上为细末，研匀，用桃仁煎，并炼蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸，空心用米饮送下。
卷之四十二积聚门（附论）
积聚通治方
治久积症瘕，气不消散，胁下如覆杯，多吐酸水，面色痿黄，或腹中 痛。
蓬莪术 肉桂（去皮） 枳壳（麸炒） 京三棱（煨） 大黄（炒） 当归（炒） 槟榔木香（以上各一两） 柴胡（一两半） 干姜（炮，半两） 鳖甲（二两，醋炙） 赤芍药（半两）
上 咀，每服三钱，水一中盏，入生姜半分，煎至六分，去滓，不拘时温服。
卷之四十二积聚门（附论）
积聚通治方
治久积症癖气不瘥，或于胁肋作块，形大如杯，或如鸡子，透隐皮肤，或时疼痛，坚硬如石，宜服。
麝香（别研） 干漆（炒烟尽） 神曲（炒黄） 麦 （炒黄，以上各一两） 鳖甲（醋炙） 芫花（醋拌炒） 莪术（煨） 京三棱（煨） 萆 （各二两）
上为细末，研匀，用醋煮糊为丸，如梧桐子大，每服十丸，食前用温酒送下。
卷之四十二积聚门（附论）
积聚通治方
治症癖及鼓胀。
上用京三棱一石细切，以水五石煮至一石，去滓，更煎三斗许，于铜器中重釜煎如稠糖，取出，置密器中，每服一匙匕，酒一盏，温服之，日二服，常令酒气相喷。
卷之四十二积聚门（附论）
积聚通治方
治症癖，腹满如鼓，坐卧不安，食即欲吐，气闷喘急。
槟榔（二两，煨） 赤茯苓（去皮） 京三棱（煨） 陈皮（去白，焙） 芍药（以上各一两半） 食茱萸（三分） 郁李仁（汤浸，去皮，一两）
上 咀，每服三钱，用水一盏，煎至七分，去滓，温服，空心午后各一服。
卷之四十二积聚门（附论）
积聚通治方
破症块，消积气。
干漆（炒烟尽，四两） 附子（炮，去皮脐） 青皮（去白，炒） 香子（炒） 大黄（炒） 芫花（醋拌炒） 陈皮（去白，炒） 白牵牛（炒令香） 莪术（煨） 木香（不见火） 槟榔 京三棱（用醋纸裹煨） 桂心（以上各二两） 五灵脂（用木碗盛地坑子内，以火 令烟尽，取灰二两） 皂角（长五寸许，以麻缚定，用泥固济，火 烟尽，取灰二两）
上为细末研匀，炼蜜和丸，如梧桐子大，每服二十丸，加至三十丸，生姜汤送下。忌猪鱼热面等物。
卷之四十二积聚门（附论）
积聚通治方
治男子妇人气积。
槟榔末 杏仁末 羌活末 黄芩（以上各一两） 神曲（炒） 麦 （炒） 雷丸（以上各半两） 牵牛末（二两） 江子（去皮油，取霜，四钱）
上为细末，汤浸蒸饼为丸，如梧桐子大，朱砂为衣，每服大人七丸，三岁服三丸，五岁服五丸，临睡时用温白汤送下，以利为度。
卷之四十二积聚门（附论）
积聚通治方
治诸症结，痛起于胁下，按之而坚，妨痛不能饮食，渐加羸瘦。
当归（切焙） 桔梗（炒） 木香 鳖甲（用醋频蘸，炙黄） 桂心 桃仁（汤浸，去皮尖双仁，炒，别研，以上各一两半） 吴茱萸（水淘，炒干，半两）
上除桃仁外为末，却入研匀，每服三钱，水一盏，煎至七分，去滓温服，逐日空心日午夜各一服。
卷之四十二积聚门（附论）
积聚通治方
治食症，咽酸吐津，胸膈疼痛，气噎，食饮进退。
麦 （炒） 神曲（炒） 紫菀（去苗土） 浓朴（去粗皮，生姜汁炙） 大黄（锉炒）
当归（焙） 鳖甲（醋炙） 槟榔（各半两）
上锉碎，每服五钱，水一盏半，煎至七分，去滓温服，空心日午临卧各进一服。
卷之四十二积聚门（附论）
积聚通治方
治食症气块 癖等疾。
木香 京三棱 石三棱 鸡爪三棱 槟榔（以上各一两） 肉豆蔻（半两） 巴豆（去心膜，出油尽） 砂（研，各一分）。
上为细末，研匀，醋糊为丸，如小豆大，每服五七丸，丈夫生姜汤下，妇人醋汤下，癖气木香汤下。
卷之四十三
宿食内伤门（附论）
夫脾胃者，水谷之海也，水谷入口，而胃以纳之，脾以克之，脾胃气旺，则谷肉果菜俱能消化为糟粕矣。经云：饮食入胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行，合于四时五脏，阴阳揆度，以为常也。盖脾土宜暖，而不宜生冷，若人之原禀，脾胃怯弱，气血虚惫，兼以不善调摄，或恣其饮食，或寒温不适，饥饱失宜，愈伤脾气。凡百饮食，入于胃中，不能克消，以致停蓄，遂成宿滞，变生诸疾，东垣因以内伤论为证名也。至若又谓荣气谷气元气清气运气卫气之六者，斯皆胃气之别名，其实为一也。且人身五脏，皆禀于胃，胃和则谷气上升，而谷气者，乃足少阳胆、手少阳三焦，元气始发，生长万化之用者也。胃伤则中气不足，中气不足则不能滋养元气，元气不充，则脏腑真气皆为不足，而心火独盛矣。心火者，阴火也，起由下焦，其系于心，心不自主，相火代之。相火者，下焦心胞之火，乃为元气之贼也。然火与元气不两立，必一盛则一负矣，而脾胃气衰，则下流于肾肝，阴火得以乘其上位，于是元气受病，系于上焦心肺之气。
盖心主荣血，肺主卫气，荣卫失守，则诸病生焉。夫人之真气衰旺，岂不由乎饮食之致然哉？凡诸饮食所伤，当各以消导之药，以克其所伤之物，俾脾气愈旺，而五谷之精华上腾，应乎天而为清气也。彼神气强盛，七神卫护，生气不乏，增益大旺，气血周漩，百病不能侵矣。虽有大风苛毒，岂能为害耶？是以易水张先生，当谓停滞不可恣用利药，下咽少顷，其药味施化，标皮之力始开，便觉宽快。及致所伤之物已去，稍过三两时辰，其药品尽化，性味大作，而其停滞虽大，不知脾胃反伤矣。脾胃一伤，则真元之气败坏，致生诸虚百疾而夭人寿，此医之过欤。而东垣论其内伤，皆由喜怒劳役，饮食饥饱，致伤脾胃而然也。刘河间又谓：天真者，为造化之元气，在人身得以执天机而行六气，分地纪而运五行。是故人身也，天地也，一而二，二而一者也。若人调理适宜，邪勿能伤，而血脉壮盛，精气增益，周身生化，则一疾无矣。或于忧愁思虑，饥饱劳役，大惊卒恐，致真气耗散，血气分离，其五行六气，遂有愆膈，则百病作矣。故经曰：饮食劳倦则伤脾，形寒饮冷则伤肺也。原夫宿食为病，由脏气虚弱，寒在脾胃之间，致谷食不能消化，停积于中也。且旧谷未消，新谷又入，脾气已弱，不复能克，而新旧相积，故经宿不消，则令人腹胀气急，噫气醋心，食臭恶心，时复憎寒壮热，或头痛似疟也，且噫气醋心者，由上焦有停痰积饮，胃中有宿冷食积，脾气不能磨克其食，故腹胀而气逆，所以好噫气吞酸，气息食臭也。恶心者，缘心下有停水积饮之故也。而心主火，脾主土，土性克水，今脾虚不能克消，水饮米饮不散，上乘于心，复遇冷气所加，致令火气不宣，则心中淡淡然欲吐也，其脉右寸浮而大，按之反涩，尺脉亦微而涩。假若脾胃有伏热，亦因食积不消者，身则发热，状似伤寒，惟身不痛为异也。大抵宿食所伤，则皆恶寒，然当分上中下三脘治之。积物之停于中下脘者，重则根据仲景法，大小承气汤备急丹类用之，轻则以东垣枳术等丸治之，在上脘而食物，其气反壅塞于上，其脉气口紧，盛于人迎两三倍者，必以吐之。经云：上部有脉，下部无脉，其人当吐不吐者死，宜以瓜蒂散，吐去其物。若去不尽，以消导药磨之；若物已去，而脾胃元气或被伤者，以东垣内伤所论，补益法中益气等汤，是有如先食热物而不伤，继用寒物，因后寒食，致前食亦不消化而伤者，当询问其寒食热食，孰多孰少，斟酌以药。如其寒物一分，热物二分，则当以寒药二分，热药一分，相合投之。或先饮酒而后食寒冷，及伤热物冰水等物者，当询其次序多寡所伤，量其寒热之剂，分散可也。职于医者，宜临证察脉，看人虚实老幼，以施治疗，庶不苟且。切不可便用辛燥峻利等药服之，求愈而反为害也，则当慎之。
卷之四十三宿食内伤门（附论）
宿食内伤通治方
治宿食留饮，积聚中脘，噫臭腐气，心腹疼痛，或脏腑飧泄，并皆治之。
香附子（炒去毛，三钱） 紫苏（去根） 苍术（米泔水浸，切，炒） 陈皮（以上各二钱） 甘草（二钱半）
上作一服，水二盅，生姜五片，葱白三根，煎至一盅，不拘时服。如头痛加川芎香白芷。
卷之四十三宿食内伤门（附论）
宿食内伤通治方
治噫宿腐气，心膨 满，或时冷疼。
香附（炒去毛，十两） 乌药（五两） 缩砂（去壳） 粉草（炒，各二两）
上为细末，每服二钱，用紫苏三叶盐少许，煎汤调下，不拘时服。大便秘，用橘皮汤调下。
卷之四十三宿食内伤门（附论）
宿食内伤通治方
消食健脾益气，进美饮食。
人参 缩砂 神曲（炒） 香附子（炒去毛） 青皮 陈皮 麦 （炒） 枳壳（去穣，麸炒） 三棱（煨） 莪术（煨，各等分）
上为细末，粳米糊为丸，如梧桐子大，每服五十丸，空心用米饮送下，盐汤下亦可。
卷之四十三宿食内伤门（附论）
宿食内伤通治方
治膨满，消食积气块，及伤食夹脐痛甚。
方见积聚门
卷之四十三宿食内伤门（附论）
宿食内伤通治方
磨化宿食，止腹痛。
京三棱（煨） 莪术（煨） 青皮（去白） 陈皮（去白，以上各五两） 胡椒 干姜（炮，各三两）
上为细末，米醋煮米粉糊为丸，如梧桐子大，矾红为衣，每服五十丸，淡生姜汤送下，或二陈汤下，不拘时服。
卷之四十三宿食内伤门（附论）
宿食内伤通治方
治中脘有宿食，吞酸恶心，口吐清水，噫宿腐气，或心腹疼痛，及中虚积聚，飧泄，赤白痢下，并皆治之。
乌梅肉（七个） 百草霜（三钱） 巴豆（去壳并油，二枚） 杏仁（去皮尖，另研，三七枚） 半夏（汤泡七次，九枚） 缩砂（三七枚）
上件为细末，和匀薄糊为丸，如黍米大，每服十五丸，加至二十丸，熟水送下，姜汤亦得。更看虚实，增减丸数。或因食生冷鱼脍腥腐，用治中汤送下亦可。
卷之四十三宿食内伤门（附论）
宿食内伤通治方
治虚中积冷，气弱有伤，不能传化，心下坚痞，两胁胀满，心腹疼痛，噫宿腐气。及治霍乱吐泻，米谷不化，久痢赤白，脓血相杂，久病黄色羸瘦，及腹中一切食症之疾。
枳壳（去穣，麸炒） 槟榔 橘红 京三棱 半夏（汤泡） 干姜（炮） 黄连（去须）
莪术（以上各二两） 巴豆（三七枚，连壳）
上件除巴豆外，锉如豆大，用好醋煮干，去巴豆，余药焙干为末，薄糊为丸，如绿豆大，每服十丸，加至十五丸，用茶清姜汤任下，食后临卧服，孕妇不可服。
卷之四十三宿食内伤门（附论）
宿食内伤通治方
治脾胃怯弱，食肉食面，或食生果，停滞中焦，不能克化，致令胀满，肚腹疼痛，呕吐不食，或利或秘。
阿魏（酒浸化，旋入） 官桂（不见火） 莪术（炮） 萝卜子（炒） 麦 （炒） 神曲（炒） 青皮（去白） 干姜（炮） 白术（以上各半两） 百草霜（三钱） 巴豆（去壳油，三七粒）