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赤水元珠·赤水元珠(64)

《赤水元珠》

赤水元珠医家类 提要

右除茯苓皂角巴豆外为极细末再另研巴霜旋入和匀炼蜜丸桐子大初服二丸一日加一丸二日加二丸渐加至大便微溏再从两丸加服周而复始积减大半勿服右后积药依此法服之春夏秋冬另有加减法在各条下秋冬加厚朴一半通前重一两减黄连一钱半若治风癎于一料中加人参茯苓菖蒲各三钱黄连只依春用七钱虽秋冬不减淡醋汤空心服下

加减肥气丸治同前仲夏合此

柴胡厚朴【各半两】黄连【一两】川椒甘草【各五分】肉桂川乌【各二钱】巴霜【六钱】干姜人参【各半两】

右细末旋入巴霜研匀炼蜜丸桐子大初服二丸一日加一丸二日加二丸渐加至大便微溏再従二丸加服空心淡醋汤下大便利秋冬去干姜半钱加厚朴一倍减黄连一半

心之积伏梁丸起脐上大如臂上至心下乆不愈令人心烦

黄连【一两半】人参厚朴【去皮姜制各半两】黄芩【三钱】肉桂红豆茯神丹参【各一钱】菖蒲干姜巴霜川乌【炮去皮脐各五分】

右末研巴霜旋入和匀炼蜜丸桐子大初服二丸日加一丸渐加至大便溏从二丸加服食逺淡黄连汤下周而复始积减半勿服秋冬加厚朴半两减黄连半两黄芩不用

鳖甲汤治伏梁积气心下如臂痞痛不消小便不利鳖甲【去裙醋炙黄色】三棱大腹皮芍药当归柴胡生地【各一两】官桂生姜【切片焙干各三分】

每服三钱水一大盏入生姜木香半钱同煎至八分空心温服

脾之积痞气丸在胃脘腹大如盘久不愈令人四肢不収发黄疸饮食不为肌肤

厚朴【制半生半炒】黄连【八钱】吴茱萸黄芩白术【各三钱】白茯苓【另为末】泽防【各一钱】巴豆霜【另研四分】干姜【炮】缩砂茵陈【各一钱半】川乌【炮去皮脐】川椒【炒各五分】桂【四分】人参【一钱】

右末旋入巴霜茯苓和匀炼蜜丸桐子大初服二丸日加一丸渐加至大便防溏再从二丸加服食逺淡甘草汤下周而复始积减大半勿服

加减痞气丸孟秋合此

黄芩【酒炒】益智吴茱萸归尾橘红附子【各三分】厚朴【一钱】黄连【酒炒】半夏红花【各五分】青皮广茂神曲茯苓昆布熟地人参炙甘草巴霜葛根【各二分】泽防

右末蒸饼糊丸桐子大初服二丸日加一丸加至大便微溏再从二丸加服淡甘草汤下

宣眀白术丸治息积胁下气逆妨闷喘息不便呼吸引痛不已不可针灸宜导引服药尔

白术枳实官桂【各一两半】人参【二两】桔梗【醋炒】陈皮甘草【各一钱】

为末炼蜜丸桐子大每服二十丸温酒下日三服

加减息贲丸仲夏合此其积为病寒热喘欬气上奔脉涩失精亡血气滞则短气血凝泣则寒热相防气分寒血分热治宜益元气泄阴火破气消其坚也川乌干葛桔梗白豆冦【各一钱】人参桂枝【各二钱】陈皮【八钱】黄连【一两三钱】紫苑厚朴茯苓川椒【炒去汗】京三棱天门冬【去心各一钱半】青皮【七分】红花【少许】巴豆霜【四分】

右末饼糊为丸桐子大初服二丸日加一丸加至大便防溏从二丸加服食前姜汤下忌酒面辛辣生冷物

肾之积奔豚丸发于小腹上至心下若豚状或上下无时乆不已令人喘逆骨痿少气及男子内结七疝女子瘕聚带下

苦栋【酒煮三钱】黄连【炒五钱】白茯苓泽防菖蒲【各二钱】川乌【炮】丁香【各五分】胡索【一钱半】全蝎附子独活【各一钱】巴豆霜【四分】厚朴【姜制七钱】肉桂【三分】

右末旋入巴豆霜茯苓和匀蜜丸桐子大服法如前食逺淡盐汤下秋冬加厚朴半两如积热坚大先服前药不减于一料中加牡蛎三钱疝带勿加如大积大聚消其大半乃止药过剂则死如积满腹或半腹先治其所起是何积当先服本臓积药诸疾自愈是其本也余积皆然如服药人觉热加黄连如服药人气短加厚朴如服药人闷乱减桂

治积要法许学士云大抵治积或以所恶者攻之所喜者诱之则易愈如𥐻砂水银治肉积神曲麦蘖治酒积水蛭防防治血积木香防榔治气积甘遂牵牛治水积雄黄腻粉治痰积巴豆礞石治食积各从其类也若用群队之药分其势则难取效须要认得分眀是何积聚兼见何证然后増加佐使之药不尔反有所损要在临时通变也治积当察其所痛以知其病有余不足可补可防无逆天时详臓腑之髙下如寒者热之结者散之客者逐之留者行之坚者削之强者夺之醎以耎之苦以防之全真气药补之随其所积而行之节饮食慎起居和其中外可使必已不然遽以大毒之剂攻之积不能除反伤正气终难复也可不慎欤

治鱼蟹积香苏散多加生姜陈皮橄榄煎服

菓菜积平胃散加丁香麝香为末盐汤调服

索粉积紫苏浓煎汁加杏仁泥服即消

面积阿魏丸浓煎罗卜子汤下

糍糕伤积酒五钱木香一钱为末盐汤调服口有酒香是效

治妇人血块有孕难服峻药

香附子【四两醋煮】桃仁【一两去皮尖】海石【二两醋煮】白术【一两】

神糊为丸

奇方治一切症积聚

鳖甲【一两醋煮】三棱【五钱炮】白术【五钱】青皮桃仁红花昆布【各二钱】香附【醋煮七钱】

右末糊丸梧子大每一钱煎白术汤下

治中脘有块中常跳动

橘红【四钱】桃仁【去皮尖二钱】木通【一钱】白术【八钱】

水煎服

治中脘水饮积块坚大如盘

白术【二两】枳实【七枚】

分三服水煎

治小儿疳积大安丸加胡黄连末五钱神糊丸黍

丸黍米大米饮下

丹溪治一人肚左边带胁下有块先吃匾食牛乳者成气痛又因酒肉块大如桃食减三分之一

滑石【五钱】白术【四钱】陈皮三棱【各三钱】萝卜子黄连连翘【各一钱】干葛【二钱半】桃仁【二十枚】甘草【炙一钱半】黄芩【一钱】分三帖水煎服

一妇胁下有块大如掌脉涩时作热此虚中有气积先与补虚次与磨积药

白芍药当归尾【各四钱】白术【三钱】青皮川芎木通【各一钱】甘草【五分】

水煎服

磨积药

三棱【醋煮一钱】青皮枳实桃仁大黄【各五钱】桂枝【一钱半】海藻【醋煮三钱】

神曲糊为丸梧子大每服五十丸

一人有块在胁内有痰热汗不得泄两脉大而散软此挟虚症

三棱【五钱】黄连白术连翘木通【各三钱】人参【二钱半】桂川芎【各一钱】甘草【五分】

水煎吞下保和丸

一妇疟后左胁下有块小便少

厚朴柴胡【各二钱】三棱青皮木通【各五钱】白术【六钱半】甘草【五分】

姜一片水煎服

一人因饱食牛肉豆腐患呕吐又不节饮食右胁下生一块渐长大如掌痛发则见痛止则伏脉数性急块上不可按按之愈痛痛则必吐黄酸苦水此足太阴食积湿痰

荔枝核【二枚烧】山栀仁【五枚炒】枳实【十五枚】山查【九枚】吴茱萸【炒九粒】

一方有人参急流水一盏煎沸入生姜汁服四帖止其痛却与消块药

消块药方

半夏末【六钱皂角六枚水煮取汁拌半夏末晒干】黄连【炒五钱】石碱【二钱】右末以糖球膏为丸胡椒大

惊风成块者妙应丸加川山甲炒鳖甲烧各三钱胡索蓬术各四钱每服五十丸加至七十丸以利为度【妙应丸即控涎丹方见痰门】

酒积方累效【即乌梅丸方出伤饮门】

愆义有人病心腹懑烦弥二岁诊曰腹有蛊误食髪而然令饵雄黄一剂少刻吐一蜿如拇指无目烧之有发气乃愈此杀毒防之验也

丹溪治食积死血痰积成块在两胁动作腹鸣嘈杂运身热时作时止

黄连【一两半吴茱萸益智仁同炒】山栀【半两炒】川芎神曲桃仁【去皮尖】三棱蓬术【各半两并醋煮】香附【童便浸】山查【各一两】萝卜子【炒一两半】一方有青皮【半两】白芥子【炒一两半】

右面糊丸

治妇人血块

牛膝根切焙干酒煎温服效

肠覃生于肠外月事时下石瘕生于胞中月事不以时下二病皆似蛊胀【并见胀门】

产后消血块

滑石【三钱】没药【二钱】血竭【一钱】

右末醋糊丸如恶露不下以五灵脂为细末面糊丸白汤下陈皮汤下妙

又方消血块

香附【童便浸】桃仁【去皮尖】

为末醋糊丸

陈无择云导引法随意行之皆可愚谓或按摩满处或手足相屈伸或八段锦或六字气之类以气通为效

赤水元珠卷十三

<子部,医家类,赤水元珠>

钦定四库全书

赤水元珠卷十四

眀孙一奎撰

癫狂癎门【此三证大防已于医防绪余中详明之矣当防看】

生生子曰灵枢云癫癎瘈疭不知所苦两𫏋之下男阳女阴【后人以癫癎为一门者迹此也】又曰暴挛癎足不任身取天柱【后人言风癎者迹此也】

眀癫症

书云多喜为癫多怒为狂难经谓重阴者癫重阳者狂素问厥论篇曰阳眀之厥则癫疾欲走呼腹满不得卧面赤而热妄见而妄言长刺节论篇曰病之初也岁一发不治月一发不治月四五发名曰癫病又通评虚实论篇曰癫疾厥狂久逆之所生也脉抟大滑久自己小坚急死不治虚可治实则死

灵枢癫狂篇曰癫疾始生先不乐头重痛视举目赤甚则极已而烦心啼呼喘悸先反僵因而脊痛又有骨癫筋癫脉癫呕多沃沫气下泄者不治又曰癫疾者疾发如狂者死不治【据此言疾发如狂者死不治可见癫狂非一病也】

素问奇病论篇黄帝曰人生而有病癫疾者病名何安所得之岐伯曰病名为胎病此得之在母腹中时其母有所大惊气上而不下精气并居故令子发为癫疾【启子注曰癫谓上巅即头首也】

纲目曰以其病在头巅故曰巅疾治之者或吐痰而就髙越之或镇坠痰而从髙抑之或内消其痰邪使气不逆或随风寒暑湿之法用轻剂发散上焦或针灸头中脉络而导其气皆可使头巅脉道流通孔窍开发而不致昏也是知癫癎之癫与厥成癫疾冒癫疾之癫一疾也王注悮分癫为二疾独孙真人始能一之今特冠此气乱头癫等经文于癫癎篇首使人知疾有所归而治有所据也

玉机防义曰按内经言癫而不言癎古方以癫癎或并言或言风癎或言风癫或言癫狂所指不一盖癎病归于五臓癫病属之于心故今以风癎另立一门而癫狂合为一门也

生生子曰按此以风癎另立一门眀其不与癫狂相类则是之矣而云癫狂合为一门今终集考之并无癫狂门目岂未之补欤

孙兆治相国寺僧充忽患癫疾半年名医皆不效召孙疗之孙曰但有醎物尽与食之但待云渇可来取药今夜睡着眀日便愈也至夜僧果渇孙乃与酒一角调药一服与之有顷再索酒与之半角其僧遂睡两昼夜乃觉人事如故僧谢之问其治法曰众人能安神矣而不能使神昏得睡此乃灵苑方中朱砂酸枣仁乳香散也人不能用耳

辰砂散治风痰诸癎狂言妄走精神恍惚思虑迷乱乍歌乍哭饮食失常疾发仆地吐沫戴目魂魄不守医药无验

辰砂【光眀有墙壁者一两】酸枣仁【防炒半两】乳香【半两】

各为末右量患人能饮酒防何先令恣饮但勿令吐至静室中以前药都作一帖温酒调下作一盏调之令顿饮如饮酒素少者但随量取醉服药讫便安置床枕令卧病浅者半日至一日病深者二三日令家人伺之鼻息匀调但勿唤觉亦不可惊触使觉须待其自醒则神魄定矣万一惊寤不可复治正肃吴公少时心病服此一剂五日方寤遂瘥

经云悲哀动中则伤魂魂伤则狂妄不精不精则不正此悲哀伤魂而狂当用温药补魂之阳仲景方以地黄汤本事惊气丸之类即是也

经云喜乐无极则伤魄魄伤则狂狂者意不存人此喜乐伤魄而狂当用凉药补魄之阴辰砂郁金白矾之类是也

济世方治失心

郁金【七两须四川蝉肚者乃真】眀矾【三两】

为末薄糊为丸桐子大每六十丸汤水任下昔有妇人癫狂数年不愈后遇至人授此方初服觉心胸中有物脱去神气洒然再服顿苏至人云此病忧惊得之痰裹心窍此药能去郁疾

眀狂症