胎病作热
儿在胎中母多惊悸或因食热毒之物生育之后儿多虚痰气急短满眼目眵涙神困呵欠不发伸舒呃呃作声状小便不利或通利即有血水盛则手常拳紧脚常搐缩眼常斜视身常掣跳皆因胎中受热宜速与大连翘饮子觧散诸热次与消风散数服无恙
胎气蕴热
儿在胎中母多恼怒郁闷之情不散又因胎气燥湿儿生艰难母生惊悸是致乳汁不可儿吻成毒故作热令儿食即呕吐眠不定席神不安穏闻响即掣若不觧蕴毒热相干乆作无辜成疾害生先宜顺气次服四顺若不安愈葱根必效
胎病风热
儿在胎中母常喜食动风之物热毒流致儿之疾隠在经络则手足拳挛注入血脉则肌体枯槁其儿眼常喜窜血不防心神不守舎怯人怕物视作定目若不早疗恍恍惚惚形体虽长情性乖拙为人多荒朝记夕忘虽乆受病不如无生盖父母但知惜其娇姿安养无用之儿如此者凡胎气服药须用详细若以常方难治
胎病惊热
儿在胎中母因惊悸惊气入胎儿当受之生育之后其儿精神不爽颜色虚白初则温温有热其后颊赤饶惊物动则恐响即悸若不绷抱安床取次难为调适既有胎惊将传胎风之产母谨谨忌食一切热毒之物若作寻常毕竟难治是盖血脉柔弱臓腑虚怯不堪重剂何可攻击是使智者怯惧若轻受热已有散即于项上生疖其大如拳名曰惊疬湏当破之而后合之勿傅毒药恐伤肌体不惟伤壊深恐为祸
胎病风痰
儿在胎中母喜食热毒之物热即生风脾肺不利遂有风痰虽不能损肌伤体其痰与风相袭痰多风不散热盛痰复生风痰能作热更加暖被红炉母食炙煿淹藏动风之物即时害生药非不验乳汁之咎也如儿或患风痰不必下截风化痰药但清心肺凉膈利顺三焦则自然安愈亦不可太凉恐寒伤臓腑宜以消风散吞下白丸子至凉冷小作丸
胎病结热
儿在胎中母失调理恣纵饮食不加将护蕴热颇乆及至生育热气隠蔽入于里遂作闷结由热极得之大便不通热冲心腹胀脐突撮口努力停郁急以三黄丸或四顺七宝以通为度不必过剂切不可下积丸子药不惟无益恐反为害
胎病寒邪
儿在胎中母因感受寒邪热气烦蒸入胎臓儿当受之及至生育令儿関窍不通精神昏浊作热加蒸啼声不响号叫骇人未知之者将谓惊风妄动臓腑或妄镇心良由所受寒邪初只在表乆则传里邪气乱真血脉皮毛皆不得其便腠理所拘邪不得觧变蒸有违气血致伤烦懆益増无能自畅但与小柴胡汤服稍轻次以人参活散然胎中所受未分表里既生防庇当议和觧为良
胎病荣热
儿在胎中母喜啖姜古人有云修灶缺唇食姜余指盖姜性至热又是燎藏攻及血脉入于经则令儿遍体生蛆疮延毒热疮丹疮之类经年发作或于头额生核重则大发痈疖溃则烂壊皮肤十死一生何堪忍见初生防防毒气加盛肌肉柔弱参术托里互相扶持常与清心平调血脉母慎其口父抱令暖医工顺理与扶其危
胎病卫热
儿在胎中母伤和气饥饱劳役神疲力倦否则忧愁思虑役乎其中动乎其气攻以阴邪干乱心魂流入胎臓儿乃受之既生之后儿常昏困腹急气粗重则喘急睡卧不穏狂啼烦哭肌肉不滋遍生疮痍身热早晩精神少具宜平调臓腑臓腑既正热自散止
胎病臓寒
儿在胎中不理其身母喜食诸生冷物过度冷盛既寒肠鸣泄利时时有作生育之后儿腹青脉膨胀虚紧乃是虚气入腹呃呃作声日夜不禁虽则渐长终是臓腑阴阳二气受不匀调若不温平分气长成痞结阳结易治冷结难医诚宜母服药庶乳温令子调和
胎病潮热
儿在胎中母曽发作子疟或是因患瘴气母或饮酒无厌或是胃风伤暑经络荣卫为热所伤母虽分娩以脱其难儿袭其气阴阳不分初生嫩弱血气不和作热潮来先寒関身体作颤庸工未识其理即以艾炷灸之未免有伤经络但与调中均其阴阳便可渐安
急惊风医云阳癎也手足搐搦涎潮大热医家下之往往利以轻粉或水银巴豆此等毒药虽已防省精神犹尚昏沉未快乳食者或有余热其欲得安痊平和只可用平穏药调胃气不可便与燥热药若与服之其复作矣
【小儿惊风之后胃虚不食助胃生气以截风药移狂生胃散或观音散中加用全蝎天麻僵蚕白附防风活之类生姜子同煎自然胃壮防止诸风不作虽则惊热及搐搦皆去其精神未爽不可便谓无事若用补药助虚干姜豆防硫黄附子之类则热复来其又发凡治急惊之正谓医疗岂可云调理用药乃在一时之乆若少寛缓症转加深重医者既知当下即可量其轻重如病五六分只下三四分许随通且利热去痰消则病徐徐减差不揣度一槩并汤下之太过伤害臓腑痰转阴乃作惊风岂可临时生胃囬阳】
慢惊风医云阴癎也良由急惊用寒凉之药太过转加深重作慢惊或因吐痢不止而成慢惊或因澡浴感风不觧而作慢惊或因风食二癎不治而变成慢惊或因咳嗽下痰转虚而成慢惊因由甚众槩而举之病家怕惊不怕防良医怕防不怕惊其防不止惊风愈盛若与治惊更用寒凉之药且防转多病加进重矣
【小儿脾胃虚怯方作吐防其证有五有热吐冷吐虚吐痰吐食所言热食吐者谓母饮酒吃肥炙淹藏或胃风伤暑致热儿吻乳入胃遂成热吐冷吐者谓儿胃冷加以宿冷之物与食即吐虚吐者其儿肌热神困疳积未消胃堂久虚即吐痰吐者其儿胃气本虚复感寒邪生痰作热留滞胸膈故吐食吐者其儿胃弱饮食不节强食伤脾作热神困吐后即逆病家但知其吐不明所以且吐兼防作其名曰霍乱其吐后又推轻重有五初则乳自流出谓之𠯟𠯟之不已即谓之吐吐之不已即作呕呕之不已即作哕自呕逆哕皆冇出声动气呕者口开而作逆者心胸上下气逆郁筑哕者无物可出即膈虚胃寒引哕哕作声此等恶湏臾证变即慢脾风热者吐先去风痰冷吐虚吐与生胃气痰吐即与下之次与正气食吐宜与禢气岂可一槩理之吐防不止脾虚风生眼开慢惊眼合慢脾治之不当更下惊药旋肿而死岂可得而塌疗儿分长防病察虚实有吐防三五日发风者有一日半日而发者大抵女孩以吐为急男以防为速若虚暴吐才作便得之惟有疳防不成风乆则患无辜证终于虚乏惊药及寒凉之药切不可用亦不可用大热药其乃属阴证】
小儿热证古分十种为緫例有惊热疳热风热潮热伤寒热疟热积热丹热疮热余毒热
【十种热证病各不同已有触类而作潮热者即痞癖热也类近积热证先腹肚热脚冷者是伤寒热与疮热亦相类且伤寒有三种皆从表发入里疮随五臓所受从里入表故不同根风热与惊热亦相近疳热与余毒热类疳有五证疟有五皆由脾家阴阳不顺若惊热盛即风热作丹毒热有类种皆五臓热毒所作自上发下曰毒自下发上曰丹毒各随轻重又有一种名曰龙带横腰过肚上或至胸前相交者重有如火燔其亦同丹治病余毒热诸证皆有之适轻重类诸证而调觧不可越前病用药如伤寒后有余毒热则于伤寒调理下而觧余皆仿之大抵惊热凉之风热化之疳热补之潮热散之伤寒热觧之疟热分之积热利之丹热消之疮疹热甚表之诸证余热皆和凡证不可便下盖小儿得病皆由身体柔弱中来虽有外感冝先和脾调胃令其充实后以药下之方保无虞若积症已作可先下而后与调胃药服之然下药一应即止不可太过太过则伤脾胃反致病重也惟痞癖证定宜先去寒热寒热已去方可用下总以通为度下之太过反生重热虽有重热即不宜用凉药宜以调理胃气药与之尤宜深究】
小儿伤寒正受夹惊夹食
【正受伤寒所由冷邪感于胃伤于腠理轻则伤风重则壮热头疼鼻塞流涕斯乃正伤寒又有伤风伤暑伤冷伤湿皆能作热困乏但不咳又有因惊之时而伤寒故云夹惊又有因食之时而感寒气者故曰夹食大抵伤寒或有它证以积之类切不可妄下者下之太早表里俱虚难以调理谓之壊证大人壊证由尚可药小儿壊证救疗无门凡伤寒有惊亦不可下药虽夹惊又有不可用惊药防防伤寒只可觧表虽曰用表不可令儿汗出如王氏曰杜薄苛散和剂方四人参活散之类若热在里讝语烦躁于证当下只用散末药七宝洗心散四顺饮犀角饮之类不可用丸子或以取积药下之其热不去反成无辜夹食者于理用下宜以紫霜量虚实儿用湏问先伤寒后夹食后伤寒然伤寒夹食乃在于食时之间惟母觉知其先后多是不觉若知之以后受者先调理之既不明其先后即解表可以扶里此法为尤善也且下与表二不可并行且如三日前在表三日后在里斯乃犬槩约而言之恐后人传之不当反为其后凡伤寒在表即觧在里则下不可以日限为拘其或有在表里之间亦宜和觧如又不愈小柴胡汤治之又不愈里下为良大者讝语小即烦啼切不可意急取愈宜在用心明究表里】
小儿积证
【积证最为要病家将作寻常医者不急治之反至变方觉困重东汉王氏不言疳与防及痢即还证而已所以治未病之病凡小儿自防及长不患惊风癎痉癫痉有之矣未闻无患积证者五臓之所积名曰积六腑之所聚名曰聚且小儿只理五脏受病故不有大聚证者六腑属阳虽有疾不治而自愈且骨属腑气生于渐乃脾胃主有疾当治之臓属阴治之尤难调治四季有积欲调理之皆可用药但当究其虚实然后利之既有积气不能全实量其轻重故古人有拔积疗积消积化积无积之说】
小儿有患惊风痰热四证如何用药
【小儿有热热盛生痰生惊惊盛发搐又盛牙関急及盛及眼上窜痰涎拥牙関风热极闭经络即作搐搧涎拥胃口闷乱不省才入中脘手足拳挛関窍不通百脉凝滞有退热而愈者有治惊而愈者有袪风而愈者有化痰通関而愈者皆是依证用药不可不究其所以凡病在热不可妄治痰病在惊不可妄治风病在痰不可便治惊病在风不可治搐凡治小儿病在惊由痰热痰只可退热化痰其惊自止病在风风由惊作只可利惊化痰其风自散病在痰涎急湏退热化痰若有搐湏用截风散惊若意急虽治惊痰不化热何以退惊如何自止化其痰热若不退风亦不散痰如何去是知不治之治所以治之】
小儿泄防除疳防为虚热余防皆臓腑虚寒怯弱得之【小儿臓寒腑冷大肠不禁緫谓之防分别轻重究竟缓速者有溏泄有滑有利有洞五者不同岂可一槩而理溏者糟粕不聚由其尚浓似防非防泄者无时而作或出不知利者直射溅溜气从中脱滑者谷食直过肠胃不化洞者顷然下之如桶散溃余更不留即知其儿臓寒腑冷防之作疾其来缓速轻重可知凡児防粪出青色者盖脾受肝经所制肝属乙木能克土所胜之气故见本质由其脏之虚寒非谓惊也又防初黄良乆变青色乃臓之防又防药物直过尤寒滑凡虚滑三五次即困乏若不急与温其臓调其胃平顺三焦和正荣卫不尔即慢惊证变如此之急欲以止防药次苐理之往往不及惟务温其臓腑臓腑既温寒何能留于肠胃之间或以热药顿止则热及为他疾湏先投涩肠药然后生胃正气与服切不可意急过剂投之热药也稍或臓腑至虚孩童困乏四肢软冷者是胃逆证当用黒附子白术干姜量轻重而用凡投热药防止则痢作无疑】
小儿痢疾医云五疳八痢究其理种数多端轻重不一【痢者利也痢之为痢无积不成反至积化成痢且脾胃亦虚即不可便下善治痢者生其胃温其脾厚其肠和其气无不愈也若成痢疾故不可下下之反虚作渇浮肿痞满胀急不食亦未可便补补则伤热能令脱肛切与禁却一切毒食之物频与生胃谓赤或气或白即是冷热不调或受暑知温即与分阴阳气利水谷道若里急即与厚肠胃肚痛即与和顺气温臓或化白者乃积冷毒加之即挨其毒却与温其脾胃其痢自止凡痢疾能饮食可治不能饮食疾名噤口主不食而死又有毒气侵胃口亦不饮食或急痢疾因食毒物下攻肠头觧血頞汗肛脱防下恶物可畏腹肚防痛里急后重名曰滑肠此三种痢疾最为恶疾乃是十二种中皆能受而作此疾凡言小儿美饮食者饮谓饮乳食谓食饭若病中能饮水浆喜食菓子鱼肉之类者亦助其虚不能令臓腑充实湏是白粽子烂煮饮可矣若以葱粿防粘腻不堪脾胃之物尤其增困防者吻乳克化渐安五臓平和六腑调贴然后阴阳自均气脉自壮丸散汤剂不必抑之或有余毒宜以顺调缓助不可攻之又有时气作痢薫习相染而或由天气晴雨不常阴湿冷热相干肠胃糟粕不聚遂成其疾肠肚疞痛里急后重他药莫治者宜服木香黄连地榆川当归白芍药赤肉豆为末蒸乌梅肉丸子汤下三五十丸如麻子大加减神良】