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脏腑门·脏腑门(8)

《脏腑门》

脏腑门 黄帝素问

见图

《系辞》曰:易有太极,是生两仪。周子惧人之不明而制为太极图。无极而太极。无极者,未分之太极也;太极者,已分之阴阳也。一中分太极,中字之象形,正太极之形也。一即伏羲之奇,一而圆之,即是无极。既曰先天太极,天尚未生,尽属无形。何为伏羲画一奇,周子画一圈,又涉形迹矣?曰:此不得已而开示后学之意也。人受天地之中以生,亦具有太极之形,在人身之中,余按古铜人图画一形象,而人身太极之妙宛然可见。岂好事哉?亦不得已也。

五行论

以水火土金木,配心肝脾肺肾,相生相克,素知之矣。诸书有云:五行惟独火有二,此言似是而非。论五行俱各有二,奚独一火哉?若论其至五行各各有五,五五二十五,各具一太极,此所以成变化而行鬼神也。今以五行之阴阳生死言之:木有甲木属阳,乙木属阴。人身之胆是甲木,属足少阳;肝是乙木,属足厥阴。甲木生于亥而死于午,乙木生于午而死于亥。火有丙火属阳,丁火属阴。人身之相火属手少阳,心火属手少阴。丙火生于寅而死于酉,丁火生于酉而死于寅。水有壬水属阳,癸水属阴。人身之肾水属足少阴,膀胱属足太阳。壬水生于申而死于卯,癸水生于卯而死于申。土有戊土属阳,己土属阴。人身之胃土属足阳明,脾土属足太阴。戊土生于寅而死于酉,己土生于酉而死于寅。金有庚金有辛金,庚金属阳,辛金属阴。人身之肺金属手太阴,大肠金属手阳明。庚金生于巳而死于子,辛金生于子而死于巳。欲察病情者,专以时日之生旺休囚而验其阴阳之属。如胆火旺则寅卯旺而午未衰,肝火旺则午未甚而亥子衰。五行主客,各以其类推之。独土金随母寄生,故欲补土金者,从寄生而补其母。是以东垣有隔二之治,是从母也;有隔三之治,又从母之外家也。土金惟寄生,故其死为真死。惟水火从真生,故其死不死,绝处逢生矣。归库者,绝其生气而收藏也。返魂者,续其死气而变化也。况水火随处有生机,钻木可取,击石可取,圆珠可取。方诸取水,掘地取水,承露取水。若金死不救,土死不救,木死不救,是以余于五行中独重水火,而其生克之妙用,又从先天之根,而与世论不同。世人皆曰水克火,而余独曰水养火;世人皆曰金生水,而余独曰水生金;世人皆曰土克水,而余独于水中补土;世人皆曰木克土,而余独升木以培土。若此之论,颠倒拂常,谁则信之?讵知君相二火,以肾为宫。水克火者,后天有形之水火也;水养火者,先天无形之水火也。海中之金未出沙土,不经煅炼,不畏火,不克木,此黄钟根本。人之声音出自肺金,清浊轻重丹田所系,不求其原,徒事于肺,抑末也。今之言补肺者,人参、黄芪,清肺者黄芩、麦冬,敛肺者五味、诃子,泻肺者葶苈、枳壳,病之轻者岂无一效?若本源亏损,毫不相干。盖人肺金之气,夜卧则归藏于肾水之中,丹家谓之母藏子宫,子隐母胎。此一脏名曰娇脏,畏热畏寒。肾中有火,则金畏火刑而不敢归;肾中无火,则水冷金寒而不敢归。或为喘胀,或为咳哕,或为不寐,或为不食,如丧家之狗。斯时也,欲补土母以益子,喘胀愈甚;清之泻之,肺气日消,死期迫矣。惟收敛者仅似有理,然不得其门,从何而入?《仁斋直指》云:肺,出气也。肾,纳气也。肺为气之主,肾为气之本。凡气从脐下逆奔而上者,此肾虚不能纳气归元也。毋徒从事于肺,或壮水之主,或益火之原,虎向水中生矣。若夫土者随火寄生,即当随火而补。然而补火有至妙之理,阳明胃土随少阴心火而生,故补胃土者补心火,而归脾汤一方又从火之外家而补之,俾水生火、火生土也。太阴脾土,随少阳相火而生,故补脾土者补相火,而八味丸一方合水火既济而蒸腐之。此一理也,至理也,人所不知,人所不信,余特申言之。盖混沌之初,一气而已,何尝有土?自天一生水,而水之凝成处始为土,此后天卦位,艮土居坎水之次也。其坚者为石,而最坚者为金,可见水土金先天之一原也。又有补子之义,盖肺为土之子,先补其子,使子不食母之乳,其母不衰。亦见金生土之义,又有化生之妙,不可不知。甲木,戊土所畏,畏其所胜,不得已以己妹嫁之,配为夫妇,后归外氏成家。此甲己化土,其间遇龙则化,不遇龙则不化。凡化物以龙为主。张仲景立建中汤以建脾土,木曰曲直,曲直作酸,芍药味酸,属甲木。土曰稼穑,稼穑作甘,甘草味甘,属己土,酸甘相合,甲己化土,再加肉桂,盖桂属龙火,使助其化也。仲景制方之妙类如此,又以见木生土之义。盖土无定位,旺于四季,四季俱有生理,故及之。至于木克土,以其克土,举世欲伐之,余意以为木借土生,岂有反克之理,木郁于下,故其根下克。盖以木者乃生生之气,始于东方,盍不观之为政乎?未立农事,先祀芒神。芒神者,木气也,春升之气也,阳气也,元气也,胃气也,同出而异名也,我当调护而已,雨以润之,风以散之,日以暄之,使得遂其发生长养之天耳。及其发达既久,生意已竭,又当敛其生生之气,而归于水土之中,以为来春发生之本,焉有伐之之理?此东垣《脾胃论》中用升柴以疏木气,谆谆言之详也。但未及雨润风散,与夫归根复命之理,余于木郁论中备言之,总之申明五行之妙用,专重水火耳。

图书编 【明章潢】

五脏六腑咽喉说

喉咙以下,言五脏为手足三阴,咽喉以下,言六腑为手足三阳。盖诸脏属阴为里,诸腑属阳为表。以脏者藏也,藏诸神而精神流通也;腑者库也,腑主出纳水谷糟粕,转输之谓也。自喉咙已下五脏,喉应天气,乃肺之系也。以肺属金,干为天。干,金也。故天气通于肺而肺应天,上运会厌。会厌者,五脏声音之门户。肺属金,音声应金石也。《九墟》云:咽喉,喘息之道,其中空长,可以通气息。杨元操云:喉咙与咽并行,其实两异,而人多惑之。盖喉中为息通,咽中下水谷,其喉咙下接肺两叶之间,与今所绘者同。若吴简序宋景所画希范喉中三窍者非,果喉中具三窍,则水谷与气各从一窍而俱下肺中,肺下无窍,何由传道水谷入于下焦?

脏腑始生总论

夫人之有生也,禀天地之阴阳,假父母之精血,交感凝结以为胞胎也。干道成男,坤道成女。始自襁褓以至髫龀,迨其成童与夫壮年,岂易言哉!故一月之孕,有白露之称;二月之胚,有桃花之譬。及其三月,先生右肾,则为男,阴包阳也;先生左肾,则为女,阳包阴也。其次肾生脾,脾生肝,肝生肺,肺生心,以生其胜己者。肾属水,故五脏由是为阴。其次心生小肠,小肠生大肠,大肠生胆,胆生胃,胃生膀胱,膀胱生三焦,以生其己胜者。小肠属火,六腑由是为阳。其次三焦生八脉,八脉生十二经,十二经生十二络,十二络生一百八十系络,系络生一百八十缠络,缠络生三万四千孙络,孙络生三百六十五骨节,骨节生三百六十五大穴,大穴生八万四千毛窍,则耳目口鼻四肢百骸之身皆备矣。所谓四月形像具,五月筋骨成,六月毛发生,正谓此也。至七月则游其魂而能动左手,八月游其魄而能动右手,九月三转身,十月满足,母子分解。其有过月生者,必系富贵之子;不足月生者,必为贫薄之人。诞生之后,有变蒸之热,长其精神,壮其骨髓,生其意智。三十二日一变蒸,生肾气焉;六十四日二变蒸,生膀胱之气焉。肾与膀胱属水,其数一也。九十六日三变蒸,生心气焉;一百二十八日四变蒸,生小肠之气焉。心与小肠属火,其数二也。一百六十日五变蒸,生肝气焉;一百九十二日六变蒸,生胆气焉。肝与胆属木,其数三也。二百二十四日七变蒸,生肺气焉;二百五十六日八变蒸,生大肠之气焉。肺与大肠属金,其数四也。二百八十八日九变蒸,生脾气焉;三百二十日十变蒸,生胃气焉。脾与胃属土,其数五也。变蒸已毕,一期岁焉,齿生发长,神智有异于前也。八岁肾气实,发长齿更。二八肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子。三八肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极。四八筋骨隆盛,肌肉满壮。五八肾气衰,发堕齿槁。六八阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白。七八肝气衰,筋不能动,精少肾脏衰,形体皆极。八八则齿发去,五脏皆衰,筋骨解堕,天癸尽矣,故发堕身重,行步不正而无子。故曰齿者骨之余,发者血之余,爪者筋之余,神者气之余。吁!人身之难得也,如此哉!夫天主阳,食人以五气;地主阴,食人以五味。阴阳相成,结为五脏之气,以入四肢、十二部、三百六十关节,引为经脉、津液、骨髓,蕴成六腑、三焦、十二经,通为九窍。可见五脏为人形之主,一脏损则百病生,五脏损则百形灭。故曰五脏者,神明魂魄志意之所主,是以心主神,肝主魂,肺主魄,脾主智,肾主精,发外为五事,若能存神修养,克己励志,其道成矣。五脏藏于中者难知,九窍通于外者易见。即其通于外,以察其藏于中者,亦易易也。况口之于味也,目之于色也,耳之于声也,鼻之于臭也,喉舌之于声音也,尤有易知者在乎?虽然,五脏九窍,合外内之道也,苟心不在焉,则视而不见,听而不闻,食而不知其味,果于此握其养德养生之枢焉,则一以贯之,何病之有?

脏腑全图说

崇宁五年,梁少保知大名府。有群盗起,内一强寇杨宗,以计擒之,案首恶论死。临刑,命医官并画工画之。适徐州欧希范作恶,当刑三十人,亦送来刑,命画工于法场割开诸人胸腹,详视画之。见喉咙中排三窍,曰水、曰食、曰气。相推惟水食同一窍走胞中入胃,上口一窍通肺,循腹抵脊胁,转脐下,两肾与任冲督三脉会。丹田者,气海也。喉管下有肺两叶,为华盖,盖诸脏腑。肺下有心,外有黄脂裹之,其色赤黄。割视其心,个个不同,有窍无窍,有毛无毛,尖者长者。心下有罗膈,罗膈下有胃,积曲可容一斗物,外有黄脂,如旗焰。左有肝,一二三四五叶者,亦各不同。内欧患眼,肝有白黑;子两张气喘而且嗽,其肺皱而黑,所谓表里相应也。其肝短叶上有胆,右胃左脾,与胃同膜,状如马肝赤紫。下有小肠盘十六曲,极莹净,化物通行。右有大肠亦十六曲,内有所出糟粕之路,外有黄脂粘作一块。下有膀胱居脬,亦莹净,外无所入穴,全借气施行津液,入胞为尿。此君子小人之体各异如此。

三阴三阳

一阳手足少阳胆三焦,二阳手足阳明大肠胃,三阳手足太阳小肠膀胱,俱属人迎。一阴手足厥阴包络肝,二阴手足少阴心肾,三阴手足太阴脾肺,俱属气口。

脏气脏德

脾以养气,肺以通气,肾以泄气,心以役气,肝则气常生。心虚气入为悸,肺虚气入为喘,肝虚气入目昏,肾虚气入腰疼,脾独不与,受食不化,气将日微,安能有余以入虚?曰:脾之系于生人大矣!思则伤脾,多食则胃塞而脾不能运,亦受伤。是以养脾者,养气也。养气者,养生之要也。数者所以顺性命之理也。一为水而肾,其德智也;二为火而心,其德礼也;三为木而肝,其德仁也;四为金而肺,其德义也;五为土而脾,其德信也。