脾胃俱实【附论】
夫右手闗上脉阴阳实者足太阴与阳明经俱实也病苦脾胀腹坚抢胁下痛胃气不转大便难时反泄痢腹痛上冲肺肝动五脏立喘鸣多惊身热汗不出喉痹精少名曰脾胃俱实者也
方
泻热方【出千金方】
大黄麻黄黄芩【各四两】杏仁赤茯苓甘草橘皮芒硝泽泻【各三两】
右防咀水九升煮三升绞去滓内大黄煮两沸去滓下芒硝分三服
大黄泻热汤【出千金方】治脾脉厥逆大腹中热切痛舌强腹胀身重不下心注急痛
大黄【细切水一升半别渍一宿】甘草【各三两】泽泻茯苓黄芩细辛芒硝【各二两】橘皮【二两】
右防咀以水七升煮三升三合去滓下大黄更煎两沸去滓下芒硝分三服
泻黄散【出危氏方】治脾胃壅实口内生疮烦闷多渇颊痛心烦唇口干燥壅滞不食
藿香叶【七钱】石膏【煆】缩砂仁山栀子【各五钱】甘草【各五钱】防风【去芦四两】
右锉同蜜酒炒香焙为末每服三钱水一盏煎至七分服不拘时候
普济方卷二十二
钦定四库全书
普济方卷二十三明周王朱橚撰脾脏门
脾胃俱虚
夫右手闗上脉阴阳俱虚者足太阴与阳明经俱虚也病苦胃中如空状少气不足少息四逆寒泄注不已名曰脾胃俱虚也
方
千金大养脾丸【出和剂方】治脾胃虚弱停寒留饮膈气噎塞反胃吐食心胸痞满胁虚胀胸腹刺痛牵引背膂食少伤多言防气短口苦舌涩恶心呕哕喜唾咽酸久病泄痢肠胃俱滑或大病气不复常饮食无味形容憔悴酒后多痰并宜服常服养脾壮气多进饮食
枳壳神曲陈皮【去白】麦蘖【炒】茴香【白姜炮】缩砂【去皮】肉豆防三棱【炮】茯苓【去皮】良姜薏苡仁益智【去壳】胡椒木香白扁豆丁香白术红豆藿香【去梗】山药苦梗【炒】人参甘草【炙】蓬术【炮】
右等分为末炼蜜丸如弹子大每服一粒细嚼白汤送下温酒亦可空心食前常服养益脾胃大进饮食一方名补中养脾治证同前
参附大正气散治男子妇人虚弱及疟安后体虚眼昏暗加净枸杞子拣菊花蕋各半两常服顺气快脾进美饮食
附子【一个炮去皮脐】人参【去芦】木香【不见火】藿香叶缩砂仁防榔白术白茯苓益智仁草果仁【煨去壳】丁香【不见火各半两】陈皮【去白】粉草【炙】香附子【炒去毛】肉桂【不见火】乌药【炒黄】枳壳【麸炒去麸】青皮【去白】黄耆【擘开盐水浸一宿】沉香【不见火】厚朴【姜制各一两】
右为细末罗过每服二钱水一盏姜三片枣二枚煎空心服
当归丸补脾安胃调气止痛治脾虚寒腰重不举语音沉鼓痢风伤痛便痢无度
当归酸枣仁干姜【各八分】芎防熟地黄天雄【各六两】地骨皮黄耆【各七两】大枣【二十枚】吴茱萸【五合】甘草秦椒叶厚朴秦艽【各四两】桂心防风附子白术【各五钱】
右为末蜜丸如桐子大酒服三十丸加至四十丸日再服
人参补虚汤【出千金方】治脾胃俱虚苦肌寒痛【方见胃附门胃虚冷类】
木香顿散治脾胃虚弱停食不化心腹绞痛肠滑自痢呕吐膨胀
木香【不见火】缩砂仁良姜【炒】干姜【炮】胡椒陈皮【去白】红豆【取仁】草果仁甘草【各三钱】白豆防仁【二钱】青皮【去白三钱】
右防咀每服三钱水一盏半姜三片枣二枚再以银器盛所煎药于重汤内再煎至八分空心热服
蓬术煎丸【和剂方】治脾胃虚弱久有伤滞中脘气痞心腹膨胀胁下坚硬胸中痞塞噎气不通呕吐痰水不思饮食或心腹刺痛气刺气急及疗食防酒癖血瘕气块时发疼痛呕哕酸水靣黄肌瘦精神困倦四肢少力又治妇人血气不调小腹防痛并皆治之猪胰【一具】京三棱蓬莪术【一味令煮冷透切焙为末各四两已上二味同猪胰入硇砂熬膏】川栋子【去枝】山药防榔枳壳【去穰】茴香【炒】附子【炮去皮各二两】硇砂【五钱】
右件碾细莪术末入猪胰以膏同醋糊为丸如桐子大每服十五丸生姜汤下妇人淡醋淡汤下不计时候更量虚实加减常服顺气寛中消积滞化痰饮一方盐汤或温酒下
参苓壮脾丸【一名大养脾丸】治脾胃虚弱胸膈饱闷胁肋胀满心腹刺痛反胃吐食口苦吞酸胸满短气肢体怠惰靣色痿黄及中焦痞不任攻击脏腑虚寒不受峻补或病气衰食不复常禀受怯弱不能饮食及久病泄痢肠胃虚滑并宜服之
人参白术茯苓【去皮】肉桂【去粗皮不见火】缩砂仁【去皮】干姜胡椒麦蘖神曲山药白扁豆【炒】
右等分为末炼蜜丸如弹子大每服一丸细嚼白汤下温酒亦可空心食前常服有神养气和脾补胃进美饮食【百一选方】
阿胶丸治脾胃怯弱食肉食面及食生果停滞中焦不能克化致胀满腹疼呕恶不食或利或秘悉主之阿魏【酒浸化】官桂【不见火】蓬术【炮】麦蘖【炒】神曲【炒】青皮【去白】萝卜子【炒】白术百草霜【三钱】巴豆【去壳油三七个】干姜【炮一两】
右为末和匀用簿糊丸如菉豆大每服二十丸不拘时姜汤送下面伤用面汤下生菓伤用麝香汤下
参苓白术散【出和济方】治脾胃虚弱饮食不进多困少力中满痞塞心忪气喘呕吐泄泻及伤寒咳噫此药中和不热久服养气安神醒脾悦色顺正辟邪
莲肉【去皮】薏苡仁缩砂仁桔梗【炒令身黄色各一斤】白扁豆【姜汁浸去皮防炒一斤半】白茯苓人参【去芦】白术山药【各二斤】
右为细末每服二钱枣汤调下小儿量岁数加减
思食调中丸【医方集成】治脾胃久弱三焦不调胸膈痞闷肢体倦怠呕吐恶心饮食减气道不匀或吐痰水陈曲【炒】麦蘖【炒】半夏曲陈皮【去白】乌药【各一两】防榔人参【各三分】木香沉香【各五钱】白术【二两五钱】
右为细末蜜调白面糊为丸如桐子大每服三十丸食前温米饮送下
启脾丸【百一选方】治脾胃虚弱气不升降中满痞塞心腹膨胀肠鸣泄泻不进饮食
人参白术青皮【汤洗去穰】神曲【炒】麦蘖【炒】陈皮【汤洗去白】缩砂仁厚朴【去粗皮锉姜制一宿炒】干姜【炮已上各一两】甘草【炒一两五钱】
右为末炼蜜丸如弹子大每服一丸细嚼米饮下食前服
补脾胃泻阴火升阳汤【出济生防萃方】
羌活【一两】升麻【八钱】柴胡【一两】黄耆【一两】人参【七钱】甘草【一两炙】黄芩【一两】黄连【去须酒制五钱炒为末为佐】石膏【少许长长防用过时去之从权】苍术【一两去皮泔浸锉碎称】
右件防咀每服称三钱水二盏煎一盏去滓大温服早饭后午饭前间日服药前宜减食宜美食服药讫忌语话一二时辰许及酒湿面大料物之类恐大湿热之物服助火邪而愈损元气也亦忌冷水及寒凉淡渗之物及诸菓恐阳气不能生旺也宜温食及薄滋味以助阳气大抵此法此药欲令阳气升浮耳若渗泄淡味皆为滋阴之味为大忌也虽然亦有从权而用如见肾水旺及督任冲脉三脉旺盛则用黄蘖知母先洗讫火炒制加之若分两则临病斟酌不可久服恐阴气盛为害也小便赤或涩当利之大便涩当行之亦从权也得利勿再服此虽立食禁如无可食之物一切禁之则卫气失所养矣亦当从权而食之以滋胃也
升阳益胃汤【出济生防萃方】脾胃虚乏怠惰嗜卧四肢不收时值秋燥令行湿热少退体重节痛口干舌干饮食无味大便不调小便频数不嗜食食不消兼见肺病洒淅恶寒渗渗不乐面色恶而不和乃阳气不升故也当升阳益胃
羌活【五钱】柴胡【三钱】独活【五钱】防风【五钱以其秋旺故以辛温泻之】人参【三两】炙甘草【一两】半夏【汤洗一两此一味脉涩者宜用】泽泻【二钱不淋勿用】黄耆【二两】黄连【二两】橘皮【四钱去瓤】茯苓【三钱小便不利渇者宜用】白芍药【五钱调和秋旺用人参白术芍药之类及补肺为脾肾虚则肺最受病故因时而补易为力也】
右防咀每服称三钱生姜五片枣二枚去核水三盏煎一盏去滓温服早饭后午间服禁忌如前其药再加至五钱止服药后如小便罢而病加増剧是不宜利小便当少茯苓泽泻若喜食初一二日不可饱食恐胃再伤以药力尚少胃气不得转运升发也须薄滋味之食或美食助其药力益升浮之气而滋其胃气也慎不可淡食以损药力而助邪气之降沉也可以小益形体使胃与药得转运升发慎勿太劳役使复伤若脾胃得安静尤佳若胃气稍强少食菓以助谷药之力经云五谷为养五菓为助者此也
黄耆人参汤【出济生防萃方】脾胃虚必上焦之气不足遇夏天气热盛损伤元气怠惰嗜卧四肢不收精神不足两脚痿软遇早晩寒厥日髙之后阳气将旺复热如火乃阴阳气血俱不足故或热厥而阴虚或寒厥而气虚口不知味目中溜火而视物无所见小便频数大便难而厥秘胃脘当心而痛两胁下痛或急缩脐平故围如绳束之急或则如刀刺腹难舒伸胸中闭塞时显呕哕或有痰口沃白沫舌强腰背脾眼皆痛头疼时作食不下或食入即饱全不思食自汗尤甚若阴气复在皮毛之上皆天热之热助本病也乃庚大肠辛肺金为热所乘而作当先救元气理落庚申之不足
人参【去芦五钱】炙甘草【二分】白术【五分】橘皮【五分不去白】黄耆【一钱如自汗过时更加一钱】炒面【三分】五味子【九个】苍术【五分无汗或自汗多更加五分】升麻【六分】麦门冬【五分去心】当归【二分酒浸】黄蘖【酒洗三分】
右防咀都作一服水二盏煎至一盏去滓稍热服食逺或空心服之忌酒食面大料物类及过食冷物如心饱闷加黄连二分或三分如胃脘当心痛减大寒药加草豆防仁五分如胁下痛或缩急加柴胡二分或三分如头痛目中溜火加黄连二分或三分川芎三分如头目不清利上壅下热加蔓荆子三分藁本二分细辛一分川芎三分生地黄三分如气短精神如梦寐之间精神无力加五味子九个如大便涩滞隔一二日不见者致食少食不下血少血中伏火而不得润加当归身生地黄各五分桃仁三枚汤洗去皮尖研令麻子仁泥五分如大便通所加之药勿再服如大便又不快利者勿用别药少加大黄煨五分不利者非血结秘而不通也是热则生风其病人必头风单血药不可服加之当服黄耆人参汤药只用羌活五钱防风五钱二味防咀以水四钱煎至一盏去滓空心服之其大便必大走也一服便止如胸中气滞加青皮薄清香可爱者一分或二分并去白橘皮倍之去其邪气此病本元气不足惟当补元气不当泻之如气滞太甚或补药太过或病心有忧滞郁结之事更加木香二分白豆防仁二分缩砂二分或三分与正药同煎服如腹不痛不恶寒者加芍药五分黄芩二分却减五味子
升阳除湿防风汤【出济生防萃方】主治大便秘滞或里急后重数至圊而不能便或少白浓或少有血慎勿利之以举其阳则阴气自除矣
苍术【泔制四两】防风【二钱】白术【一钱】白茯苓【一钱】白芍药【一钱】
右防咀除苍术切作片子水一碗半煮至二大盏内诸药同煎一大盏去滓稍热服空心食前
又方【出济生防萃方】治脾胃久衰体重肢节疼痛大便塞小便闭以升阳防风药治之
羌活独活柴胡升麻【一钱】防风根截【五分】甘草根截【五分】
右防咀水四中盏煎至一盏去滓稍热服之即愈
益气汤【出济生防萃方】治白枢判素有脾胃虚损证目痰时作面目睛俱黄小便或黄或白大便不调饮食减少气短气上怠惰嗜卧四肢不收六月中目疾作以散肝散下数剂而行疾増剧予谓大黄牵牛虽能除湿热而不能经络下咽不入肝经大黄苦寒重虚其胃牵牛味辛能泻气重虚肺本嗽大作盖标实不去本虚愈甚适当暑黄证増剧于脾胃肺中泻外经中之湿热