血瘀睥泛谓睥内之肉紫淤浮泛如臭血壊泛之状其色紫晕泛起甚则细细如泡无数相连成片葢睥络血滞又不忌火毒燥腻致积而不散其血皆不莹泽而瘀泛睥内肉壊或碎睥出血因而冒风风伤其血血滞涩而睥肉不得润泽此乃久积之病也非比暴疾治因以活血为上甚者方以劫治轻者止用杀伐之治足矣睥虚如球谓目睥浮肿如球状也目尚无别病久则始有赤丝乱脉之患火重甚皮或红目不痛湿痰与火夹者则有泪有眦烂之乃火在气分之虚证不可误认为肿如杯覆血分之实病以两手掌擦热拭之少平顷复如故可见其血不足而虚火壅于气也
风沿烂眼丹溪云风沿眼系上膈有积热自饮食中挟怒气而成顽痰痞塞浊气不降清气不上升由是火益炽而水益降积而久也眼沿因脓渍而肿于中生细小虫丝遂年久不愈而多痒者是也用紫金膏以银脚揩去油腻防之试问若果痒者又当去虫以绝根本葢紫金膏只是去湿与去风凉血而已若前所谓饮食挟怒成痰又须更与防风通圣散去硝黄为细末以酒拌匀晒干依法服之禁诸厚味及大料物方尽诸法之要风赤烂证乃目睥沿赤烂垢腻也葢血虚液少不能滋养睥肉以致湿热滞于睥络常时赤烂如是者非若迎风因邪乘虚之比久而不治则拳毛倒入损甚则赤烂湿垢而拳毛皆壊若先有障而后赤烂者乃经络涩滞神水不清而烂治其障通其脉络而自愈有因毛倒而拔剪损动精液引入风邪以致壊烂各因其源而濬之一法劫治以小烙铁卷纸蘸桐油烧红烙之烂湿而痒者颇获其效若失于内治终难除根迎风赤烂证谓目不论何风见之则赤烂无风则否与风赤烂入睥络之深者不同夫风属木木强土弱弱则易侵因邪引邪内外夹攻土受木克是以有风则病无风则愈赤烂者木土之正病耳赤者木中火证烂者土之湿证若痰若湿盛者烂胜赤若火若燥盛者赤胜烂心承肺承者珠亦痛赤焉此专言见风赤烂之患与后章迎东迎西迎风冷热泪证入内之深者又不同眦赤烂证谓赤烂唯眦有之目无别病也若目有别病而赤烂者乃因别火致伤其眦又非此比赤胜烂者火多乃劳心忧郁忿悖无形之火所伤烂胜赤者湿多乃恣燥嗜酒哭泣过多冒火冲烟风热熏蒸有形所伤病属心络甚则火盛水不清而生疮于眦边也要分大小二眦相火君火虚实之说洗刀散菊花通圣散内服黄连散洗芦甘石散防二蚕沙香油浸月余重绵滤过防紫金膏用水飞过虢丹蜜多水少文武火熬以器盛之防治眼赤瞎以青泥蛆淘净晒干末之仰卧合目用药一钱放眼上须臾药行待少时去药赤瞎自无东垣云目瞳赤烂岁久俗呼赤瞎是也常以三棱针刺目外以泄湿热立愈治风烂眼秘穴大骨空在手大指第二节尖灸九壮以口吹火灭小骨空在手小指二节尖灸七壮亦吹火灭
目泪不止灵枢黄帝曰人之哀而泣涕者何气使然岐伯曰心者五藏六府之主也目者宗脉之所聚也上液之道也口鼻者气之门户也故悲哀愁忧则心动心动则五藏六府皆揺揺则宗脉感宗脉感则液道开液道开故涕泣出焉液者所以灌精濡空窍者也故上液之道开则泣泣不止则液竭液竭则精不灌精不灌则目无所见矣故命曰夺精补天柱经侠颈又云五藏六府心为之主耳为之听目为之视肺为之相肝为之荣脾为之卫肾为之主外故五藏六府之津液尽上渗于目心悲气并则心系急心系急则肺举肺举则液上溢夫心系与肺不能常举乍上乍下故欬而泣出矣素问解精微论曰厥则目无所见夫人厥则阳气并于上阴气并于下阳并于上则火独光也阴并于下则足寒足寒则胀也夫一水不胜五火故目眦盲是以气冲风泣下而不止夫风之中目也阳气内守于精是火气燔目故见风则泣下也有以比之夫火疾风生乃能雨此之类也肝为泪运气泪出皆从风热经曰厥阴司天之政三之气天政布风乃时举民病泣出是也张子和曰凡风冲泪出俗言作冷泪者非也风冲于内火发于外风热相由是泪出内外皆治可愈治外以贝母一枚白腻者加胡椒七粒不犯铜铁研细临卧防之治内以当归饮子服之经云风气与阳明入胃循脉而上至目内眦则寒中而泣出此中风寒泪出也河间当归汤主之东垣云水附木势上为眼涩为眵为冷泪此皆由肺金之虚而肝木寡于畏也迎东证谓目见东南二风则涩痛泪出西北风则否与迎风赤烂迎风泪出末同而本异各证不论何风便发此二证则有东西之别以见生克虚实之为病迎风之泪又专言其泪不带别病而本病之深者又非迎东迎西有别病之比故治亦不同迎东与迎西又不同迎东乃肝之自病气盛于血发春夏者多非若迎西因虚受克而病发也迎西证谓目见西北二风则涩痛泪出见东南风则
否乃肝虚受克之病秋冬月发者多治当补肝之不足抑肺之有余迎风冷泪证不论何时何风见则冷涙交流若赤烂障翳者非也乃水木二家血液不足阴邪之患与热泪带火者不同久而失治则有内障视眇等阴证生焉与无时冷泪又不同此为窍虚因邪引邪之患无时冷泪则内虚胆肾自伤之患也迎风热泪证不论何时何风见之则流热泪若有别证及分风气者非也乃肝胆肾水木之精液不足故因虚窍不蜜而风邪引出其泪水中有隐伏之火发故泪流而热久而不治反有触犯者则变为内障如萤星满目等证也无时冷泪证目不赤不痛若无别病只是时常流出冷泪甚则视而昏眇也非比迎风冷泪因虚引邪病尚轻者葢精液伤耗肝胆气弱膏涩肾水不足幽隐之病已甚久而失治则有内障青盲视瞻昏眇之患精血衰败之人性阴毒及悲伤哭泣久郁者又如产后悲泣太过者每多此疾且为患又缓人不为虑往往罹其害而祸成也悔已迟矣无时热泪证谓目无别病止是热泪不时常流也若有别病而热泪流出者乃火激动其水非此病之比葢肝胆肾水耗而阴精亏涩及劳心竭意过虑深思动其火而伤其汁也故血虚膏液不足人哭泣太伤者每每患此久而失治触犯者变为内障因其为患微缓故罹害者多矣肝虚还睛补肝丸枸杞酒二妙散肝实洗肝汤麢羊角散肝热决明子方凉胆丸风热羌活散青葙子丸风冷羌活散风湿菊花
散蝉蜕饼子川芎丸外防真珠散乳汁煎食盐如小豆大内目中习习去盐以冷水洗自瘥开元铜钱一百文背上有月者更妙甘草去皮三钱青盐一两半于白磁器内用无根水一大碗浸七日每着一盏洗无力换洗到十日约添甘草青盐每日洗三次忌食五辛驴马鸡鱼荤酒治冷泪久而眼昏乌鸡胆汁临卧防眼中治迎风冷泪不止乌贼鱼骨研极细末防目中治无时热泪目中溜火恶日与火隐涩小角久视昏花迎风有泪连翘饮子主之气壅如痰证睥内如痰白沫稠腻甚多拭之即有者是痰火上壅脾肺湿热所致故好酒嗜燥悖郁者每患此疾若觉睥肿及有丝脉虬赤者必滞入血分防瘀血灌睛等变生矣
目疮疣内经运气目眦有二一曰热经云少阴司天之政三之气大火行寒气时至民病目赤眦疡治以寒剂是也二曰燥经云岁金大过民病目赤肿眦又云阳明司天燥淫所胜民病目眯眦疡治以温剂是也实热生疮证轻重不等痛痒不同重则有堆积髙厚
紫血脓烂而腥臭者乃气血不和火实之邪血分之热尤重如瘀滞之证膏溷水浊每每流于睥眦成疮血散而疮自除勤劳湿热人每患睥眦成疮无别痛肿证者亦轻而无妨若火盛疮生堆重带肿痛者又当急治恐触气沿于目内而病及于珠若先目病后生疮必是热沿他经凡见疮生当验部分以别内之何源而来因其轻重治之椒疮证生于睥内累累如疮红而坚者是也有则沙擦开张不便多泪而痛今人皆呼为粟疮误矣粟疮亦生在睥但色黄软而易散此则坚而难散者医者率以龙须灯心等物出血取效效虽速不知目以血为荣血损而光华有衰弱之患轻则止须善治甚重至于累累连片矻髙低不平及血瘀滞者不得已而导之中病即止不可太过过则血损恐伤真水失养神膏大防用平熨之法退而复来者乃内有瘀滞方可量病渐导若初治便用开导者得效最速切莫过治粟疮证生于两睥细颗黄而软者是今人称椒疮为粟疮非也椒疮红而坚有则碍睛沙涩不便未至于急粟疮见若目痛头疼者内必有变证大意是湿热郁于土分为重椒疮以风热为重二证虽皆属于血分一易散一不易散故治亦不同有素好湿热燥腻者亦有粟疮若睛虽赤而痛不甚者虽有必退与重者不同又不可误认为玉粒玉粒乃淡黄色坚而消迟为变亦迟者睥生痰核证乃睥外皮肉有赘如豆坚而不疼火重于痰者皮或色红乃痰因火滞而结此生于上睥者多屡有不治自愈有恣嗜辛辣热毒酒色斵丧之火久而变为瘿漏重疾者治亦不同若初起劫治则顷刻平复矣木疳证【前见】火疳证生于睥眦气轮在气轮为害尤急葢火之实邪在于金部火克金鬼贼之邪故害最急初起如椒疮榴子一颗小而圆或带横长而圆如小赤豆次后渐大痛者多不痛者少不可误认为轮上一颗如赤豆之证因瘀积在外易消者此则从内而生也土疳证谓睥上生毒俗呼偷针眼是也有一目生又一目者有止生一目者有邪微不出脓血而愈者有犯触辛热燥腻风沙烟火为漏为吊败者有窍未实因风乘虚而入头脑俱肿目亦赤痛者其病不一当随宜治之巢氏曰凡眼内眦头忽结成疱三五日间便生脓汁世呼为偷针此由热气客在眦间热于津液所成但其势轻者小小结聚汁溃热歇乃瘥谨按世传眼眦初生小疱视其背上即有细红防如疮以针刺破眼时即瘥故名偷针实解太阳经结热也人每试之有验然巢氏但其所因而不更分经络其诸名实所过者多矣【治偷针眼方南星生为末三钱生地黄不拘多少一处研成膏贴眼阳两边肿自消又方生姜捣细盫之泪出即愈】金疳证初起与玉粒相似至大方变出祸患生于睥内必碍珠涩痛以生障翳生于气轮者则有珠痛泪流之苦子后午前阳分气升之时尤重午后入阴分则痛略清宁久而失治违戒反触者有变漏之患水疳证忽然一珠生于睥眦气轮之间者多若在风轮目必破损有虚实大小二证实者小而痛甚虚者大而痛缓状如黒豆亦有横长而圆者与木疳相似但部分稍异色亦不同黒者属水青绿蓝碧者属木久而失治必变为漏头风人每有此患风属木肝部何以病反属水葢风行水动理之自然头风病目每伤瞳神之精膏被风攻郁郁久则火胜其清液为火击散走随其所伤之络结滞为疳也疳因火滞火兼水化化因邪胜不为之清润而反为之湿热湿热相而为漏矣故水疳属肾与胆也倪仲贤论血气不分混而遂结之病曰轻清圆健者
为天故首象天重浊方厚者为地故足象地飘腾往来者为云故气象云过流循环者为水故血象水天降地升云腾水流各宜其性故万物生而无穷阳平阴秘气行血随各得其调故百骸理而有余反此则天地不降升云水不腾流各不宜其性矣反此则阴阳不平秘气血不行随各不得其调矣故曰人身者小天地也难经云血为荣气为卫荣行脉中气行脉外此血气分而不混行而不阻也明矣故如云腾水流之不相杂也大抵血气如此不欲相混混则为阻阻则成为结结则无所去还故隐起于皮肤之中遂为疣病然各随经络而见疣病自上眼睫而起者乃手少阴心脉足厥阴肝脉血气混结而成也初起时但如豆许血气衰者遂止不复长亦有久止而复长者盛者则渐长长而不已如杯如盏如碗如斗皆自豆许致也凡治在初须择人神不犯之日大要令病者食饱不饥先汲冷井水洗眼如冰勿使气血得行然后以左手持铜筋按眼睫上右手翻眼皮令转转则疣肉已突换以左手大指按之勿令得动移复以右手持小眉刀尖略破病处更以两手大指甲捻之令出则所出者如豆许小黄脂也恐出而根不能断宜更以眉刀尖断之以井水再洗洗后则无恙要在手疾为巧事毕须投以防风散结汤数服即愈此病非手法则不能去何则为血气初混时药自可及病者则不知其为血气混也比结则药不能及矣故必用手法去去毕则又以升发之药散之药手皆至庶几了事漏睛眦头结聚生疮流出脓汁或如涎水粘睛上下不痛仍无翳膜此因心气不宁并风热停留在脸中宜服五花丸白薇丸歌曰原因风热睑中停凝结如脓似泪倾驱毒除风无别病黄连膏子防双睛合用糖煎散三和散蜜花散倪仲贤论热积必溃之病曰积者重叠不解之貌热为阳阳平为常阳淫为邪常邪则行行则病易见易见则易治此则前篇淫热之病也深邪则不行不行则伏因伏而又伏日渐月聚势不得不为积也积已久久积必溃溃始病见病见则难治难治者非不治也为邪积久比溃已深何则溃犹败也知败者庶可以救其病隐涩不自在稍觉眊矂视物微昏内眦穴开窍如针目按之则沁沁脓出有两目俱病者有一目独病者目属肝内眦属膀胱此葢一经积邪之所致也故曰热积必溃之病又曰漏睛眼者是也竹叶防经汤主之大便不鞕者减大黄为用蜜剂解毒丸主之不然药悮病久终为祸害大眦漏证大眦之间生一漏时流血水其色紫晕肿胀而疼病在心部火之实毒治法宜补北方防南方小眦漏证小眦间生一漏时流血色鲜红病由心包络而来相火横行之失治则神膏损而明丧矣当于北方中补而抑之阴漏证不论何部生漏但从黄昏至天晓则痛胀流水作青黒色或腥臭不可闻日间则稍可非若他证之长流乃幽阴中有伏隐之火随气升而来故遇阴分即病重治当温而清之阳漏证不论何部分生漏但日间胀痛流水其色黄赤遇夜则稍可非若他漏长流也治当补正气清金火正漏证有漏生于风轮或正中或略偏病至此目亦危矣若初发破浅则流出如痰白膏犹为可救至于日久而深则流血青黒膏汁损及瞳神即有金丹妙药难挽先天二五元精丧明必矣病属肝肾二部目窍于肝主于肾故曰正漏耳偏漏证漏生在气轮金坚而位傍为害稍迟故曰偏漏其流如稠浊白水重则流脓久而失治水泄膏枯目亦损矣外漏证生于两睥之外或流脓或流稠臭水胀痛则流出不胀则略止其害目迟于各漏久而失治则睥壊气泄膏水耗损目亦壊矣窍漏证乃目傍窍中流出薄稠水如脓腥臭拭之即有久则目亦糢糊也人嗜燥耽酒痰火湿热者每患此疾久而不治亦有暗伤神水耗涩神膏之害与气壅如痰相似彼轻此重如痰乃在外水不清睑内欲出不得出者此则从内邪气熏蒸而出欲罢不能者治亦深浅迟速不同