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御纂医宗金鉴·卷九十(197)

《御纂医宗金鉴》

御定医宗金鉴医家类 提要

【注】椒疮风粟之证或起于睑边或生于胞内皆泪多难睁沙涩摩睛疼痛粟疮如粟其形黄软属脾经风热而成椒疮如椒其形红鞕属脾经湿热而成并宜劆洗出血服除风清脾饮椒疮倍芩连生地风粟倍荆芥防风

除风清脾饮

知母连翘

大黄生地黄

防风黄芩

元明粉黄连

桔梗陈皮

荆芥穂黒参【各等分】

右为粗末以水二盏煎至一盏去渣食逺温服

混睛歌

混睛初起白睛混渐生赤脉遮瞳睛或混白膜漫珠上白忌苔光赤散红先痒后疼隐涩泪肝藏毒风劆洗通后服地黄生熟地蒺藜当归甘草通黄连木贼乌犀角羌活元参军谷精

【注】混睛之证初起白睛混赤渐生赤脉遮漫乌睛或白或赤漫珠一色白忌光滑如苔赤忌赤脉外散其证初起则先痒后痛渐致碜涩泪出羞明隐痛视物昏蒙此乃肝藏毒风与瘀血上凝所致先宜劆洗去瘀后服地黄散外防摩障灵光膏

地黄散方

生地黄【七钱】熟地黄【七钱焙干】

白蒺藜【四钱炒】当归【七钱】

甘草【五钱炙】木通【五钱】

黄连【五钱酒炒】木贼【五钱】

乌犀角【五钱镑】羌活【五钱】

元参【五钱】大黄【七钱】

谷精草【五钱】

右为细末令匀每服三钱煮羊肝汁食逺调服

摩障灵光膏【方见卷末】

被物撞破歌

被物撞破珠胀痛肿闭胞青劆洗良外涂生地地黄散芎地羚军芍壳香

【注】被物撞破者或因打扑或因撞损睛珠胀痛眼胞青紫肿闭难开先宜劆洗散瘀外敷捣烂生地黄膏内服生地黄散

生地黄散方

川芎生地黄

羚羊角大黄

赤芍药枳壳

木香【各一钱】

右为粗末以水二盏煎至一盏食后去渣温服

撞刺生翳歌

撞刺生翳遗刺痕日久血瘀障翳生赤脉涩疼经效散柴军归芍草犀同

【注】撞刺生翳之证或被竹木签刺成疮因治疗不净留痕日久瘀血凝积遂生翳膜赤脉满目涩痛泪出宜用经效散清热散瘀也

经效散方

柴胡【二钱】大黄【一钱】

当归尾【一钱】赤芍药【一钱】

甘草梢【五分】犀角【一钱】

右为粗末以水二盏煎至一盏食后去渣温服

痛如针刺歌

痛如针刺心火炽睛珠如同针刺疼头疼目眼系急针后八正草栀灯桑车扁蓄滑生地竹叶生军瞿麦通【注】痛如针刺乃心经毒火上炽睛珠忽然极痛犹如针刺微带头疼目眼系紧急先宜火针刺太阳穴外散其邪后服加味八正散内泄其热也

加味八正散方

甘草栀子

灯心草桑白皮

车前子扁蓄

滑石生地黄

苦竹叶大黄

瞿麦木通【各等分】

右为粗末以水二盏煎至一盏食后去渣温服

眼痒歌

眼痒皆因肝胆风痒生眦睑黒白睛外用广大重明洗内服荆防羌乌芎

【注】眼痒之证皆因肝胆二经风邪冲发所致或在睑边眦内甚则痒连睛珠痒极难忍外以广大重明汤薫洗内服驱风一字散疏散风邪

广大重明汤【方见卷末】

驱风一字散方

荆芥穗【五钱】防风【二两五钱】

羌活【二两五钱】川乌【五钱炮】

川芎【五钱】

右五味共为细末令匀每服二钱食后薄荷汤调下

冲风泪出歌

风泪初起冬月甚久则冬夏泪蒙蒙肝虚冷泪不疼赤实则热泪肿红疼虚用补肝归白芍蒺芎熟地木贼风实用茶调荆薄草贼防羌决菊膏芎

【注】冲风泪出之证见风泪出初起则冬月甚夏月轻久则冬夏皆然此乃肝藏虚风邪热所致若泪冷不赤不痛为虚宜用补肝汤泪热肿赤疼痛为实宜用川芎茶调散

止泪补肝散方

当归【二钱】白芍药【一钱炒】

蒺藜【一钱】川芎【五分】

熟地黄【二钱】木贼【一钱】

防风【一钱】

右为粗末以水二盏煎至一盏食逺去渣温服

川芎茶调散方

荆芥薄荷

甘草【炙】木贼

防风羌活

石决明【煅】菊花

石膏川芎【各一两】

右为细末令匀每服三钱食后茶清调下

风赤疮痍歌

风赤疮痍眦睑生黒睛端好睑烂红脾经风热宜急治久生翳膜遮瞳睛加减四物汤生地苦参牛蒡薄荷风当归赤芍天花粉连翘荆芥穂川芎

【注】风赤疮痍者起于两眦其黒睛则端然无恙惟睑边烂而红赤此乃脾经风热上攻所致宜急治之久则恐生翳膜遮盖睛瞳用加减四物汤

加减四物汤方

生地黄苦参

牛蒡子薄荷

防风当归

赤芍药天花粉

连翘荆芥穂

川芎【各一钱】

右为粗末以水二盏煎至一盏食后去渣温服

暴风客热歌

暴风客热胞肿疼泪多痒赤胀白睛原于肺热召风郁菊花通圣可收功

【注】暴风客热者胞肿疼痛泪多痒赤白睛胀起此证原于肺客邪热外召风邪先宜劆洗后用菊花通圣散内清邪热外散风邪也

菊花通圣散

方见两睑粘睛下

伤寒热病后患目歌

伤寒余热过食辛瞳散黒花涩泪频红肿痛用生犀饮羚防芩桔知苓参

【注】伤寒热病后患目者因余热未清过食辛热两热合邪以致瞳人散大时见黑花隐涩泪多红肿疼痛宜用生犀饮清解其热也

生犀饮

生犀角【二钱】羚羊角【一钱】

防风【一钱】黄芩【一钱】

桔梗【一钱五分】知母【一钱】

茯苓【一钱】人参【一钱】

右为粗末以水二盏煎至一盏食后去渣温服

肝虚积热歌

肝虚积热频发歇起初红肿痛羞明年深生翳渐昏暗青葙丸用兔丝茺生地青葙防五味黒柴泽泻细车苓【注】肝虚积热之证时发时歇初则红肿疼痛涩泪难开久则渐重遂生翳膜视物昏暗宜用青葙子丸治之

青葙丸方

兔丝子【一两】茺蔚子【一两】

生地黄【二两】青葙子【二两】

防风【一两】五味子【三钱】

黒参【一两】柴胡【一两】

泽泻【一两】细辛【三钱】

车前子【一两】茯苓【一两】

右为细末炼蜜为丸桐子大空心茶清送下三钱

因他患后生翳歌

因患病后生云翳赤烂日久翳遮瞳心无黄赤犹能见羊肝丸蒺菊川芎决地楮槐连五味荆归甘草防仁风【注】因患他病后生翳者为患后生翳也初则赤烂日久渐生云翳遮蔽瞳人视无所见医者当细看翳心若不黄赤犹能通三光者可治宜常服羊肝丸可愈

羊肝丸方

雄羊肝【一具】白蒺藜【一两炒去刺】

菊花【一两去梗叶】川芎【三钱】

石决明【一两】生地黄【一两】

楮实子【五钱】槐角【五钱炒】

黄连【五钱】五味子【五钱】

荆芥穂【二钱五分】当归尾【五钱】

甘草【五钱】防仁【七钱去壳油】

防风【二钱】

右为细末雄羊肝一具滚水沸过和前药捣为丸如桐子大每服五六十丸空心薄荷汤下

脾生痰核歌

睥生痰核痰火结核形如豆坚不疼失治成瘿流脓血防风散结芷芩风黒桔前胡陈赤芍浙贝苍术花粉同【注】睥生痰核之证因痰火结聚而成生于胞外皮内核形如豆坚鞕不疼宜用防风散结汤化痰散热若久而不治渐长为瘿破则成漏为难治矣

防风散结汤方

白芷黄芩

防风黒参

桔梗前胡

陈皮赤芍药

浙贝母苍术

天花粉【各八分】

右为粗末以水二盏煎至一盏食后去渣温服

天行赤眼歌

天行赤眼四时生传染热泪肿赤疼受邪浅深随人化驱风散热饮防风牛蒡将军羌赤芍连翘栀薄草归芎【注】天行赤眼者四时流行风热之毒染而成老防相传沿门逐户赤肿涩泪羞明疼痛受邪浅深视人强弱强者先愈弱者迟愈宜用驱风散热饮风盛倍羌防热盛倍大黄

驱风散热饮

防风牛蒡子【炒研】

大黄【酒浸】羌活

赤芍药连翘

栀子【炒】薄荷【各一钱】

甘草【五分】当归尾

川芎【各一钱】

右为粗末以水二盏煎至一盏食后去渣温服

小儿青盲歌

小儿青盲胎受风瞳子端然视物蒙明目羊肝桂柏味细菊羌连白术同

【注】小儿青盲者因胎受风邪生后瞳人端好黒白分明惟视物不见有时夜卧多惊呕吐痰涎黄汁宜用镇肝明目羊肝丸久服可愈

镇肝明目羊肝丸方

羯羊肝【一具用新瓦盆焙干如大只用一半竹刀切片】

官桂柏子仁

五味子细辛

菊花羌活【各五钱】

黄连【七钱炒】白术【五钱】

右为细末炼蜜为丸如桐子大沸汤研调空心服一钱

胎风赤烂歌

胎风赤烂缘胎热目赤眵黏眦烂红小防风汤羌栀草归尾将军赤芍风

【注】胎风赤烂之证因在母腹其母过食辛热或生后乳母过食辛热致令小儿双目尽赤眵泪胶黏四眦湿烂宜用小防风汤治之

小防风汤方

羌活栀子

甘草当归尾

大黄赤芍药

防风【各五分】

右为粗末以水一盏半煎至五分空心温服

癍疮入眼歌

小儿癍疮入眼中赤肿难开涩泪疼久生云翳如银色肝经余热上冲睛红花散用草归地赤芍军翘紫草红【注】小儿癍疮之证因患痘时疮生眼中赤肿难开涩泪羞明疼痛久则生翳如银色此乃痘后肝经余热上攻睛瞳所致宜用红花散清热散瘀其证自愈

红花散方

甘草当归尾

生地黄赤芍药

大黄连翘

紫草红花【各五分】

右为粗末灯心草十茎竹叶十片为引以水一盏半煎至五分食逺去渣温服

辘轳转闗歌

辘轳转闗肝风盛旋转睛珠辘轳同轻则瞳斜重反背初起钩藤饮蝎芎参防二麻僵蚕草后服天冬饮赤苓羌活天冬五味子人参知母蔚防风

【注】辘轳转闗之证因肝经风邪壅盛以致二目睛珠旋转不定与辘轳相同轻则瞳人偏斜重则瞳人反背初起宜用钩藤饮疏散风邪定后用天门冬饮调理即愈

钩藤饮

钩藤【五分】全蝎【一钱炒去毒】

川芎人参

防风【各七分】麻黄【三分】

天麻【七分】僵蚕【一钱二分炒】

甘草【三分炙】

右为粗末以水二盏煎至一盏去渣不拘时服

天门冬饮

赤茯苓【七分】羌活【七分】

天门冬【一钱】五味子【五分】

人参【七分】知母【一钱】

茺蔚子【一钱】防风【五分】

右为粗末以水二盏煎至一盏食后去渣温服

小儿生赘歌

小儿生赘生睑内初小渐大隐摩瞳赤涩泪多脾胃热钩割劆洗去瘀红清胃散用车前子膏军柴桔黒芩风【注】小儿生赘之证生于眼胞之内初起如麻子久则渐长如豆隐摩瞳人赤涩泪出此乃脾胃积热上壅所致先用手法或钩割或劆洗散去外瘀后用清胃散清其内热

清胃散方

车前子石膏

大黄柴胡

桔梗黒参

黄芩防风【各一钱】

右为粗末以水二盏煎至一盏食后去渣温服

小儿疳眼歌

小儿疳眼肝脾病肿疼涩泪翳遮瞳咬甲揉鼻合面卧肥儿神麦荑连同

【注】小儿疳眼者初因饮食伤脾久则肝热上冲肿痛难开隐涩泪多渐生白膜云翳遮睛外则挦眉咬甲揉鼻喜合面而卧不喜擡头宜用四味肥儿丸久服即效

四味肥儿丸方

神曲【炒】麦芽【炒】

芜荑黄连【各等分炒】

右为细末令匀水糊为丸桐子大每服一钱空心白汤送下

小儿通睛歌

小儿通睛因惊振看东反西视斜偏牛黄珠麝竺金黛地龙苏附珀油蚕

【注】小儿通睛之证或因惊恐或缘击振致双目睛通瞻视偏斜看东反西视左反右急用牛黄丸疏风镇惊久则即成难治之证

牛黄丸方

牛黄【三钱】珍珠【三钱】

麝香【少许】天竺黄【三钱】

金铂【量加为衣】青黛【三钱】

地龙【三钱】苏合油【五钱】

白附子【三钱炮】琥珀【三钱】

香油【五钱】僵蚕【三钱】

以上九味各另研极细共为一处用细甘草梢一两煎汁次入苏合油香油兑均和药为丸黄豆大金铂为衣薄荷汤化下一丸忌一切酒面辛热生痰等物

眯目飞尘飞丝歌

眯目尘丝入目中泪涩难开睛痛疼初宜外治久生翳酒调散用草归茺螵蛸赤芍苍菊桔翘麻羌活大黄同【注】眯目者或飞尘飞丝风吹入目也其证泪多隐涩难开睛珠疼痛初得时宜翻转眼脾用绵裹脚拨出眯物若日久生云翳者宜用酒调散治之

酒调散方

甘草当归

茺蔚子桑螵蛸

赤芍药苍术

菊花桔梗

连翘麻黄

羌活大黄【各一两】

右为细末每服三钱酒调下不拘时服

补遗

能逺怯近歌

近视昏蒙逺视明阳光有余损阴精湏用地芝丸枳壳菊花生地共天冬

【注】能逺怯近者谓视物逺则能见近则昏蒙也盖由其人阳气有余阴精不足故光华散乱不能收敛于近也宜用地芝丸养阴久服则目自愈