经典古籍
首页 经典 医藏·中医典籍 霍乱门·霍乱门(4)

霍乱门·霍乱门(4)

《霍乱门》

霍乱门 黄帝素问

干霍乱治法

夏月感暑,致生霍乱,欲吐不能,欲泄不可,最急之病也。用香藿饮亦可得生。然有用之而不纳,随饮即吐,尤为至凶。法当从治之,方名转治汤。白术、茯苓各三钱,芍药五钱、藿香、天花粉各一钱,紫苏、陈皮、肉桂、香薷各五分,白豆蔻一粒,水煎冷服,下喉即纳,霍乱即定矣。此方之妙,妙在芍药为君,而佐之白术、茯苓,则肝气自平,不来下克脾土,则霍乱自定,况又有解暑之药乎?尤妙在用肉桂、藿香温热之药,顺暑热之气,引邪下行,而暗解纷纭,此实有鬼神不测之机,而用之刀圭之内也。霍乱腹痛,欲吐不能,欲泻不得,四肢厥逆,身青囊缩,必死之证也。然而其人一刻不亡,岂可听之而不救乎?此证乃下虚寒而上感暑热之气,阴阳拂乱,上下不接,最危最急之候,法当用阴阳水吐之。若不应,急以救乱汤治之。人参五钱,香薷、吴茱萸、茯苓、白术、木瓜各三钱,附子五分,藿香一钱,水煎服,下喉而气即回矣。此治干霍乱之神方也。若湿霍乱又不可用此方。用白术、青蒿、茯苓各五钱,香薷、陈皮各一钱,砂仁三粒一剂,即回春矣。腹痛之最急者,绞肠沙也。世人惧用官料药,殊不知药能去病,何畏官料哉?吾有一方最妙,不用官料之药,而功力十倍胜之。方用马粪一两炒黑,入黄土一撮微炒,用黄酒乘热服五钱,一剂即痛去如失。盖马粪最善止痛,而治腹痛尤神。用黄土者,因马粪过行之迅速,得土而少迟。且黄土与脾土,同性相亲,引之入于病处,使马粪易于奏功也。况又有黄酒佐之,则无微不达,非吐则泻,气一通而痛辄定矣。

古今图书集成医部全录卷二百五十八

霍乱门

四逆汤 【仲景】 治霍乱吐泻阴证,脉沉身痛者。甘草炙,二两附子一枚,生用,去皮脐,破八片干姜一两右三味(口父)咀,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可用大附子一枚,干姜三两,凉服。

四顺汤 【《千金方》】 治霍乱转筋,内冷汗出呕啘者。附子一两人参干姜甘草各三两右四味(口父)咀,以水六升,煮取二升,分三服,一方无人参。

当归四逆加吴萸生姜汤 【仲景,下同】 治霍乱多寒,手足厥冷,脉绝。生姜一两当归芍药细辛桂心各三两通草甘草各二两吴萸二升大枣二十五枚右九味(口父)咀,以水六升,酒六升,合煮取五升,分五服。旧方用枣三十枚,今以霍乱病法多痞,故除之。如退枣,入葛根二两佳。霍乱四逆加半夏一合,附子小者一枚。恶寒乃与大附子。

通脉四逆汤治吐利已断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝。大附子一枚甘草一两半干姜三两,强者四两右三味(口父)咀,以水三升,煮取一升二合,分二服,脉出即愈。若面色赤者,加葱白九茎。腹中痛者,去葱白加芍药二两。呕逆加生姜三两。咽痛去芍药加桔梗一两。利止脉不出者,去桔梗,加人参二两,皆与方相应,乃服之。

竹叶汤治霍乱吐利,已服理中、四顺等汤,热不解者。竹叶一握小麦一升生姜十蔂甘草人参附子芍药各一两橘皮当归桂心各二两白术三两右十一味(口父)咀,以水一斗半,先煮竹叶、小麦,取八升,去滓下药,煮取三升,分三服。上气者,如吴茱萸半升即瘥。理中四顺汤,皆大热。若有热,宜竹叶汤。

附子粳米汤治霍乱四逆,吐少呕多者。附子一枚粳米五合半夏半升大枣十枚干姜甘草各一两右六味(口父)咀,以水八升,煮取米熟,去滓,分三服。

杜若圆 【《千金方》,下同】 治霍乱,人将远行预备方。杜若藿香白术橘皮吴茱萸干姜人参厚朴木香鸡舌香瞿麦桂心薄荷女萎茴香右十五味等分为末,蜜丸如梧子大,酒下二十丸。又方治霍乱永不令发。

虎掌薇御各二两枳实附子人参槟榔干姜各三两厚朴六两皂荚三寸白术五两右十味为末,蜜丸如梧子大。每酒下二十丸,日三。

大柴胡汤 【仲景】 治伤寒汗出不解,心下痞鞕吐利者。柴胡半斤黄芩芍药各三两生姜五两,切半夏半升,洗枳实四枚,炙大枣十二枚,擘右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓再煎,温服一升,日三服。一方用大黄三两。若不加大黄,恐不为大柴胡汤也。

缩砂丸 【《中藏经》】 消积温中顺气,治风痰,利胸膈;尤治伤生冷,呕逆泄泻。天南星汤泡洗七遍,切,焙干秤良姜各四两缩砂仁二两右为细末,生姜自然汁煮,面糊丸如梧桐子大。每服十五丸或二十丸,捣生姜浸汤下,不计时服。

沉香温胃丸 【《东垣十书》】 治中焦气弱,脾胃受寒,饮食不美,气不调和,吐泻等证。附子炮去皮脐巴戟酒浸去心干姜炮茴香各一两官桂七钱沉香甘草炙当归吴萸洗炒去苦人参白术白芍药良姜白茯苓去皮木香各五钱丁香三钱右为细末,用好酢打面糊为丸,如梧桐子大。每服五七十丸,热米饮送下,空心食前,日进三服。忌一切生冷物。

沉香温脾汤 【《卫生宝鉴》】 治脾胃虚冷,心腹疼痛,呕吐恶心,腹胁胀满,不思饮食,四肢倦怠或泄泻,如神。沉香木香丁香附子炮去皮脐官桂人参缩砂仁川姜炮白豆蔻甘草炙白术各等分右十一味为末,每服三钱,水一盏,姜五片,枣一个,煎至七分,去滓热服,空心食前。作粗末亦可。

理中汤 【仲景】

人参干姜白术各三钱甘草炙,一钱水二钟,煎一钟,不拘时服。为丸即名理中丸。若为寒湿气所中者,加附子一钱,名附子理中汤。若霍乱吐泻者,加橘红、青皮各一钱半,名治中汤。若干霍乱心腹作痛,先以盐汤少许频服,候吐出令透,即进此药。若呕吐者,于治中汤内,加丁香皮、半夏各一钱,生姜十片煎。若泄泻者,加橘红、茯苓各一钱名补中汤。若溏泻不已者,于补中汤内加附子二钱;不喜饮食,水谷不化者,再加砂仁二钱。若霍乱呕吐心腹作痛,手足厥冷,于本方内去白术加熟附子,名四顺汤。若伤寒结胸,先加桔梗、枳壳等分。不愈者,及诸吐利后胸痞欲绝,心胸高起急痛,手不可近者,加枳实、白茯苓各一钱,名枳实理中汤。若渴者,再于枳实理中汤内加栝蒌根一钱。若霍乱后转筋者,理中汤内加火煅石膏一钱。若脐上筑者,肾气动也,去术加官桂一钱半。肾恶燥,去术;恐作奔豚,故加官桂。若悸多者,加茯苓一钱。若渴欲饮水者,加白术半钱。若寒者,加干姜半钱。若腹满者,去白术加附子一钱。若饮酒多及啖炙煿热食,发为鼻衄,加川芎一钱。若伤胃吐血,以此药能理中脘,分利阴阳,安定血脉,只用本方。

二香散 【《良方》】 治暑湿相搏,霍乱转筋,烦渴闷乱。大腹皮甘草各半钱藿香白术厚朴陈皮茯苓半夏紫苏桔梗白芷香薷黄连扁豆各一钱水二钟,姜五片,葱白三根,煎至一钟,不拘时服。

香薷散 【《活人书》】 治阴阳不顺,清浊相干,气郁中焦,名为霍乱。此皆饱食多饮,复睡冷席,外邪内积,结而不散,阴阳二气,壅而不反,阳气欲降,阴气欲升,阴阳交错,变成吐利;百脉混乱,荣卫俱虚,冷搏筋转,皆宜服此。厚朴去皮,姜汁炒黄连去须,姜汁炒,各二两香薷四两甘草半两右为末,每服四钱,水煎不犯铁器,慢火煎之。兼治不时吐利,霍乱腹撮痛,大渴烦躁,四肢逆冷,冷汗自出,两脚转筋,痛不可忍者,须井中沉令极冷,顿服之乃效。

吴茱萸汤 【《良方》,下同】 一名百沸汤。治霍乱吐泻,因饮冷冒寒,或忍饥,或大怒,或乘舟车,伤动胃气,令人上吐下泻,头旋眼运,手脚转筋,四肢逆冷,用药迟慢,须臾不救。吴茱萸木瓜食盐各半两

右同炒令焦,先用磁瓶盛水三升,煮令百拂,入药,煎至二升已下,倾一盏,冷热随病人服之。卒无前药,用枯白矾为末,每服一大钱,沸汤调服;更无前药,用盐一撮,酢一盏,同煎至八分,温服。盐梅咸酸等物皆可服。

建中加木瓜柴胡汤治前证。

桂枝二两半芍药二两生姜一两半木瓜柴胡各五钱胶饧半斤甘草一两大枣六枚每服一两,水三盏,煎一盏半,去滓,下胶饧两匙服。

建中加附子当归汤治前证。

桂枝一两芍药二两甘草半两胶饧半斤附子炮当归各三钱生姜一两半大枣六枚同前法煎。

止渴汤治霍乱烦渴。

人参麦门冬茯苓桔梗(艹舌)蒌根葛根泽泻甘草炙,各五钱右为细末,每服二钱,不拘时,蜜汤调下。

厚朴汤治干霍乱。

厚朴去皮,生姜汁涂炙令香枳壳去瓤麸炒高良姜槟榔(石卜)硝各七钱半大黄炒,二两右捣筛,每服三钱,水一盏半,煎一盏,温服。

冬葵子汤治干霍乱大小便不通,手足俱热,闷乱。冬葵子滑石研香薷各二两木瓜去瓤,一枚右捣筛,每服五钱,水二钟,煎一钟,温服,日四五服。

人参散治脾胃虚寒,霍乱吐泻,心烦腹痛,饮食不入。人参厚朴姜汁制橘红各一钱当归干姜炮甘草炙,各五分右,用枣水煎服。

人参白术散治脾胃虚弱,吐泻作渴,不食。白术炒白茯苓人参甘草炒木香藿香各五分干葛一钱右,用水煎服,吐甚加生姜汁频饮之。

木瓜煎治吐泻转筋闷乱。

吴茱萸汤泡七次生姜各二钱半木瓜一两半每服二三钱,水煎服。

回生散治霍乱吐泻过多,但一点胃气存者,服之回生。藿香陈皮各五钱

右锉,作一贴,水煎温服。

丁香散治霍乱呕吐不止。

丁香五分藿香枇杷叶拭去毛,各一钱右(口父)咀,水一钟半,姜一片,煎六分,热服。

椒豆散 【《入门》】 一名胡椒汤。治霍乱吐泻后,烦渴不能服药,或水药不入口者。胡椒菉豆各四十九粒

右研为末,新汲水调下,或水煎服。一方用胡椒七粒,菉豆二十一粒为末,木瓜汤调下。

加减薷苓汤 【《医鉴》】 治霍乱热渴。花粉二钱赤茯苓一钱猪苓泽泻香薷干葛各七分黄连白术甘草各五分右锉,作一贴,入姜三片,水煎服。

参胡三白汤 【《回春》】 治霍乱后,烦热口干脉数,或头身痛。柴胡白术白茯苓白芍药当归陈皮麦门冬栀子仁甘草各八分人参五分五味子十粒右锉,作一贴,入枣二枚,乌梅一枚,灯心一团,煎服。

既济汤 【丹溪】 治霍乱后虚烦不得眠。麦门冬二钱人参竹叶半夏附子炮甘草炙,各一钱右锉,作一贴,入姜五片,粳米百粒,水煎服。

木瓜汤 【《入门》】 治霍乱吐泻,转筋扰闷。木瓜吴萸各二钱茴香二分半甘草二分生姜紫苏各少许右水煎,入盐一撮,温服。

半夏汤河间治霍乱转筋,吐泻不止。半夏曲白茯苓白术各半两甘草炙淡桂二钱半右为细末,渴者凉水调下,不渴者温水调下,不拘时候服。

十华散 【《卫生宝鉴》,下同】 治霍乱吐利神效。附子炮去皮脐桂心干姜炮白术炒人参黄芪青皮炒羌活各一钱五加皮一两,以吴茱萸一两,水同煮,水尽为度,去吴萸不用,取五加皮切焙甘草半两,炙右十味为粗末,每服二大钱,水一中盏,姜三片,枣二枚,煎六分,去柤温服,不拘时。

藿香正气散治四时不正之气,一切气逆之证,并能调治。藿香二钱紫苏一钱五分陈皮厚朴姜制半夏姜制白术炒茯苓大腹皮桔梗白芷甘草炙,各一钱右锉一剂,生姜三片,枣二枚,水煎热服。霍乱转筋,加木瓜。腹痛加炒白芍药。寒痛加桂。冷甚加干姜。饮食不化,加香附、砂仁。水谷不消,加神曲、麦芽。心下痞满,加桔梗、枳壳、枳实。肉食不化,加山楂、湿面。停积加萝卜子。中暑冒风,加香薷、白扁豆。时气憎寒发热,加柴胡、干葛。口干加麦门冬。小便不利合五苓散。暑湿相搏,霍乱转筋,烦渴闷乱,合黄连香薷饮。心腹绞痛加木香。若频欲登圊不通利者,加槟榔、枳壳。