐之半煆一炷香取出冷研细吹鼻中或用发灰二分童便七分酒三分调服亦可止血

加味四物汤

当归白芍【酒炒】

生地牡丹皮

荆芥【炒黒】川芎

黄芩黄连

地榆

水煎服

【方歌】加味四物便血宜归芍生地牡丹皮荆芥炒黑川芎配黄芩黄连共地榆

归脾汤

人参白术【土炒】

甘草【炙】黄耆【蜜炙】

枣仁【炒研】远志【去心】

龙眼肉茯神

当归木香【煨】

引用姜枣水煎服

【方歌】归脾汤治脾气虚人参白术草黄耆枣仁远志龙眼肉茯神当归木香宜

寒战咬牙

寒战咬牙要分明初热在表羌活从肺胃有热四物剂气血两虚参归灵

【注】寒战咬牙者森森若寒振振摇动上下牙尖相磨而鸣也初时寒战咬牙者因火毒留于经络之中邪正相争欲出不出所致也治宜清透表以羌活汤主之如见防后痘色紫赤大便秘小便涩烦躁口渴者此属实热是胃则咬牙肺热则寒战也宜加味四物汤主之若灌浆时脓色清稀大便溏小便长身凉不渴者此属气血两虚是气虚则寒战血虚则咬牙宜参归鹿茸汤主之

羌活汤

龙胆草薄荷

防风当归

栀子淡竹叶

羌活甘草【生】

川芎

引用生姜水煎服

【方歌】羌活汤除风攻龙胆薄荷共防风当归栀子淡竹叶羌活甘草及川芎

加味四物汤

生地连翘【去心】

川芎当归

赤芍石膏【煆】

麦门冬【去心】川黄连【姜炒】

木通

水煎服

【方歌】加味四物治热盛寒战咬牙二证并生地连翘芎芍归石膏麦连木通共

参归鹿茸汤【方见灌浆证治】

倦怠

倦怠多因气虚弱或縁滞困儿脾虚而无热补中治食滞伤脾保元医

【注】痘中倦怠固属中气不足服补中益气汤最为妥协然亦有神气本弱或为食热所困其现证虽与不足等但不可専以虚治当于补剂中佐以清之品如保元汤加味用之可也

补中益气汤

加味保元汤

人参黄耆【生】

甘草【炙】栀子【炒】

黄芩【酒炒】麦门冬【去心】

山查神曲【炒】

陈皮麦芽【炒】

引用生姜大枣水煎服

【方歌】加味保元食虚参耆甘草补厥脾栀芩麦冬清心热查曲陈麦消滞宜

痘后浮肿

表虚风邪乘间入遍身面目虚肿浮五皮桂枝微汗后面消身肿胃苓除

【注】小儿痘后表气虚弱见风太早风邪乘虚而入致使面目虚浮遍身皆肿者初宜五皮汤微汗之服后面目不浮惟遍身犹肿者胃苓汤主之

五皮汤

地骨皮五加皮

桑皮【蜜炙】桂枝

姜皮大腹皮【洗】

引用灯心水煎服

【方歌】痘后浮肿五皮汤地骨五加蜜炙桑桂枝姜皮合大腹引用灯心水煎尝

胃苓汤【方见防证】

御纂医宗金鉴卷五十八

<子部,医家类,御纂医宗金鉴>

钦定四库全书

御纂医宗金鉴卷五十九

编辑痘疹心法要诀目录

痘中杂证【下】

痘后痈毒

解毒内托汤

红玉膏

洗肝散

龙胆汤

加味升麻葛根汤

黄连解毒汤

痘后牙疳

清毒凉血饮

人中白散

加味犀角汤

咽喉

加味甘桔汤

利咽解毒汤

牛黄散

夹疹

升麻葛根汤

夹癍

荆防败毒散

黄连解毒汤

夹痧

荆防败毒散

水痘

荆防败毒散

加味导赤散

男妇年长出痘门

男子年长出痘

参麦清补汤

参归鹿茸汤

鸡冠血酒

妇女出痘行经

凉血解毒汤

四物解毒汤

十全大补汤

孕妇出痘

如圣散

痘出遇产

十全大补汤

黒神散

产后出痘

十全大补汤

疹门

疹原

麻疹轻重

麻疹主治大法

麻疹未出证治

宣毒发表汤

麻疹见形证治

升麻葛根汤

三黄石膏汤

人参败毒散

麻疹收没证治

荆防解毒汤

胡荽酒

柴胡四物汤

身热不退

化毒清表汤

柴胡清热饮

烦渴

升麻葛根汤

白虎汤

竹叶石膏汤

谵妄

三黄石膏汤

黄连解毒汤

喘急

麻杏石甘汤

清气化毒饮

欬

升麻葛根汤

清金寜汤

喉痛

元参升麻汤

凉膈消毒饮

失音

元参升麻汤

加减凉膈散

儿茶散

呕吐

竹茹石膏汤

泻泄

升麻葛根汤

黄连解毒汤

痢疾

清导滞汤

腹痛

加味平胃散

衄血

发灰散

犀角地黄汤

瘙疹

盖痘疹

加味消毒饮

瘾疹

加减羌活散

加味消毒饮

御纂医宗金鉴卷五十九目录

钦定四库全书

御纂医宗金鉴卷五十九

编辑痘疹心法要诀

痘中杂证【下】

痘后痈毒

余毒未尽痘毒生轻则疮疖重为痈内用解毒汤俱可外敷红玉膏有功

【注】凡痘后余毒皆因灌浆之时毒气太盛未得尽化留藏于经络聚而不散轻则发为疮疖重即成痈或在肌肉之虚处或发于关节摇动之际皆不论已溃未溃均以解毒内托汤主之外用红玉膏摊贴患处

解毒内托汤

生黄耆荆芥

防风连翘【去心】

当归赤芍药

金银花甘草节

木通

水煎服

【方歌】解毒内托汤最灵黄耆荆芥共防风连翘当归赤芍药银花甘草与木通

红玉膏

紫草【一两】红花【一两】

当归【二两】黄蜡【三两】

用香油半觔先将药煠焦去渣后下黄蜡令匀以冷为度摊贴患处

目病之由风热成痘毒火郁上攻睛赤肿涩痛洗肝散翳膜遮睛龙胆从

【注】目病固多由风而起也夫痘蕴非常之自里达外气血弱则不能逐毒外出火郁上攻目斯病矣如赤肿疼痛瘾涩流泪不能开者以洗肝散主之翳膜遮睛隐涩羞明者加味龙胆汤主之

洗肝散

羌活归尾

防风山栀仁

谷精草薄荷

生甘草川芎

水煎食后服

【方歌】洗肝散治目痛疼羌活归尾及防风山栀仁同谷精草薄荷甘草配川芎

龙胆汤

防风木贼草

密花蝉蜕

蔓荆子龙胆草

菊花黄连

白芷蒺藜

水煎服

【方歌】翳遮龙胆汤堪夸防风木贼密蒙花蝉蜕蔓荆龙胆菊黄连白芷蒺藜佳

脾经脉络绕唇口出痘始终贵润红紫裂焦黒急宜治葛根解毒二方从

【注】脾经之脉络绕于唇口故经曰六府之华在唇必津液充足气血和畅唇口方能红润故出痘之始终以此为贵不然一为毒火所制则毒乘于中热炽于外不惟不能红润且或赤或紫或焦裂者治皆不可缓也初宜加味升麻葛根汤起胀后则以黄连解毒汤治之

加味升麻葛根汤

赤芍栀子

藿香升麻

葛根生甘草

防风石膏

水煎服

【方歌】加味升麻葛根汤赤芍栀子与藿香升麻葛根生甘草防风石膏共煎尝

黄连解毒汤【方见结痂落痂证治】

痘后牙疳

痘后牙疳毒攻口臭龈肿多痛疼内服清毒凉血饮外敷中白散极灵

【注】痘后生牙疳者乃余毒未解上攻牙齿而然也初起口臭龈肿牙缝出血尚觉疼痛甚则色黒腐烂牙齿脱落穿腮破颊蚀透鼻唇多至不救见之湏急急调治内服清毒凉血饮外敷人中白散

清毒凉血饮

知母石膏

生地黄连

当归赤芍

大黄山栀子

丹皮荆芥穗

连翘【去心】

水煎服

【方歌】清毒凉血治牙疳知母石膏生地连归芍大黄山栀子丹皮荆穗连翘煎

人中白散

人中白【二钱煆】雄黄【八分】