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圣济总录·圣济总录(414)

《圣济总录》

《政和圣济总录》序

治小儿着脐风汁出。当归散方当归(切焙半两) 甘草(炙锉一分) 铅丹(研半分)上三味,除铅丹外,捣为散,入铅丹合研令匀,以敷脐中、瘥。

治小儿脐风,汁出不止。黄柏散方黄柏(去粗皮一两半) 釜底黑煤(研三分) 乱发(灰研一分)上三味,先捣黄檗为末,入二味合研令匀,敷脐中,瘥。

又方当归(切焙)上一味,捣罗为末,时敷之。

治襁褓中小儿脐风撮口。法上视小儿上下龈。当口中心处,若有白色如豆大,此病发之候也,急以指爪正当中掐之,自外达内,掐令匝,微血出,亦不妨,又于白处两尽头,亦根据此掐,令内外断。应手当愈。

卷第一百六十七

儿脐疮

论曰小儿初生,当先洗浴,然后断其脐,断脐后,盒饭以熟艾封裹之,或灸数壮。勿令犯湿日者治小儿脐不干。白矾散方矾石(烧灰) 龙骨(各一分)上二味细研,敷脐中,取瘥为度。

治小儿脐风汁出。甘草散方甘草(炙锉) 蝼蛄(炙焦各一分)上二味,捣罗为散,掺敷脐中、瘥。

治小儿脐赤肿,汁出不止。白石脂散方白石脂(一两)上一味,研为散,熬令温。扑脐中,日三。

治小儿盈月脐不干。方虾蟆(五枚)上一味烧灰扑脐、日三。

治小儿脐中水湿肿,赤汁出,时时啼呼,当归粉方当归(末) 胡粉(各半两)上二味,相和研匀,敷脐中,仍炙絮熨之,以啼呼止为候。

治小儿脐湿。熨方上取盐豉捣作饼子,如钱大,于新瓦上,熬令热,更互熨之,亦可以黄柏末敷之。一方,用盐二两,豉二合,同捣作饼熨之。

治小儿脐疮久不差。方干虾蟆(大者一枚烧灰) 白矾(一分烧灰)上二味研细,每用少许敷之,以瘥为度。

治小儿脐疮,汁出不干。黄柏散方黄柏(去粗皮一两半为末) 釜下墨(研三分) 乱发(灰研一分)上三味,同研匀细,少少敷之。

治小儿脐中汁出。国老散方甘草(炙锉一分) 当归(焙) 铅丹(研各半分)上三味,捣罗二味为散,入铅丹同研匀细,扑脐中、日三。

治小儿脐湿,逾月不止。三灰散方干虾蟆(烧) 白矾(烧) 皂荚子(烧各一分)上三味细研,少少着脐中。

治小儿脐久不干,赤肿脓出及清水。当归散方当归(焙)上一味为末极细,少少着脐中,频用之,顷有小儿,尝病脐湿五十余日,用此一敷即干,后因尿入疮复病,又一敷愈。

卷第一百六十七

小儿解颅

论曰肾主身之骨髓,脑为髓海,肾气和平,则骨髓充足,骨髓充足,则颅囟圆成。若肾气不足,则骨髓不充,年虽长大,头缝尚开,故名解颅,亦名囟解。

治小儿解颅囟大,身有痼热,头面汗出,腹胀咳嗽,上气肩息,足蹇胫交,三岁不行。

钟乳丸方 钟乳(研粉) 防风(去叉) 生干地黄(焙) 牛黄(研) 甘草(炙锉) 漆花(各一分)上六味,捣罗为末,以犬脑髓为丸,如麻子大,每服二丸至三丸,米饮下,早晨午时日晚,各一服,更量大小,以意加减,一方以豚脑丸。

治小儿解囟。细辛散方细辛(去苗叶) 桂(去粗皮) 干姜(炮各一分)上三味,捣罗为散,以乳汁和,涂颅上。

治小儿脑长喜摇头,解颅。牛黄丸方牛黄 漆花 甘草(炙锉) 白术 防风(去叉) 钟乳粉 生干地黄(焙各一分)上七味,捣罗为末,用犬脑髓为丸,如麻子大,每服二丸,至三丸,温水下,早晨日午晚后各一服,更量儿大小,以意加减。

治小儿解颅,囟门开解。封囟散方柏子仁(炒) 细辛(去苗叶) 防风(去叉) 白芨(各一两) 草乌头(炮半两)上五味,捣罗为细散,乳汁调,涂囟开处。

治小儿解颅不合。蟹足散方生蟹足骨(焙干) 白蔹(各半两)上二味,捣罗为散,乳汁和,涂囟上,以瘥为度。

治小儿鼻多涕,是脑门为风冷所乘。甘菊花汤方甘菊花(一两) 甘草(炙一分) 防风(去叉半两) 山茱萸(七枚)上四味,粗捣筛,每一钱匕,水一盏,煎至六分,去滓分温三服,早晨日午晚后各一,量儿大小,以意加减。

治小儿鼻多涕,是脑门为风冷所客。细辛膏方细辛(去苗叶半两)上一味,用油一合,同煎令黑色,去滓下蜡少许,煎化停凝,每日三度,薄涂囟上。

治小儿囟开不合。合囟散方防风(去叉) 白芨 柏子仁(各一两)上三味,捣罗为散,用乳汁调少许,涂囟上,以合为度。

治小儿脑长发大,囟开不合,臂胫小,不能胜头。半夏散方半夏(汤洗去滑七遍焙) 芎 桂(去粗皮各一两) 草乌头(十枚炮制去皮脐) 细辛上五味细锉,以酒四升,渍一宿,煮令微热漉出,绵裹温熨囟上,朝暮二三十遍、良治小儿脑长囟不合。鸡血涂方上取丹雄鸡一只,将就小儿囟上,割其冠,使血滴囟讫,以赤芍药末,粉血上。

治小儿解颅脑缝开不合。防风丸方防风(去叉) 钟乳粉 牛黄研 白术(各半两) 熟干地黄(焙) 甘草(炙各三分)上六味,捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服二丸,温水化下,随岁数加减服。

治小儿解颅,囟缝不合。涂敷膏方蛇蜕(烧灰) 猪颊骨髓(各少许)上二味,调和为膏,涂囟上,日再易。

卷第一百六十七

小儿囟陷

论曰人之冲气,内围于胃,上通囟顶,小儿胃气冲和,则脑髓充成,囟顶渐合,若胃热熏蒸腑脏,则渴而引饮,因致泄利,令腑脏血气虚弱。不能上充髓脑,所以囟陷也。

治小儿脏腑壅热,气血不荣,致囟陷者。生干地黄散方生干地黄(焙二两) 乌鸡骨(一两酥炙黄)上二味,捣细罗为散,粥饮调下半钱匕,不拘时候。

治小儿胃虚,血气不充囟陷。当归汤方当归(切焙) 白术 人参 黄 (锉各一两) 诃黎勒(煨去核半两) 甘草(炙锉一分)上六味,粗捣筛,每服一钱匕,水七分,煎至三分,去滓分温二服,不拘时候。

治小儿气血虚弱,囟陷不平。干地黄丸方熟干地黄(焙) 芍药 当归(切焙) 白术(各半两) 桂(去粗皮一分)上五味,捣罗为细末,炼蜜和丸,如黍米大,每服七丸,粥饮下,乳食前,量儿大小加减。

治小儿囟陷。方狗头骨上一味,炙令黄,捣罗为末,鸡子清调涂之。

又方天灵盖上一味,炙令黄,捣罗为末,生油调涂之。

治小儿囟陷。方猪牙车骨髓上一味,煎如膏,涂囟上。

卷第一百六十七

小儿变蒸

论曰小儿初生,禀受阴阳之气,水为阴,火为阳,水火相逮而后阴阳变革,由胚胎而有血脉,由血脉而成形体,以至腑脏具,精神全,无非阴阳水火之气,故三十二日一变,六十四日日而一微汗,为异尔甚连数拘日数髋,审治小儿变蒸中,挟时行温病,或非变蒸时,而得时行者。黑散方麻黄(去根节沸汤掠过半两) 大黄(锉炒一分) 杏仁(汤浸去皮尖双仁麸炒微黄半两)上三味,先捣二味为末,别研杏仁如脂,和散又捣令调匀,纳密器中一月,儿服小豆大一粒,以乳汁和服,抱令得汗,汗出温粉粉之,勿使见风,百日儿服如枣核许。

治小儿变蒸,发热不解。紫霜丸方代赭(捣研如粉) 赤石脂(捣研如粉各一两) 巴豆(三十枚去心皮出油尽) 杏仁(五十上四味,先以巴豆杏仁等,别捣如膏,和代赭二味末,捣二千杵相得,入少蜜捣之,仍须密下,疹,治小儿初生,血脉盛实,寒热温壮,四肢惊掣,发热大吐 者,若已能进哺,饮食不消壮热,及变蒸不解,中客人 气,并诸惊痫悉疗。龙胆汤方龙胆 钩藤 柴胡(去苗) 赤茯苓(去黑皮) 桔梗(炒) 黄芩(去黑心) 芍药 大黄(锉上一十二味,粗捣筛,一二岁儿,每服一钱匕,以水五分,煎至三分,去滓温服,三四岁儿,每服一钱半匕,水一小盏,煎至五分去滓,连夜三四服,量儿大小加减服之。

治小儿变蒸,经时不止,挟热心烦,啼叫不歇,骨热面黄。柴胡汤方柴胡(去苗) 甘草(炙锉) 人参 玄参(各一两) 龙胆(半两) 麦门冬(去心焙一两上六味,粗捣筛,每服一钱匕,水八分盏,煎至四分,去滓温服,不拘时,更量儿大小加减。

治小儿变蒸,热气乘心,烦躁啼叫不已,及骨蒸烦热。前胡汤方前胡(去芦头) 龙胆 甘草(炙锉) 人参 麦门冬(去心焙各一两)上五味,粗捣筛,每服一钱匕,水七分,煎至四分去滓,食后量大小加减温服。

卷第一百六十八

小儿温壮

论曰足阳明胃之经,主于肌肉,若小儿胃有伏热,或挟宿寒,皆令胃中不和,其气蒸郁发于肌肉,故令儿体热多睡,名曰温壮,其证大便黄而恶臭者,有伏热也,利下乃愈,若便白而醋臭者,有宿滞也,当微利损谷乃愈,古法去伏热,则用龙胆汤,去宿滞,则用紫霜丸,当仿其法而治之。

治婴儿出腹,血脉盛实,寒热温壮,四肢惊掣,发热大吐 者,若已能进哺。食实不消,壮热及变蒸不解,客忤 气,并诸惊痫,悉治,十岁以下小儿,皆服龙胆汤、方第一,此是新出腹婴儿方,若日月长大者,以次根据此为例,若知是客忤,及有 气者,可加人参当归。各如龙胆多少,一百日儿,加三铢,二百日儿,加六铢,一岁儿加半两。余药准此。方龙胆 钩藤皮 柴胡(去芦头) 黄芩(去黑心) 桔梗(炒) 芍药 赤茯苓(去黑皮) 甘上一十味, 咀如麻豆大,以水一升,煮取五合为剂,儿生一日至七日,分一合为三服,儿生八日至十五日,分一合半为三服,儿生十六日至二十日,分二合为三服,儿生二十日至三十日,分三合为三服,儿生三十日至四十日尽,以五合为三服,皆得下即止。

治小儿变蒸发热不解,并挟伤寒温壮,汗后热不歇,及腹中有痰癖,哺乳不进,乳则吐,食痫先寒后热者。紫霜丸方代赭(捣研如粉) 赤石脂(捣研如粉各一两) 巴豆(三十枚去心皮出油尽) 杏仁(五十上四味,将巴豆杏仁别研为膏,入二味相和,更捣令相得,若硬入少蜜同捣之。密器中收明旦更与一丸,百日儿服如小豆一丸,以此准量增减丸数大小。

治小儿温壮往来,腹内有热。柴胡汤方柴胡(去芦头三分) 黄芩(去黑心) 人参 甘草(炙锉) 赤茯苓(去黑皮) 麦门冬(上六味,粗捣筛,每用一钱匕,以水一盏,入竹叶数片,煎取五分,去滓放温。量儿大小加减服之。

治小儿温壮,热不瘥,若舌宽不含乳,胸中有痰,口中疮,兼惊。黄芩汤方黄芩(去黑心一两一分) 钩藤(细锉一分) 蛇蜕(炙一寸) 甘草(炙锉半两) 芒硝(一上七味,粗捣筛,三四岁儿,每服半钱匕,以水半盏,煎至三分,去滓食后温服。日三,量儿大小,以意增减。

治小儿壮热,及百病。芍药汤方芍药 甘草(炙锉各半两) 大黄(蒸焙干锉一两)上三味,粗捣筛,五六岁儿,每服一钱匕,以水半盏,煎至三分,去滓温服、食后。日三服,随儿大小,以意加减。

治小儿温壮不解。升麻汤方升麻 柴胡(去芦头) 麦门冬(去心焙) 黄芩(去黑心) 甘草(炙锉各半两) 黄(锉) 人参(各一分)上七味,粗捣筛,每服一钱匕,以水八分,煎取五分去滓,量儿大小加减服。