伤寒两感（附论）
夫两感伤寒者。一日巨阳与少阴俱病。头痛。口干。烦满而渴。二日阳明与太阴俱病。
则腹满身热。不欲饮食。谵言妄语。三日少阳与厥阴俱病。而耳聋囊缩。厥逆。水浆不入。
不知人事。即难治也。何者。脏腑表里同受其邪。五脏内伤。六腑闭塞。阴阳交争。荣卫不行。如是之后。三日乃死。夫伤寒两感。初得一二日。不得汗。又吐下不得。其人四肢沉重。
心神昏闷。手足厥逆。心中烦躁。渴欲饮水。头痛。憎寒壮热。或即吐逆。腹胁疼痛。转加困重。不得睡卧。阴阳交并。不可救疗。如此证候。当观其形证善恶。察其受病浅深。而行拯疗。亦可瘥也。
歌曰。两感膀胱对少阴。头痛口燥大而沉。胃脾肝胆二三日。脉证双传准例寻。
又论云伤寒惟两感不治。两感者。半属于阴。半属于阳。脏腑俱受病也。一曰太阳少阴俱病。则头疼。口干燥。烦满而渴。脉大而沉。二曰阳明太阴俱病。则身热鼻干。谵语。腹满不食。脉长而沉。三曰少阳厥阴俱病。则耳聋囊缩。厥冷。水浆不入。脉弦而沉。或三日而僵。或六日而仆。张氏无治法。但曰。两感病俱作治有先后。发表攻里本自不同。双钟以意斟酌。谓如下利不止。身体疼痛。急先救其里。与四逆汤。如不下利。但身体疼痛。急先救其表。与桂枝汤。此为治有先后。其达权识变之论也。谢复古释张氏治有先后之说。亦以为阳先受病在乎表。则先解表。阴先受病在乎里。则先救里。是亦一意。然先表者里不可缓。
先里者表亦不可缓也与。
方
人参散
（出圣惠方）
治两感伤寒一两日。不得汗。脉沉迟。心中烦闷。毒瓦斯相
传。阴阳交并人参（去芦头）川大黄（锉碎微炒各一两）附子（炮裂去皮脐）干姜（炮裂锉）诃黎勒皮（各三分）槟榔（半两）上为粗散。每服五钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至六分。
去渣
桂心散
（出圣惠方）
治两感伤寒。头疼身热。心胸闷乱。宜服。发表。
桂心前胡（去芦头）甘草（炙微赤锉）皂荚灰浓朴（去粗皮涂生姜汁炙令香熟各一两）上为细散。每服不计时候。生姜汤调下二钱。频服。汗出为度。
解表散
（出圣惠方）
治两感伤寒。毒瓦斯传受。阴阳交并。
附子（炮裂去皮脐）麻黄（去根节各一两）干姜（半两炮裂锉）薄荷（一分）上为粗散。每服五钱。以水一大盏。煎至五分。去滓。不计时候。热服。衣盖出汗。
四逆汤
（出十便良方）
治两感伤寒。阴阳二毒交并。身体手足厥逆。心中热
闷。强语。三部干姜（三分炮裂锉）附子（炮裂去皮脐）桂心（各一两）甘草（半两炙微赤锉）上为粗散。每服五钱。以水一大盏。煎至五分。去滓。不计时候。热服。良久吃热粥。以助药力。
汗出为度。
附子散
（出圣惠方）
治两感伤寒。遍身疼痛。脑目疼闷。心胸烦热。四肢沉
重。
附子（一两炮裂去皮脐）桔梗（去芦头）防风（去芦头）桂心羌活干姜（炮裂锉）黄（锉）浓朴（去粗皮涂生姜汁炙令香熟各一两）甘草（半两炙微赤锉）上为散。
每服五钱。以水一大盏。
治两感伤寒不得汗。头疼。心胸不利。
（出圣惠方）人参（去芦头）赤茯苓芎枳壳（麸炒微黄去瓤）浓朴（去粗皮涂生姜汁炙香熟用）桂心诃黎勒皮（各半两）吴茱萸（一分用汤浸七次焙干微炒）上为细散。每服三钱。
以水一中盏。生姜半分。枣二枚。煎至五分。去姜枣。不计时候。和滓稍热服。良久吃热粥投之。
衣盖取汗。
麻黄散
（出圣惠方）
治两感伤寒内实。气逆不顺。皮肉干燥。
麻黄（去根节）川大黄（锉碎微炒）诃黎勒皮桂心羌活赤芍药桔梗（去芦头各半两）甘草（三分炙微赤锉）麦（一两炒令微黄）上为细散。每服二钱。以水一小盏。
煎至五分。不计时候。和滓温服。
治两感伤寒三两日。不得汗。闷乱目张。四肢逆冷。心腹坚硬。大便不通方。
（出圣惠方）牵牛子（二两生捣取末一两）川大黄（半两锉裂微炒）干姜（炮裂锉）蓬莪术桂心（各一两）上为细散。入牵牛子末。同研令匀。每服用水一中盏。入生姜半分。葱白三茎。
豉四
治两感伤寒沉重。救急有效。宜预合此方。
（出圣惠方）硫黄（细研水飞过）硝石（细研如粉各五两）皂荚（十梃不蛀者去黑皮涂酥炙令黄焦去子）上先将皂荚捶碎。用十二月雪水一升。浸两日。熟。以生绢滤取汁。和前件硫黄硝石。硬软得所。入瓷瓶内盛。封瓶口不得通风。背阴处掘地二尺。深埋瓶。从正月一日至十五日。取出。太湿。即更阴干三两日。即以新炊饭烂研相和。丸如绿豆大。每服不计时候。
以葱茶下五丸。如是食毒。即先转泻后服之。
治两感伤寒。四肢厥冷。急宜服此方。
（出圣惠方）附子（半两烧半黑）芫花（半两醋拌炒令黄黑色）皂荚（半两去黑皮涂酥炙黄焦去子）上为末。同豉心一合。汤浸。细研如膏。入药末和丸如梧桐子大。每服不计时候。用去根节麻黄汤下十丸。如人行五里一服。以汗出为度。
三圣散
（出圣惠方）
治两感伤寒。昏沉迷闷。燥渴头疼。渐加沉重。
天灵盖（一枚白色者涂酥炙令黄）苦参（三两）甘草（一两锉炙微赤）上为细末。
服不计时候。以热酒调下一钱。
葱术散
（出传信适用方）
治不别阴阳二证。染患浅深。凡时气天行瘟疫。及寻
常风吹雨洒。
苍术（洗净一斤）葱（连根须洗净一斤）麻黄（不去节四两）甘草（二两炙）上将葱术入臼中杵。令葱涎相入盆中。坚捺令热。冬间半月。春夏五七日。取出。锅中炒。葱叶过焦。
逐旋筛出。以术干为度。次入麻黄、甘草为末。每服二钱。水一盏。姜三片。枣二个。煎七分。去渣。热服。如要出汗。连进二三服。以衣盖之。常服解诸劳倦。行路缓急。最为先务。
菖蒲饮子
（出德生堂）
治四时伤寒。不问两感。头疼。发热憎寒。咳嗽。七日
内外皆可服。
川芎猪苓（去黑皮）本（净）柴胡（去芦）菖蒲干葛甘草桑白皮（各半两）上咀。如法修制。每服五钱。水盏半。生姜三片。同煎八分。去滓。温服。滓再煎。如要出汗者。加连须葱白一根。同煎。（一方无生姜）
二和散
（出经效济世方）
治调适阴阳。和养荣卫。心胸痞闷。饮食不进。凡伤
寒阴阳不分。
藿香叶香附子（去皮）上等分。为粗末。每一钱。水二盏。煎至六分。去滓。温服。
不计时候。
一方
（出肘后方）用虎杖。治大热烦躁。止渴。利小便。压一切毒。暑月和甘草煎。色如琥珀可爱堪看。
尝之甘美。瓶置井中。令冷彻。入白瓷器及银器中收贮。似茶啜之。时人呼为冷冻饮料子。又且美于茗。能破女子经候不通。捣以酒浸。常服。有孕人勿服。破血。
乌术散
（杨氏家藏方）
治感冒风寒湿气。不问阴阳二证。皆可服之。
乌药川芎杜白芷（各十两）青皮（四两半）苍术（七两）甘草（一两半）紫苏香附子（各半两）陈皮（五两）上为细末。白汤点。无时服。
主伤寒传诸藏表里。名为两感方。
（余居士选奇方）木猪苓干地黄地骨皮茯苓麦门冬人参（各二两）小麦（一升）桑白皮（二两）分二贴。口苦面肿。夜睡狂语。并宜服之。
又方
（余居士选奇方）人参茯苓茱萸（四分）木猪苓桂心（六分）芜荑（八分）白术（四分）茵陈（一钱）甘草（四分）上为末。炼蜜丸如弹子大。熟水研一丸。无时服。
来苏散
（广南济生方）
治四时伤寒。不问阴阳二证。表里不分。并宜服之。
香附子（一斤炒）陈橘皮（半斤去白）紫苏叶（一斤去梗）苍术（一斤炒）甘草（五两炙）上为粗末。每服二钱。水一盏。煎至七分。去滓。温服。不拘时候。日可二服。
豆蔻散
（出王氏博济方）
治两感伤寒。结胸。壮热恶寒。饮食不下。大小肠秘
塞。阴毒昏沉。下水结胸撮痛。四肢逆冷。心烦。不省人事。食后结聚。心下逆满。坐
卧不得。宜用此。
肉豆蔻（二枚）麻黄（去根节一分）木香（一分）吴白术（一分）吴茱萸（一铢）附子（八铢炮去皮）干姜（二铢炮）桂心（三铢）（五个矾朱砂炒令黄去其砂）诃黎勒（二枚炮）槟榔（二枚）青橘皮（二十片）茯苓（去皮八铢）川乌（生去皮脐）良姜（锉）天麻（去苗）葛根乳香（另研）小椒（去子并闭口者）当归（各一两去苗）上为粗末。入乳香。匀抄十钱。痛甚者。加至十五钱。同细盐一处炒如极热。用熟绢袋内贮药。熨烙痛处。
不拘早晚。频用为效。如药冷。即再炒一次。用毕。其炒药不用。
薏苡仁散治湿伤肾。不养肝。肝自生风。遂成风湿。流注四肢筋骨。或入左肩
。肌肉疼薏苡仁（一两）当归（酒浸）人参川乌（炮）川芎白术羌活桂心防风（去芦）茵芋（炒）麻黄（去根节）干姜（炮）独活甘草（炙各半两）上为细末。每服二钱。空心临卧。酒调下。日三服。
徐神翁神效地仙丹治筋骨疼痛。打扑伤损。仙术汤送下。除寒湿。进饮食。神
效。
川乌（一个去尖）草乌（五个去尖）荆芥（去枝半两）苍术（一两米泔浸一宿炒）白芷（半钱）自然铜（一字研）地龙没药（各半两研）乳香（半钱研）莴苣种黄瓜种稍瓜种木鳖子（各一钱）半两钱（二文）上为细末。醋糊丸如梧桐子大。每服十丸。食后。
酒送
虎骨丸治经络凝涩。骨节疼痛。筋脉挛急。遇阴寒愈痛。
南乳香（别研）没药（另研）赤芍药熟地黄虎胫骨（醋炙黄）当归（各一两）血竭（五升。
煮至酒尽。取木瓜去皮。研如泥。更入熟蜜少许。杵和为丸如梧桐子大。每服三十丸。病在上食后。在下食前。温酒下。
治骨节疼痛烦。不得屈伸。近之则痛。短气。自汗出。或欲肿者。
附子（二两）桂心（四两）白术（三两）甘草（二两）上用水六升。煮取三升。
分三服。
汗出愈。
治卒得胸痛。瘥而复发者。
取薤根五斤。捣绞汁。饮之立止。
加减当归饮子治肩忽疼。
防风当归柴胡生地黄大黄（各一两半）芍药人参黄芩（各一两）甘草（一两二钱）黄连（五钱）滑石（六两）上为散。以白水煎服。无时。
活络汤治风湿臂痛。诸药不效者。此方专主之。
白术（薄切一两）当归（净洗薄切干秤）羌活（净洗去芦切干）独活（净洗）甘草（炙）川不拘时候。一方。川苍术切炒。川白芷各二两。为末。每服二钱。酒调。
趁痛丸治腰臂痛。
五灵脂赤芍药（各半两）川乌（一个）没药（四钱）麝香（一钱）上为末。
酒糊丸。
空心。酒送下。
叶氏方十味锉散治中风血弱臂痛。连筋及骨。举动艰难。此药亦补心益血。养筋
生力。
附子（三两炮去皮脐）当归（去土洗切）黄（炙）白芍药（各二两）茯苓防风（去芦）白术（各一两半）肉桂（去粗皮一两不见火）川芎（不见火）熟地黄（洗净用好酒熬令干焙之各七钱半）上修制了再称。咀。每四钱。水一大盏。姜八片。枣三枚劈开。煎七分。去滓。通口服。食后临睡。日三服。温覆浓衣将养。去黄、熟地黄。用当归去芦。净洗干焙。白芍药、川芎、白术、人参、附子、白茯苓、桂心、川独活、防风、甘草。细锉。