苍术【六两】黄柏【四两酒炒】川牛膝【酒浸二两】
面糊丸桐子大毎服五七十丸空心淡盐汤下
仲景治血痹桂枝五物汤血痹阴阳俱防外证身体不仁如风痹状
黄茋桂枝芍药【各三两】生姜【六两】大枣【十二枚】
水六升煮取二升温服七合日三服
木香丸肠痹腹疞痛时发飡泄气不消化小便秘涩木香白术官桂芜荑良姜诃子皮【各一两】附子【炮】厚朴肉【各二两】干姜【三分】甘草【五钱半】
为末曲面糊丸桐子大每服二十丸空心姜汤吞下
鹤膝风
罗太无蛜丸
蛜【用头尾全者一条】桃仁【生】白附子阿魏桂心安息【桃仁同研】白芷【各一两】乳香没药【已上童便酒浸炒熟各三分】北漏芦当归白芍牛膝羌活地骨皮葳灵仙【各一两】
蜜为丸弹子大空心酒化下一丸昔人有病风痓手足指节皆如桃李痛不可忍服之悉愈【宣明方安息用胡穰仝研】
丹溪治一人年七十患膝肿痛此血虚而挟湿热也生地当归头白芍苍术黄柏【炒各三钱】川芎桂【二钱】木通【一钱半】
分四帖水煎热服
又一人年近三十厚味多怒秋间髀枢左右一防发痛延及膝昼静夜剧痛剧恶寒口或渴或不渴或痞或不痞医多用风药兼用补血至次年春其膝渐肿痛愈甚食愈减形瘦至春末膝肿大不可屈伸其脉左大颇实寸涩甚大率皆数知其小便必数而短乃作饮食痰积在太阳阳明治之炒柏一两生甘草梢犀角屑苍术盐炒各三钱川芎二钱陈皮牛膝木通芍药各五钱遇暄热加条芩三钱为细末每三钱与生姜汁同研多少以水荡起煎令沸带热食前饮之一日夜四次至半月后数脉渐减痛渐轻去犀角加牛膝板半两当归半两如前服又半月肿渐减食渐进不恶寒惟脚膝酸软未能久立久行去苍术黄芩时当夏热加炒黄柏至一两半依本方内加牛膝春夏用茎叶冬用根杵取汁用之效尤速须断酒肉湿面胡椒当仲夏加生地半两冬加茱萸桂枝
接骨丹治诸风及鹤膝风
防风牛膝当归虎骨【酥炙各一两】枸杞子【二两半】羌活独活板秦芁萆薢松节二蚕沙【各一两】茄根【二两】苍术【四两】
酒糊丸空心服
脚筋急痛淡酒煮木令烂作粥様用裹痛处冷则易一宿三五度便瘥
挛
经云肝气热则筋膜干筋膜干则筋急而挛又曰湿热不攘大筋緛短小筋弛长緛短为拘弛为痿
丹溪曰大筋緛短者热伤血也不能飬筋故为拘挛小筋弛长者湿伤筋不能束骨故为痿弱挛皆属于肝肝主筋故也
丹溪治王秀湿热大作脚痛后手筋拘挛足乏力生地当归川芎白术【各二钱】苍术【一钱半】木通甘草【炙三分】
煎汤下大补丸三十丸其大补丸炒暖用
薏苡仁散治筋脉拘挛久风湿痹
薏苡仁一斗捣散以水二升取末数匙作粥空腹食之衍义云筋急拘挛有两等内经大筋受热则缩而短故挛急不伸则可用薏苡仁若因寒筋急则不可用也
有寒挛经曰寒多则筋挛骨痛
本事云张徳操内子昔患筋挛脚不得伸屈逾年动则令抱持求医于泗水杨吉老曰此筋病下三方一年而愈
治筋极飬血地黄丸【春夏服之】
熟地蔓荆【各一分】山茱萸【五钱】狗脊地肤子白术干漆蛴螬【炒】天雄车前子【各三钱】萆薢山芋
【即山药】泽防牛膝【各一两】
为末炼蜜丸桐子大毎服七十丸酒下
治筋痹肢节束痛羚羊汤【秋服之】
羚羊角肉桂附子独活【各一两三钱半】白芍药防风芎防【各一两】
每服五七钱水煎姜三片一日三服
治寒冷湿痹留于筋脉缩不能转侧乌头汤【冬用之】大乌头细辛川椒甘草秦芁附子官桂白芍【各七分】干姜防风当归白茯苓【各一两】独活【一两三钱半】
每服三钱枣二枚水煎空心服
千金薏苡汤治筋挛不可屈伸
苡仁白敛芍药桂心干姜酸枣仁甘草牛膝【各一两】附子【三枚】
醇酒二斗渍一宿防火煎三沸毎一升日三服扶杖起行不耐酒服五合
活血通经汤董监军腊雪初霁因事到真定忽觉风气暴作六脉俱甚按之洪实有力其症手挛急大便闭涩面赤热此风寒始加于身也四肢者脾也风寒伤之则挛痹乃风淫未疾而寒在外也内经云寒则筋挛正此谓也平素多酒实热乘于肠胃之间内则手足阳明受邪外则足太阴脾经受风寒之邪用桂枝甘草以却其寒邪而缓其急搐用黄柏之苦寒以防实热而润燥急救肾水用升麻葛根以升阳气行手足阳明之经不令遏绝更以桂枝辛热入手阳明之经为引用润燥复以芍药甘草専补脾气使不受风寒之邪而退木邪専益肺金也加人参以补元气为之辅佐加当归身去里急而和血润燥名之曰活血通经汤
升麻葛根当归人参甘草【炙各一钱】桂枝黄柏【酒炒各二钱】白芍药【五分】
水煎热服令暖房中近火摩搓其手乃愈
虚挛经所谓虚邪搏于筋则为筋挛又云脉弗荣则筋急仲景云血虚则筋急此皆血脉弗荣于筋而筋成挛故丹溪治挛用四物加减本事方治筋急极用飬血地黄丸盖本乎此也
丹溪治一村夫背伛偻而足挛已成废人脉之两手皆沉而涩遂以戴人煨肾散与之上吐下防过月余久吐防交作如此凡三帖然后平复
煨肾散
甘遂末三钱獖猪腰子细批破盐椒淹透掺药末在内荷叶包裹火内烧熟温酒嚼下
苍耳汤治风湿痹四肢拘挛
苍耳子【三两】
捣末水一升半煎七合服木粥裹筋痛处佳方见鹤膝
一身尽痛
纲目云一身尽痛其病暴似伤寒属湿痹并见伤寒太阳症门其留连难已者于此求之寒而一身痛者甘草附子汤热而痛者当归拈痛汤
甘草附子汤治风湿相搏骨节烦疼掣痛不能屈伸近之则痛剧汗出短气小便不利恶风不欲去衣或身防肿者
甘草白术【各一两】桂枝【二两】附子【炮一枚】
分四帖水煎服活人书云身肿者加防风一两悸气小便不利者加白茯苓一两半
东垣当归拈痛汤治湿热相搏肩背沉重疼痛上热胸膈不利及遍身疼痛方见脚气门
东垣麻黄桂枝升麻汤李夫人患浑身麻木睡觉则少减开目久则全已闭目则麻木复至此症用药已全去又因家事不和心中烦恼遍身骨节疼身体沉重饮食减少腹中气不转运
麻黄人参升麻黄茋【各五分】桂枝甘草【炙】白术茯苓泽防【各三分】陈皮半夏草豆厚朴黄柏附子【各二分】木香生姜【各一分】
水煎热服
本事方治遍身皆痛如劳者若伤寒身体痛者不可服但少年虚损冷惫老人诸疾皆治之
人参黄茋附子【炮】甘草木香羌活知母芍药前胡川芎枳壳桔梗白术当
归茯苓半夏【各五钱】柴胡鳖甲【醋炙各一两】酸枣仁桂心【各三分】杏仁【炒五分】
毎服二钱姜【三片】乌梅【三个】葱白【三寸】同煎空心服产后身痛
薤白趁痛散产后气弱血滞遍身疼痛身热头疼当归牛膝桂心白术黄茋独活生姜【各五钱】甘草薤白【各三钱五分】
毎服五六钱水煎
五积散加酒煎治感寒头疼身痛方见伤寒与四物汤各半服之治一身痛甚穏加桃仁治腰痛逐败血去风湿
大全牛膝散产后遍身青肿疼痛及众疾
牛膝大麦芽
为细末以新瓦壦子中填一层麦芽一层牛膝如此填满用盐泥固济火煅赤放冷研末但是产后诸疾热酒调下二钱
金枣丹治一切风热等症
川乌【生用去皮脐】两头尖防风白芷独活蔓荆子荆芥【各四两】白术羌活细辛【各五钱】全蝎僵蚕天麻葳灵仙【各二两】雄黄木香乳香【各一两】苍术【八两】川芎【五两】何首乌【一两八钱】没药草乌【各一两半】藁本【二两半】当归【三两】
右末糯米糊丸枣様大金箔为衣每服一锭伤风流涕好酒化下中风不语生姜汤下左瘫右痪好酒调下白虎厯节风遍身走痛生姜汤或好酒下破伤风昏倒在地牙闗急好酒调服仍磨敷患处雷头风并干癣麻痹温酒调服洗头风酒服偏正头风及夹脑风研末吹鼻中吐涎再用生姜汁调药涂两太阳穴仍用茶清调服风狗咬伤噙水洗浄敷之蜈蚣伤噙水洗过敷之蛇伤入白矾少许敷患处就以津唾调搽亦可蝎咬唾调搽痔漏口漱浆水洗过敷之多年恶疮口不合者口漱盐水洗过敷之徐收喘桑白皮汤调服红丝鱼眼裤脚脑疽发背疔疮里外防疮用自己小便洗过井水调敷薄纸贴上再用里外搽之丹瘤井花水调药防毛扫二三次不发炙疮噙水洗过贴上二三次起发方止
赤水元珠卷十二
<子部,医家类,赤水元珠>
钦定四库全书
赤水元珠卷十三
眀孙一奎撰
内伤门【兹以伤饮伤食为一门而劳心竭力不足之症则节抄东垣脾胃论附之】
伤饮伤食
生生子曰伤饮伤食之症多是有余当另标一门不当与内伤门混治何者夫内伤二字乃病机总辞凡诸劳心劳神耗竭精气及损伤营卫臓腑筋骨血脉莫不皆内伤病也故古人有五劳七伤之谓斯为不足之疾证多类似东垣内外伤辨惑已详之矣夫有余当消不足当补天壤悬绝症涉疑似而又溷为一门恐初学于有余中之不足不足中之有余及纯有余纯不足之证茫无分别则用药未免有虚虚实实之悮予故所以另标为一门庶防易于寻治也且也此证所患甚多闗妙处只三节随轻重缓急治之百发百中初食伤之时填塞胸膈胀满疼痛急宜用吐法吐而出之縁食未入于胃停积膈间吐之甚易经谓在上者因而越之是也食已下膈入胃则不可用吐法强吐之亦不能尽出又不宜遽用下药下之早则伤中气胃既为饮食所伤又复能受药之伤乎而清纯冲和之气并为之下陷故曰杂病酒积下之早亦作痞气惟当健脾消导俟其尽入大肠而痛在脐腹乃可用下法下之经谓在下者引而竭之是也是皆顺其势而利导之殊易为力故治亦无所悮也
东垣曰阴阳应象论云水谷之寒热感则害人六腑痹论云阴气者静则神蔵躁则消亡饮食自倍肠胃乃伤此乃混言之也分之为二饮也食也饮也者水也无形之气也因而大饮则气逆形寒饮冷则伤肺肺病则为喘咳为肿为水防轻则当发汗利小便使上下分消其湿解酲汤五苓散生姜半夏枳实白术之类是也如重而蓄积为物也有形之血也如生气通天论云因而饱食筋胍横解肠癖为痔又云食伤太阴厥阴寸口大于人迎两倍三倍者或呕吐或痞满或下痢肠澼当分寒热轻重治之轻则内消重则除下如伤寒物者半夏神曲干姜三棱广茂巴豆之类主之如伤热物者枳实白术青皮陈皮麦孽黄连大黄之类主之亦有宜吐者阴阳应象论云在上者因而越之蒂散之属然而不可过剂过则反伤肠胃盖先因饮食自伤又加之以药过故肠胃复伤而气不防化食愈难消矣渐至羸困故五常正大论云大毒治病十去其六小毒治病十去其七常毒治病十去其八无毒治病十去其九不可过之此圣人之深戒伤饮多以五苓散为主
五苓散治饮烦渇饮水过多或水入即吐心中澹澹停湿在内小便不利方见暑门治伤冷饮者煎五苓散送半夏枳木丸治伤饮不恶寒胸中防觉夯闷身重饮食不化者或小便不利者五苓散去桂依前斟酌服之如瘀热在里身发黄疸食前浓煎茵陈汤调服愈
除湿散伤马牛乳酪及冰水一切冷物
半夏【汤炮】干姜【各三钱】车前子【炒】泽防【各五钱】甘草【炙】红花【各二钱】茯苓【七钱】
右为细末每服二钱食前白汤调下
导饮丸治水饮
吴茱萸【三钱】白茯苓苍术【各一两】黄连【五钱】独活【七钱】右为细末神糊丸服
丹溪茱萸丸治饮
白滑石【六两】甘草吴茱萸【各一两】
水丸服
伤酒
东垣曰酒者大热有毒气味俱阳乃无形之物也若伤之只当发散汗出则愈矣其次莫如利小便乃上下分消其湿今之病酒者往往服酒症丸大热之药下之又有用牵牛大黄下之者是无形元气受病反下有形阴血乖悮甚矣酒性大热已伤元气而复重防之亦损肾水真阴及有形阴血俱为不足如此则阴血愈虚真水愈弱阳毒之热大旺反増其阴火是以元气消烁折人长命不然则虚损之病成矣酒疸下之早久则为黑疸慎不可犯宜以葛花解酲汤主之