前阴病
东垣治一人前阴臊臭又因连日饮酒腹中不和求治曰夫前阴者足厥阴肝之脉络循阴器出其挺末凡臭者心之所主散入五方为五臭入肝为臊当于肝经中防行间【行间在足大指次指夹缝中间动脉】是治其本后于心经中防少冲乃治其标如悪针当用药除之酒者气味俱伤能生里之湿热是风燥热合于下焦为邪故经云下焦如渎又云在下者引而竭之酒是湿热之物亦宜决前阴以去之治以龙胆防肝汤又治阴邪热痒柴胡稍二钱泽防二钱车前子二钱木通五分生地黄当归稍草龙胆各三分作一服水煎以美膳压之【凡下部药皆宜食前服压法不特有桂附为然也】
丹溪治一人年少玉茎挺长肿而痿皮塌常润磨股不能行二胁气上冲先以小柴胡加黄连大剂行其湿热次又加黄柏降其逆上之气挺肿渐收及半但茎中有一坚块未消遂以青皮为君佐以散风之剂为末服之外以丝汁调五味子末【一作五倍子】傅之而愈【外治法佳】
沧州治陈枢府内人病切其脉左手而芤余部皆和即起密告陈曰夫人病当阴中痛而出血且少阴【心午】对化在玉泉【肾子】心或失寜则玉泉应心痛痛则动血而与经水不相关盖得之因内大惊神慑而血菀陈曰公诚良医也致病一如公言乃为制益荣之剂且纳药幽隐再剂而愈
一人色苍黒年五十余素善饮忽玉茎坚挺莫能沾裳不能屈腰作揖常以竹箆为弯弓状拦于玉茎之前但小溲后即欲饮酒否则气不相接盖湿气流入厥阴经而然也专治厥阴湿热而愈
一宠妾年三十余凡交感则觉阴中隐痛甚则出血按其脉两尺沈迟而涩用补血散寒之剂不愈因思药与病对服而不效恐未适至其所也偶检千金方用蛇床子散绵裹纳其中二次遂愈
一人在山亭裸体而卧其阴茎被飞丝绕阴头肿欲断以威灵仙捣汁入水浸洗而愈
一人茎头肿大如升光如水泡以二陈加升麻青黛牡砺二剂而愈
一少年新婚欲交媾女子阻之乃逆其意遂阴痿不举者五七日以秃笔头烧灰酒下二钱而起
一妇产后因子死经断不行者半年一日少腹忽痛阴户内有物如石硬塞之而痛不禁众医不识青林曰此石瘕病也用四物加桃仁大黄三棱防榔元胡索附子泽防血竭为汤二剂而愈
一人玉茎硬不痿精流不竭时如针刺捏之则胀乃为肾满漏疾用韭子破故纸各一两为末每三钱日三服即止
薛立斋治一妇人胸膈不利内热作渴饮食不甘肢体倦怠阴中闷痒小便赤涩此郁怒所致用归脾加山栀芎归芍药而愈但内热晡热用逍遥散加山栀亦愈后因劳役发热患处肿胀小便仍涩用补中益气加山栀茯苓丹皮而愈
一妇人阴中突出如菌四围肿痛小便频数内热晡热似痒似痛此肝脾郁结之病盖肝火湿热而肿痛脾虚下陷而重坠也先以补中益气加山卮茯苓车前青皮以清肝火升脾气渐愈更以归脾汤加山卮茯苓川芎调理更以生猪脂和黎芦末涂之而收【外治法妙】
一妇阴中挺出一条五寸许闷痛重坠水出淋漓小便涩滞夕与龙胆防肝汤分利湿热朝与补中益气汤升补脾气诸症渐愈再与归脾加山卮茯苓川芎黄柏间服调理而愈后因劳役或怒气下部湿痒小水不利仍用前药而愈亦有尺许者亦有生诸虫物者用此法治之
一妇人腐溃脓水淋漓肿痛寒热小便赤涩内热作渴肢体倦怠胸胁不利饮食少思三月余矣薛以为肝脾亏损用补中益气加柴胡升麻茯苓各一钱炒卮二钱数剂少愈又与归脾加山卮川芎茯苓三十余剂诸症悉退惟内热尚在再与逍遥散倍炒卮而愈
一妇人素性急阴内或痛小便赤涩怒则益甚或发寒热【此肝经湿热所致】治以芎归炒卮柴胡芩术丹皮泽防炒芍车前炒连生甘草数剂渐愈乃去黄连泽防数剂而痊
一妇人素郁闷阴内痛痒不时出水饮食少思肢体倦怠【此肝脾气虚湿热下注】用归脾加丹皮山卮芍药柴胡生甘草主之愈
一妇人阴内痛痒内热倦怠饮食少思【此肝脾郁怒元气亏损湿热所致】用参茋归术陈皮柴胡炒卮车前升麻芍药丹皮茯苓治之而愈若阴中有虫痒痛亦属肝木以桃仁研和雄黄末纳阴中以杀之仍用清肝解郁或以鸡肝纳之取虫之法也
一妇人每交接出血作痛发热口渴欲呕误服寒凉之药前症益甚不时作呕饮食少思形体日痩此症属肝火而药复伤脾所致也先用六君子加山卮【旧刻脱山卮】柴胡脾胃健而诸症愈又用加味逍遥散而形气复【烺按此案旧刻稍改今依原本】
一妇人每交接则出血作痛敷服皆凉血止痛之剂不时出血甚多此肝伤而不能蔵血脾伤而不能摄血也用补中益气济生归脾二汤而愈或用熟艾帛裹入阴中或用乱发青皮烧灰敷之而血自止若血出过多而见他症但用前药调补肝脾诸症悉愈
一妇人阴门不闭肿痛发热悪寒用十全大补加五味四剂肿消而敛若初产肿胀或焮痛而不闭者当用加味逍遥散若肿既消而不闭当用补中益气汤切忌寒凉之剂
一妇人脾胃素弱兼有肝火产后阴门肿痛寒热作渴呕吐不食敷大黄等药服驱利之剂肿及于臀虚症蜂起此真气虚而邪气盛也先用六君子以固脾胃乃以补中益气以升阳气不数剂而全愈
一产妇患此失治肿溃不已形体消痩饮食少思朝寒暮热自汗盗汗半年矣用补中益气加茯苓半夏以健脾胃脓水渐少饮食渐进用归脾汤解脾郁五十余剂元气复而愈
薛已曰余奉侍武庙汤药劳役过甚饮食失节复兼怒气次年春茎中作痒时出白津时或痛甚急以手捻方止【虚】此肝脾之气虚也服地黄丸及补中益气加黄柏柴胡山栀茯苓木通而愈丁酉九月又因劳役小便淋茎痒窍痛仍服前汤加木通茯苓胆草泽防及地黄丸而愈
司防张检斋阴囊肿痛时发寒热若小腹作痛则茎出白津用小柴胡加山栀胆草茱萸芎归而愈
一男子阴肿大如升核痛医莫能治捣马鞭草涂之愈一小儿阴囊忽虚肿痛以生甘草调地龙粪涂之
痛风
唐甄权治一人患风手不得引弓诸医莫能疗权曰但将弓箭向垛一针可以射矣针其肩隅一穴应时愈贞观中权年一百三岁太宗幸其家访以药性因授朝散大夫赐几杖衣服所着脉经针方明堂人形图各一卷【旧唐书】
南史解叔谦雁门人母有风疾夜于庭中稽颡祈告闻空中云得丁公藤治即瘥访医及本草皆无至宜都山见一翁伐木云是丁公藤疗风乃拜泣求得之及渍酒法受毕失翁所在母疾遂愈【本草】
张杲尝病两臂痛服诸药不效一医教取桑枝一小升细切炒香以水三大升煎取二升一日服尽无时服数剂寻愈【本事方】
东垣治一人时冬忽有风气暴至六脉甚按之洪大有力其证手挛急大便秘涩面赤热此风寒始至于身也四肢者脾也以风寒之邪伤之则搐而挛痹乃风淫末疾而寒在外也【此外有寒邪若内有流饮则肿今不肿湿热乘肠胃故便秘面赤】内经曰寒则筋挛正谓此也素饮酒内有实热乘于肠胃之间故大便秘涩而面赤热内则手足阳明受邪外则足太阴脾经受风寒之邪用桂枝二钱甘草一钱以却其寒邪而缓其急缩黄柏二钱苦寒滑以泻实润燥急救肾水升麻葛根各一钱以升阳气行手阳明之经不令遏绝桂枝辛热入手阳明之经为引用润燥复以甘草专补脾气使不受风寒之邪而退贼邪专益肺经也佐以人参补气当归和血润燥作一贴水煎服令暖房中摩搓其手遂安
丹溪治一老人性急作劳两腿痛甚此兼虚证宜温补与四物汤加桃仁陈皮牛膝生甘草入生姜研潜行散热饮【潜行散黄柏酒浸为末入汤药调服】三四十贴而安【虚】
一妇性急味厚痛风挛缩数月此挟痰与气当和血疏气导痰以潜行散入生甘草牛膝炒枳壳通草桃仁姜汁煎服半年而安【痰】
一少年患血痢用涩药取效致痛风叫号此悪血入经络也血受湿热久必凝浊所下未尽留滞隧道所以作痛久则必成枯细与四物汤加桃仁红花牛膝黄芩陈皮生甘草煎入生姜研潜行散入少酒饮之数十贴又刺委中出黒血三合而安【瘀血】
已上三人正所谓病有数种而治法少异也
一人贫劳秋深浑身发热手足皆疼如煅昼轻夜重服风药愈痛气药不效脉涩而数右甚于左饮食如常形痩如削盖大痛而痩非病致也用苍术酒黄柏各一钱半生附一片生甘草三分麻黄五分研桃仁九个煎入姜汁令辣热服四贴去附加牛膝一钱八贴后气喘促不得眠【琇按症脉俱属阴虚一误岂容再误】痛略减意其血虚因多服麻黄阳虚被发动而上奔当补血镇坠以酸收之遂以四物汤减川芎倍芍药加人参二钱五味子十二粒与二贴定三日后数脉减大半涩如旧仍痛以四物加牛膝参术桃仁陈皮甘草防榔生姜三片五十贴而安后因负重复痛再与前药加黄茋三分又二十贴愈【此案重见喘症门】
一人患背胛缝一线痛起上胯骨至胸前侧胁而止昼夜不住脉而数重取左豁大于右意其背胛小肠经胸胁胆经也必思虑伤心心蔵未病而小肠府先病故痛従背胛起及虑不能决乃归之胆故痛至胸胁乃小肠火乘胆木子来乘母是为实邪询之果因谋事不遂而病用人参四分木通二分煎汤使吞龙胆丸数服而愈
一壮年厚味多怒秋间于髀枢左右发痛一点延及膝骭痛处悪寒昼静夜剧口或渴膈或痞医用补血及风药至次年春痛甚食减形痩膝肿如椀脉大颇实寸涩甚大率皆数小便数而短作饮食痰积在太阴【脾肺】阳明【肠胃】治之以酒炒黄蘖一两生甘草稍犀角屑盐炒苍术各三钱川芎二钱陈皮牛膝木通芍药各五钱遇暄热加黄芩二钱为末每三钱与姜汁同研细煎令带热食前服之日夜四次半月后脉减病轻去犀角加牛膝【春夏用叶秋冬用根取汁尤妙】龟板归身尾各五钱如前服又半月肿减食増不悪寒惟脚痿软去苍术黄芩夏加炒蘖一两半余依本方内加牛膝中年人加生地黄五钱冬加桂枝茱茰病遂愈仍绝酒肉湿面胡椒
一村夫背伛偻足挛成废疾脉沈而涩以煨肾散【甘遂末一钱入猪腰内煨食之】与之上吐下防【琇按非实痰不可轻用】过一月又行一次凡三四贴而愈
一人因湿气右手疼痛挛拳以二陈加金毛狗脊杜仲川芎升麻
一人项强动则防痛脉而数实右为甚作痰热客太阳经治之以二陈汤加酒洗黄芩活红花而愈
一人湿气脚挛拳伸不直用当归拈痛汤加杜仲黄柏川芎白术甘草枳壳愈
巢元方治开河都防麻叔谋患风逆起坐不得元方视之曰风入腠理病在胸臆须用嫩羊肥者蒸熟和药食之则瘥叔谋取羊羔杀而取腔以和药药未尽而病痊
卢砥镜治何侍郎女适夫夫早世女患十指拳挛掌垂莫举肤体疮疡栗栗然汤剂杂进饮食顿减防半载卢诊之谓非风也乃忧愁悲哀所致病属内因于是料内因药仍以鹿角胶軰多用麝香熬膏贴痿垂处渐次掌得举指能伸病渐近安经云神【心】伤于思虑则肉脱意【脾】伤于忧怒则肢废魂【肝】伤于悲哀则筋挛魄【肺】伤于喜乐则皮稿志【肾】伤于盛怒则腰脊难以俛仰也
薛立斋治一妇人自汗盗汗发热晡热体倦少食月经不调吐痰甚多已二年矣遍身作痛天阴风雨益甚用小续命汤而痛止【阴炽而阳郁耳可见治病亦先用温散】用补中益气加味归脾汤三十余剂诸症悉愈此皆郁结伤损脾不能输养诸蔵所致故用前二汤专主脾胃若用寒凉降火理气化痰复伤生气多致不起
一妇人因怒月经去多发热作渴左目小头项动掉四肢抽搐遍身疼痛此怒动肝火肝血虚而内生风用加味逍遥加钩藤数剂诸症渐愈又用八珍汤调理而安
一妇人历节作痛发热作渴饮食少思月经过期诸药不应脉洪大按之微细用附子八物四剂而痛止用加味逍遥而元气复六味丸而月经调