经典古籍
首页 经典 医藏·中医典籍 运气门·运气门(31)

运气门·运气门(31)

《运气门》

运气门 黄帝素问

见图

【天符太乙天符岁:会同天符同岁会总歌司天与运及年支,三位相参太乙符。运合年支名岁会,土辰四正必同途。在泉合运阴同岁,阳则同天符可呼。惟有天符何意取,司天合运是其区。】

干德符 【无论无图,读其歌便谙其义,故录于此。】

不及年月干符同,未逢行胜气亦平。行胜己后行复毕,本气即得正德位。年前大寒交初气,其日干合年干位。交气时干或合之,二者皆为平气至。【注如丁酉岁木运不及,当金行胜,正月建壬与丁合,此木逢胜。己卯岁土不及,当木行胜,金复至,九月建甲与己合,土乃还位。此行胜己后,亦行后己毕也。年日时除交初气,余虽相遇不相济。合,谓甲与己合之类是也。】

论手足经

经言人五脏十二节,皆通乎天气者,乃论手足经三阴三阳也。其十二经外循身形,内贯脏腑,以应十二月即十二节也。五脏为阴,六腑为阳。一阴一阳,乃为一合,即六合也。夫少阴之经,主心与肾二脏者,盖心属火而少阴冬脉,其本在肾,又君火正司于午,对化于子,是以肾脏亦少阴主之。五脏为阴,不可言阳,水随肾至,故太阳为腑,则手太阳小肠,足太阳膀胱也。太阴之经,主脾与肺二脏者,盖脾属阴土,而太阴脉在肺,又土生金,子随母居,故肺太阴主之。金随肺至,故阳明为腑,则手阳明大肠足阳明胃也。厥阴之经,主肝与心包络二脏者,盖肝属木,又生火,子随母居,故心包厥阴主之。火随心包而至,故少阳为腑,则手少阳三焦足少阳胆也。其手足经者乃手经脉自两手起,足经之脉自两足起也。以十二辰言之,盖阴生于午,阴上生故曰手经;阳生于子,阳下生故曰足经,所以纪上下也。又心肺心包在上,属手经;肝脾肾在下,属足经,亦其意也。脏腑同为手足经,乃一合也。心包非脏,三焦非腑也。经曰:膻中者臣使之官,喜乐出焉。在胸主两乳间为气之海,然主为君也。三焦者,决渎之官,水道出焉。三焦者有名无形,上合心主,下合于右肾,主谒道诸气名为使者也。手足经所属之图

见图

【手足经歌:太阳小肠足膀胱,阳明大肠足胃当。少阳三焦足胆匹,太阴肺兮足脾方。少阴心经足肾部,厥阴包络足肝乡。】【脏腑所属地支歌:子肾午心辰膀胱,丑脾酉肠戌小肠。未肺巳肝亥包络,卯胃申焦寅胆房。】

古今图书集成医部全录卷一百二十一

运气门

运气易览 【明汪机】

论六气为病

厥阴所至,为里急,筋缓,缩急,支痛,软戾,胁痛,呕泄;少阴所至,为疡疹,身热,恶寒,战栗,惊惑,悲笑,谵妄,衄蔑,血污;太阴所至,为积饮,痞隔,中满,霍乱,吐下,身重,胕肿,肉泥按不起;少阳所至,为嚏呕,疮疡,耳鸣,呕涌,溢食不下,惊躁,瞀昧,目不明,暴注,𥆧瘛,恶病,暴死;阳明所至,为鼽嚏,浮虚,皴揭,尻阴股膝髀腨胻足痛;太阳所至,为屈伸不利,腰痛,寝汗,痉,流泄禁止。此六气之为病也。按经旨则淫胜郁复,主客太少皆至其疾,则邪之中人有浅深矣。又在人禀受冲冒畏避而已。原夫人禀五行之气生,亦从五行之数尽,若起居调养,而能避邪安正,无横夭殃矣。然为七情牵于内,六气干于外,由是众疾作而百病生。又况趋逐名利,贪迷嗜欲,劳役辛苦,饥渴醉饱,冲涉寒暑,凌冒风雨,触犯禁忌,戕贼真灵,如是论之,夭殇之由,岂数之尽也?归咎于己而已。经曰:不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐者,此之谓也。盖天之邪气感则害人五脏,水谷之寒热感则害人六腑,燥湿感则害人皮肉筋脉。又喜怒伤气,寒暑伤形。是知病生之变,亦由乎我也。又或乘年之虚,失时之和,遇月之空,则邪甚矣。重感于邪,则病危矣。虽然,气运交相临,遇相得则和,不相得则病,或瘟疫时气,一州一县,无问大小皆病者,斯固气运使然。若我真元气实,起居有时,动作无相冲冒,纵是瘟疫之作亦微,是故圣人有养生修真之术也。或者谓天地之五运六气,如何病人?盖人之五脏,应天地五行阴阳之气,随其卷舒衰旺故也。王冰以为苍天布气,尚不越于五行。人在气中,岂不应于天道?故随气运阴阳之盛衰,亦理之自然也。但五运六气为疾,而感之者多矣。又经曰:冬伤寒,春病温;春伤风,夏飧泄;夏伤暑,秋痎疟;秋伤湿,冬咳嗽。伤四时之气皆能为病。又有四方之气不同,为病各异。故经有异法方宜论,以得病之情者是也。又或当岁有病,而非岁气者,亦须原其所感形证脉候,未必尽为运气所作,在工以明之,庶免拘泥运气也。

六气为病歌

厥阴筋软缩里急,软戾支胁痛呕泄。少阴寒热栗疹疡,惊惑悲笑谵衄蔑。太阴积饮否满中,身重胕肿霍乱别。少阳喉痹嚏呕疡,耳鸣涌溢惊躁掣。暴注瞀昧目不明,𥆧瘛恶病暴死灭。阳明鼽嚏皴揭浮,尻阴股腨是病切。太阳寝汗若屈伸、流泄禁止腰痛折。

论治法

主客之气,皆能致其疾。下是主气,上是客气。经曰:木位之主,其泻以酸,其补以辛;厥阴之客,以辛补之,以酸泻之,以甘缓之。火位之主,其泻以甘,其补以咸;少阴之客,以甘泻之,以酸收之;少阳之客,以咸补之,以甘泻之,以咸软之。土位之主,其泻以苦,其补以甘;太阴之客,以甘补之,以苦泻之,以甘缓之。金位之主,其泻以辛,其补以酸;阳明之客,以酸补之,以辛泻之,以苦缓之。水位之主,其泻以咸,其补以苦;太阳之客,以苦补之,以咸泻之,以苦坚之,以辛润之。此六气主客之补泻也。客胜则泻客补主,主胜则泻主补客,应随当缓当急以治之也。而本经又有六气司天在泉淫胜之治法,有司天在泉反胜之治法,有岁运上下所宜药食之治法,如是不一,各依疾苦,顺其运令,以药石五味调治之。为工者,当明其岁令,察其形证,诊其脉息,别其阴阳,依经旨以拯救之,何患疾之不差耶?五运之中,又有必折其郁气,先取化源之法。《元珠》以为太阳司天,取九月泻水之源;阳明司天,取六月泻金之源;少阴少阳司天,取三月泻火之源;太阴司天,取五月泻土之源,厥阴司天,取年前十二月泻木之源。乃用针迎而取之之法也。故曰,无失天信,无逆气宜,无翼其胜,无赞其复,是谓主治者此也。盖用之治有法存焉,然病有久新,方有大小,有毒无毒而宜其制,此用之大法也。或者以为岁运太角,木旺土衰迎取之,当泻其肝经而益其脾胃,此非通论也。何哉?岂有人人脏腑皆同者!假如肝元素虚,脾气太盛,遇此太角之运,肝木稍实,脾气得平,方获安和,若便泻肝补脾,所谓实实虚虚,损不足而益有余,如此而死者医杀之耳,是不察其误,反害人增疾尤甚也。何则?天下事物之理,益之则迟,而损之则速。若服一药,取其效则缓而微;若食一发病之物,俄顷而应。由是观之,成难毁易,可不谨哉!

六气主客补泻歌

木主酸泻辛补之,火主甘泻咸补施。土主苦泻甘味补,金主辛泻酸补为。水主咸泻苦顺是,六气补泻客后随。辛补酸泻甘缓厥,甘泻酸收少阴知。咸补甘泻咸软相,甘补苦泻甘缓脾。酸补苦泻肺经施。苦补咸泻于水推。更以苦坚以辛润,同极太阳尤其宜。二火之气虽殊,其用则一。木用辛补酸泻,经注辛味散故补,酸味收故泻。新校正云,自为一义,今未详。法复司气可犯无犯,如夏寒甚则可以热犯热,不甚则不可用。

五脏所入之味歌

酸主收之属肝脏,苦坚入心甘缓脾,辛性味散能调肺,咸则软兮于肾宜。

六气所宜之味歌

咸寒二火木辛凉,甘热当令治太阳。若折太阴宜苦热,阳明之味苦温尝。

论六病

明阴阳运转之六气,辨南北岁政之尊卑,察主客胜负之由,审淫胜郁复之变,须在脉候,然后为工矣。五运不及,则所胜者来克;五运太过。则不胜者受邪。天地六气,互相临遇,应则顺,否则逆,气相得则和,不相得则病。惟天地胜复之气,不形于证者,乃初气终三气天之胜,四气尽终气地之复。盖以气不以位,故不以形证观察也。余则当知六脉。故经曰:厥阴之至,其脉弦;少阴之至,其脉沉;少阳之至,其脉大而浮;阳明之至,其脉短而涩;太阳之至,其脉大而长。至而和则平,至而甚则病。至而反者病,至而不至者病,未至而至者病,阴阳易者危。不当其位者病,迭易其位者病,失守其位者危。此之谓也。然人之生也,虽五行备于一身,生气根于内,亦随天地之气卷舒也。何以明之?谓如春脉弦,夏脉洪,秋脉毛,冬脉石是也。夫人感运气而生,亦曰感运气而疾。经曰:逆之则变生,变生则病。物生其应也,气脉其应也,当立岁气,以诊别之。平人气象论曰:太阳脉至,洪大而长;少阳脉至,乍数乍疏,乍短乍长;阳明脉至。浮大而短。《难经》引此,亦论三阴三阳之脉者,乃以阴阳始生之浅深而言之也。六脉者,盖言运与气胜复临遇,正当行令,当其司化之时而应,故脉之动不相同,若交运交气,时日及期而见,无相先后,不及太甚,方谓之平。若差之者,当知其病也。

论南北政

运用十干起,则君火不当其运也。六气以君火为尊,五运以湿土为尊,故甲己土运为南政,盖土以成数,贯金木水火,位居中央。君尊南面而行令。余四位以臣事之,北面而受令,所以有别也,而人脉应之。甲己之岁,二运南面,论脉则寸在南而尺在北,少阴司天,两寸不应,乃以南为上,北为下。正如男子面南受气,尺脉常弱,女子面北受气,尺脉常盛之理同,以其阴气沉下,故不应耳。六气之位,则少阴居中,而厥阴居右,太阴居左,此不可易也。其少阴则主两寸尺,厥阴司天在泉当在右,故右不应,太阴司天在泉当在左,故左不应,依南政而论尺寸也。若复其手诊之,则阴沉于下,反沉为浮,细为大也。又经曰:尺寸反者死,阴阳交者死。先立其年,以知其气,左右应见,然后乃可言死生之逆顺者。更在诊以别其反,详其交,而后造死生之微也。南北政之图

见图

南政司天之图

见图

北政司天之图

见图

【歌曰:土位居南号曰君,火金木水北方臣。运须湿土当尊位,六气仍先君火论。】

论气运加临尺寸脉候不应交反说

经曰:阴阳交者死。谓岁当阳,在左脉反见右;岁当阴,在右脉反见左。左右交见,是谓交。若左独然,或右独然,是不应,非交也。惟寅申巳亥辰戌丑未八年有之。经曰:尺寸反者死。谓岁当阴,在寸而脉反见于尺;岁当阳,在尺而脉反见于寸。尺寸俱反,方谓之反。若尺独然,或寸独然,是不应,非反也。惟子午卯酉四年有之。盖造化之气变常,则气血纷扰而为病矣。经曰:先立其年,以知其气,左右应见,乃可以言生死之逆顺也。举此为例,余岁同法。粗工不知,呼寒为热,攻寒令热,脉不变而热疾已生,制热令寒,脉如是而寒疾又起,欲求其适,安可得乎?夭枉之因,率由此也。凡三阴三阳司天在泉,上下南北二政,或左或右,两手寸尺,其脉沉下,沉下不相应者,复手则沉为浮,细为大矣。