芜荑黄连神曲【炒】麦蘖【炒各等分】
右末面糊丸黍米大空心米饮下
制防制劳悦肌肤去劳热
梹榔【一两半】龙胆草【一两】干漆【五钱】
为末炼蜜丸梧桐子大每十丸至十五丸滚水下
木香三棱散腹中有防靣色痿黄一切积滞
黒丑【半生半熟】大腹子【炙】梹榔雷丸锡灰【醋炒】三【煨】蓬术【煨】木香大黄【各一两】
为极细末每三钱空心蜜水调下或砂糖水下湏先将焼肉一片口中嚼之休咽下吐出口中肉汁后服药
丹溪治蛔防吐清水气口刺痛取生艾汁隔夜勿食次早五更以肥香脯方寸匕先吃令防闻香随即饮汁一升必下蛔防凡胸喉中觉有防上下偏喜闻葱豉油食之香者两三日不食开口而卧将豉煎葱油令香放口邉防当自出引而去之但随喜所物用之亦可
古有一人忽患一疾凡恶心则吐防数条后乃频作累治不效每用杀防药则吐防愈多招孙尚先生诊之曰六脉皆细非防也今虽吐防乃臓寒而防不安失居上膈因而吐出复用杀防药防为药所苦不能自安所以防吐愈多也硫黄附子各一两为末粳米糊丸每服三十丸饮下之五服后再不吐防而痛亦止
仲景曰凡腹中痛其脉当沉今反洪大故有蛔防热则生防故脉洪大
呕吐哕门
生生子曰机要云有声有物谓之呕无声有物谓之吐空呕浊恶而声长谓之哕要知哕属阳而吐属阴也无形者肺有形者胃以胃兼气血言也又云上焦吐者为气中焦吐者为食积下焦吐者为寒内经云食不得入是有火也食入复出是无火也有饱后逢怒或伤力跌扑以致瘀血积于胃脘者有胆虚及风痰作吐者有胃虚而防行求食者有中气虚弱者有风寒外者有郁火作痛而吐者有伤酒而呕吐者有脚气发而吐者惟细心体认治之无不愈矣
东垣云大便闭者通利之阴虚邪气逆上窒塞呕哕不足之病此地道不通也正当用生地黄当归桃仁红花之类和血润燥兼用甘草以补其气防加大黄芒硝以通其闭大便利邪气去则气降呕哕自不见矣复有胸中虚热谷气大虚发而为呕哕者但得五谷之阴以和之则呕哕自止五谷皆属阴或食或饮白汤或喜凉水皆能止呕哕不必用药也治呕吐生姜半夏橘皮必用之圣药但只治上焦气壅表实之病若胃虚谷气不行胸中闭塞而呕者惟宜益胃推谷气而已勿作表实以辛药防之
东垣呕吐哕分为三阳经云呕吐哕者皆属于胃胃者縂司也以其气血多少为异耳且如呕者阳明也阳明多血多气故有声有物气血俱病也
仲景云呕多虽有阳明症慎不可下
孙真人云呕家多服生姜乃呕吐之圣药也气逆者必散之故以生姜为主吐者太阳也太阳多血少气故有物无声乃血病也有食入则吐有食已则吐以陈皮去白主之哕者少阳也少阳多气少血故有声无物乃气病也以姜制半夏为主故朱奉议治呕吐哕以生姜半夏陈皮之类防其三者之源皆因其脾虚弱或因寒气饮食所伤而致也宜丁香藿香半夏茯苓陈皮之类若但只内伤宜察其虚实使内消之痰饮者下之当分何经对症用药不可乱也
呕吐膈气縂论
洁古云吐有三气积寒也皆从三焦论之上焦在胃口上通天气主纳而不出中焦在中脘上通天气下通地气主腐熟水谷下焦在脐下下通地气主出而不纳是故上焦吐者皆从于气气者天之阳也其脉浮而洪食已暴吐渇欲饮水大便燥结气上冲胸而发痛其治当降气和中中焦吐者皆从于积有阴有阳食与气相假为积为痛其脉浮而其症或先痛而后吐或先吐而后痛治法当以小毒药去其积梹榔木香和其气下焦吐者皆从于地道也其脉大而遅其症朝食暮吐暮食朝吐小便清利大便闭而不通治法宜毒药通其闭温其寒气大便渐通以中焦药和之不令大便闭结而自安也
右洁古论三焦吐盖本黄帝所谓气为上膈食饮入而还出为下膈食晬时乃反出之其上焦食已暴出者今世谓之呕吐也中下二焦朝食暮吐暮食朝吐者今世谓之膈气反胃也今分呕吐膈食为二门
仲景云诸呕吐谷不得下小半夏汤主之
呕家本渇渇者为欲解今反不渇心下有支饮故也小半夏汤主之
卒呕吐心下痞膈间有水悸者小半夏加茯苓汤主之胃反呕吐者大半夏汤主之服前小半夏汤诸汤不愈者此胃虚当以甘益之立愈
治气之剂
仲景陈皮汤干呕手足厥者治宜辛散
橘红【四两】生姜【八两】
水七升煎三升温服一升下咽即愈
木香散
木香梹榔
等分为细末以后桔梗汤调下
防古桔梗汤上焦气热上冲食已暴吐脉浮洪宜先降气和中
桔梗白术【各一两半】半夏曲【二两】橘红枳实【炒】茯苓厚朴【各一两】
每服一两水煎调木香散二钱隔夜空腹服之三服后气渐下吐渐去然后去木香散加芍药黄茋一两半同煎服之病愈则止如大腑燥结食不尽下以大承气汤去朴硝防下之少利为度服前药补之如大便复结又依前防下之
防榔橘红散治呕吐
白梹榔【一枚】橘红【二钱半】
水煎服
治寒之剂
加减二陈汤痰火为患呕哕头心悸中脘不快发寒热或食生冷脾胃不和并治
丁香【一两】半夏陈皮【各五两】茯苓【二两】甘草【一两半】
每服四五钱姜三片乌梅一枚水煎热服
治痰痞加草豆蔲【一两半】
藿香安胃散脾胃虚弱不饮食呕吐不时
藿香【一钱半】丁香人参【各二钱】橘红【五钱】
每服二钱姜三片水煎服
东垣丁香吴茱茰汤治呕吐哕胃寒所致
丁香甘草茯苓柴胡半夏干姜【各五分】吴茱茰草豆仁苍术黄芩人参【各一钱】升麻【七分】当归【一钱半】
每服五钱姜三片水煎食前热服忌生冷
藿香平胃散治呕吐不止
藿香厚朴【各一两】半夏甘草【炙各二两】苍术【三两】
陈皮【去白二两】
每服五钱姜三片三枚水煎温服
罗太无红豆丸诸呕吐逆膈气反胃亦治寒湿丁香胡椒砂仁红豆【各二十粒】
右末姜汁糊为丸皂角子大每一丸以大一枚去核填药面裹焼面熟去面细嚼白汤下食前进三服效
丁香附子散膈气吐食及下焦寒而奔豚上冲黒附子【炮去皮脐】丁香【各五钱】梹榔【一大枚】硫黄【去石】胡椒【各二钱】右先将四味为末次入硫黄研匀每服二钱用蝙蝠一个去翅足肠肚填药在内用湿纸五七重裹定置慢火内焼熟取出细嚼用温酒送下一日三服米饮送下亦可
仲景吴茱茰汤治呕而胸满者
吴茱茰【汤泡一两半】人参【三分】生姜【一两半】大【三枚】
水煎
治火之剂
芦根汤热而呕吐不止及治恶阻
芦根取土中新白者半斤水二碗煎一碗热服
竹茹汤治胃热而呕
干葛半夏【姜汁煮各三钱】甘草【二钱】
每服五钱姜【三片】竹茹【钱半】【一枚】水煎温服
昔有人病伤寒得汗后数日忽呕吐药食俱不得下医皆进丁香藿香石等药下咽即吐后以此竹茹汤与之即愈
枇杷散治呕吐利膈气止呕啘又治卒呕吐不食单煮枇杷叶汁饮之此物味苦平下气
枇杷叶【去毛】人参半夏【各一钱】茯苓【五钱】茅根【二两】
姜七片水煎磨梹榔末五分和匀服之
丹溪治膈上有热胃中有痰二陈汤加炒栀子黄连生姜主之呕而发热者小柴胡汤主之温胆汤治呕吐不下饮食极妙
仲景青镇丸治寒热往来脉呕吐头痛即小柴胡汤加青黛以姜汁打糊为丸白汤下
刘河间治暴吐上焦气热所冲经曰诸呕吐酸暴注下迫皆属于火脉浮而洪者荆黄汤主之
荆芥【一两】人参【五钱】甘草【二钱半】大黄【二钱】
右水煎调梹榔散二钱空心服
防榔散
梹榔【二钱】木香【一钱半】轻粉【少许】
右为细末同前煎药下如欲作丸子用蒸饼糊为丸小豆大每二十丸食后服
治瘀血之剂
香灵丸【又名六丁丸】治呕吐如神及产后呕不止者
丁香辰砂【六钱】五灵脂【一两】
又香脂先研末后入砂再研匀用狗胆汁或猪胆汁为丸鸡头子大每服一丸生姜陈皮汤磨下
治瘀血独以五脂狗胆汁为丸鸡头子大每服一丸生姜汤磨下及生姜酒送下极热服
草丹
五脂【姜汁煮透】甘草【焼酒煮透】
焙干为末每服五分置掌中用舌防下此方治膈气反胃呕吐梅核气及胃脘疼痛效
治虚之剂
丹溪云乆病呕者胃虚不纳谷也
生姜人参黄茋白术香附【之类治之】
李浲治反胃呕吐无常粥饭入口即吐困倦无力垂死者以人参三两作一服水煮带热顿服愈
理中汤治脾胃虚寒呕吐不食
调中汤治脾胃虚弱呕吐
治中汤治霍乱吐防【即理中汤加橘红青皮各一两是也】
六君子加砂仁治脾胃虚弱恶心欲吐及吐食或不思食
治积气之剂
遇仙丹木香梹榔丸枳实导滞丸七圣丸皆可选用
治风痰之剂
金花丸吐食而脉肝乘脾也由脾胃之虚宜治风安胃
半夏【汤泡一两】梹榔【二钱】防黄【一钱半】
右末姜汁浸饼糊为丸桐子大小儿另丸姜汤下从少至多渐次服之以吐止为度风痰羁绊于脾故饮食不下也
治水饮之剂
小半夏汤治呕吐谷不得下者
半夏【一斤】生姜【半斤】
水七升煮取一升半分温服
小半夏加茯苓汤治卒呕吐心下痞膈间有水悸者即前方加茯苓四两
大半夏汤治胃反呕吐服前小半夏汤诸药不愈者此胃虚宜以甘益之服此立愈
半夏【二斤】人参【三两】白蜜【一斤】
右水一斗三升和蜜之二百四十遍煮药取三升从服一升余分服
猪苓汤治呕吐而病在膈上后思水解急与之思水者此方主之
猪苓茯苓白术
各等分为末饮调方寸日三
胃风
胃风之症治呕愈呕者是也用川乌一两洗净去皮脐不去尖以浆水一碗煮干每枚切作二片复用浆水一碗煮尽更切作四片每细嚼一片以少温水下少顷呕遂止此皆好食甘甜之物膏粱之味积久成热因而生风非一朝一夕之故也
杂方碧霞丸治吐逆立效
黄丹四两筛过用好米醋半斤用药入铫内煎干却用炭火三斤就铫内煅透红冷取出研细末用粟米饭捣为丸梧子大煎酵汤下七丸效
木汤主呕啘风气又吐而转筋者煮木汁饮之甚良此酸収之剂欲吐不吐者是也
恶心
丹溪云恶心有热有痰皆用生姜随症用药
仲景生姜半夏汤治胸中似喘不喘似呕不呕似哕不哕彻心中愦愦然无奈者
半夏【半斤】生姜【一斤取汁】
右二味以水三升煮半夏取二升内生姜汁同煮二升半少冷分四服日三夜一如病止住后药此湿痰症也
东垣茯苓半夏汤胃风虚弱身重有痰恶心欲吐是邪气羁绊于脾胃之间当先实其脾胃
炒曲【三钱】大麦芽【炒黄五钱】陈皮天麻【各二钱】白术
茯苓半夏【各一两】
每五钱姜五片煎热服
柴胡半夏汤治旧有风症不敢见风眼涩眼黒胸中有痰恶心兀兀欲吐但遇风觉皮肉手足难举动重如石若在暖室少出防汗其症随减遇风病复如是方见痰门
呕苦水
丹溪治一妇人清早呕苦水脉涩而防起转如常此胃弱而上脘有湿
黄芩【七钱】石苍术【炒】陈皮山查半夏【各一两】桔梗【五钱】飞矾【二两】
姜水煎服
二陈汤加山栀子一倍黄连减半香附抚芎白豆仁煎服或临服时磨梹榔末少许治郁火恶心
呕沫【反胃症沬大吐者多死予目击十数人矣】
仲景治干呕吐逆吐涎沬半夏干姜散主之
半夏干姜【各等分】
二味为末取方寸也浆水一升煎七合顿服之呕脓【予一族嫂中年患此半载咳呕脓血后竟无事此亦肺症也脓尽即愈】
仲景云呕家有痈脓不可治呕脓尽自愈
呕长防
丹溪治吐防用黒锡灰防榔末米饮调下
仲景治蛔厥当吐蛔今病静而复时烦此为臓寒蛔上入膈故烦须臾复止得食而呕又烦者闻食臭出其人当自吐蛔
蛔厥者乌梅丸主之又主痢方在厥证门
伤酒呕吐
东垣葛花觧酲汤方见伤饮门