(《瑞竹》)
神仙坠痰丸
大皂角(炙去皮弦子,一两六钱) 白矾(一两二钱) 黑丑(取头末,四两)上为细末,滴水丸,梧桐子大。每服五十丸,空心温酒下。
(《医林》)
破痰丸
治痰饮心腹痛立效。
荜茇 胡椒 丁香 木香 砂仁 蝎梢 乌梅肉 青皮 巴豆(去壳。各等分)上以青皮同巴豆入浆水内浸一宿,次日同炒,青皮焦,去豆为末,水浸乌梅肉,汤炮蒸饼,碾和成膏,入药和匀,丸绿豆大。每服十丸至十五丸,不拘时,姜汤下。
(《秘方》)
沉香和中丸
治一切痰气壅盛。
陈皮 青皮 枳壳 黄芩(各一两) 木香 礞石(制。各半两) 大黄 黑丑(头末。各一两二钱)槟榔(一两) 沉香(二钱) 滑石(二两)上为细末,滴水丸,梧桐子大。每服五十丸,临卧茶清下。
卷之四十三痰饮门
药方
《御药方》:
治胸中有痰瘀癖者,白矾一两,水二升,煮一升,入蜜一合更煮少时,温服。须臾即吐,如未吐再饮熟水一盏,吐痰为效。
一方:
治膈壅风痰,以半夏洗净为末,姜汁和为饼子,湿纸包煨,熟水二盏,饼子一块弹子大,入盐五分,煎一盏,食远温服。
一方:
治痰涎隔塞,以槟榔为末,每服食后白汤调下二钱。
一方:
治痰饮流注疼痛,以大半夏二两,洗净为末,风化硝一两,姜汁打糊丸,梧桐子大。姜汤下十五丸,痛在上临卧服,在下空心服。
《千金翼方》:
治痰饮吐水,用赤石脂一斤为细末,每服方寸匕,酒饮任下,渐加至三匕,服尽终身不吐痰水,又不下痢。按:《本草》赤石脂补五脏,令人肥健。有人痰饮吐清汁,诸药不效,用此遂愈。
一方:
治顽痰不化,以石青一两,石绿半两,俱水飞末,曲糊丸,梧桐子大。空心白汤下四十丸,五日十日一服,轻者半月一服。
一方:
治冷痰寒饮恶心,用荜茇一两为末,食前用清米饮调下五分。
《胜金方》:
治风痰,白僵蚕七条细研,以姜汁一匙,温水调灌。
又方:
治风痰,萝卜子末温水调一匙,良久吐涎沫愈。
一方:
消痰润燥,以贝母为末,和砂糖为丸,龙眼大,嚼下能止嗽。
《经验方》:
治胸膈气滞,烦闷,痰饮不利,头目不清,生南星刮去皮,半夏汤泡七次,各五两为末,以姜汁和为饼,以楮叶盖之,今发黄色,晒干,须五六月内做,合时用香附子一两,制如常法,以成曲二两共为末,水糊丸,梧桐子大。每服四十丸,食后姜汤下。
一方:
治痰饮上气,不思饮食,小便不利,头目昏眩,吴茱萸泡,焙干,白茯苓等分为末,炼蜜丸,梧桐子大。每服三十丸,食远熟水下。
一方:
治风痰食不消化,大便秘涩,诃子三枚,捣调酒服三五度,良。
一方:
治风痰用郁金一分,藜芦十分为末,每服一字用温浆水一盏,先以少浆水调下,余水漱口,都服便食物压之。
一方:
治痰晕用白矾枯为末,姜汤调下,吐之即愈。
一方回生丹:
治痰厥气绝,心头温者,取古塔上陈锻石一合,水一盏,煎滚去水,再用清水一盏,煎极滚澄清,凿口灌之,痰下自苏。
一方化痰丸:
用天络丝,(即丝瓜也。)通条烧存性为细末,枣肉为丸,弹子大。每服一丸,好酒化下,立可化痰。
一方:
治风痰壅塞,大便秘滞,用蜣螂大者一枚,小者一对,新瓦上烙干存性为末,好酒调下。不能饮酒者,以滚水各半服,大便即通,其效如神。蜣螂名推粪虫,以其性能推粪下行通塞故也。
一方:
治痰饮奇效,以瓦楞子壳,即海蚶子,不拘多少,炭火 研末,候栝蒌黄熟时,正捣和瓦粉作饼子,晒干为末,用蜜汤调一钱,或入诸药为丸,其效过于海粉多矣。
造蛤粉法:
此可代海粉用,能化酒痰顽痰。有谓此粉即海粉,非也。泰州紫口蛤蜊,以炭火 成粉,候栝蒌熟时,同粉捣烂作饼子,竹囊悬风处阴干,次年听用。入丸药为极细末,入煎药为咀。
卷之四十三痰饮门
药方
左右侧卧,不息十通,治痰饮不消。右边饮积左侧卧,左边饮积右侧卧。又有不消,气排之左右,各十有二息,治痰饮也。
卷之四十四咳嗽门
病机
咳论篇黄帝问曰:肺之令人咳,何也?岐伯对曰:五脏六腑皆令人咳,非独肺也。帝曰:愿闻其状。岐伯曰:皮毛者,肺之合也,皮毛先受邪气,邪气以从其合也。其寒饮食入胃,从肺脉上至于肺,则肺寒,肺寒则外内合邪,因而客之,则为肺咳。五脏各以其时受病,非其时,各传以与之。人与天地相参,故五脏各以治时,感于寒则受病,微则为咳,甚则为泄、为痛。
乘秋则肺先受邪,乘春则肝先受邪,乘夏则心先受邪,乘至阴则脾先受邪,乘冬则肾先受邪。
帝曰:何以异之?岐伯曰:肺咳之状,咳而喘息有音,甚则唾血。心咳之状,咳则心痛,喉中介介,如梗状,甚则咽肿喉痹。肝咳之状,咳则两胁下痛,甚则不可以转,转则两下满。脾咳之状,咳则右胁下痛,阴阴引肩背,甚则不可以动,动则咳剧。肾咳之状,咳则腰背相引而痛,甚则咳涎。
帝曰:六腑之咳奈何?安所受病?岐伯曰:五脏之久咳,乃移于六腑。脾咳不已,则胃受之,胃咳之状,咳则呕,呕甚则长虫出。肝咳不已,则胆受之,胆咳之状,咳呕胆汁。肺咳不已,则大肠受之,大肠咳状,咳而遗矢。心咳不已,则小肠受之,小肠咳状,咳而失气,气与咳俱失。肾咳不已,则膀胱受之,膀胱咳状,咳而遗厌。久咳不已,则三焦受之,三焦咳状,咳而腹满,不欲饮食。
此皆聚于胃,关于肺,使人多涕唾,而面浮肿气逆也。帝曰:治之奈何?曰:治脏者治其俞,治腑者治其合,浮肿者治其经。
生气通天论曰:秋伤于湿,上逆而咳。
阴阳应象篇曰:秋伤于湿,冬生咳嗽。
五脏生成篇曰:咳嗽上气,厥在胸中,过在手阳明太阴。
诊要经终篇曰:春刺秋分,筋挛气逆,烦为咳嗽,病不愈,令人时惊,又且哭。
示从容篇曰:咳嗽烦冤者,肾气之逆也。
《内经》有以咳言者,有以咳嗽言者,如秋伤湿二篇,一篇只咳字,一篇有嗽字,子和谓此则知咳即嗽也明矣。《玉机》分为阴阳气血,亦过凿矣。洁古《机要》云:咳乃无痰有声,嗽乃有痰无声,咳兼嗽乃有声有痰,此为咳嗽之少别,然则字义倒说为戾耳。
卷之四十四咳嗽门
病机
柏斋何氏曰:《机要》所论咳嗽二证,盖倒说也。肺为气主而声出焉,肺伤寒饮,郁而为痰,声欲上出,为痰所隔,故相攻而作声,痰出声乃通利,斯谓之咳。外感风寒,肺管为寒气所束,声出不利,故亦相攻作声,然无物也,斯谓之嗽。咳字从亥,亥者有形之物也,故果核草皆从亥,亥复有隔阂之义。嗽字从束从吹。此古人制字之妙,乃二证之所以分也。观此则《机要》之说,诚倒置欤!
卷之四十四咳嗽门
病机
《巢氏病源》曰:《千金》叙十咳之异,一曰风咳,欲语因咳,言不得竟是也。二曰寒咳,饮冷食寒入注胃,从肺脉上气,内外合,因之而咳是也。三曰支咳,心下坚满,咳则引痛,其脉反逆是也。四曰肝咳,咳而引胁下痛是也。五曰心咳,咳而唾血,引手少阴是也。六曰脾咳,咳而涎出,续续不止,引少腹是也。七曰肺咳,咳而引头项而唾涎沫是也。八曰肾咳,咳则耳聋无所闻,引腰脐中是也。九曰胆咳,咳而引头痛口苦是也。十曰厥阴咳,咳而引舌本是也。
卷之四十四咳嗽门
病机
张子和曰:经云:皮毛者,肺之合也。皮毛先受邪(指寒邪)气,邪气以从其合也。其寒饮食入胃,从肺脉上至于肺,则肺寒,肺寒则内外合邪,因而客之,则为肺咳。后人执是言,断以嗽为寒,更不参较他篇,岂知六气皆能为咳。经曰:一阳发病,少气善咳。岁火太过,炎暑流行,肺金受邪,民病咳嗽;岁木不及,心气晚治,上胜肺金,病咳而鼽;从革之纪,金不及也,其病嚏咳;坚成之纪,金太过也,上征与正商同,其病咳;少阳司天,火气下临,肺金上从,嗽嚏衄;少阴司天,火淫所胜,咳嚏血烦心;少阳司天,天气热郁于上,咳逆呕吐;少阴司天,热气生于上,清气生于下,寒热凌反而生于中,民病咳喘;少阴之复,燠热内作,气动于左,上行于右,咳,皮肤痛则入肺,咳而鼻渊。苦此之烦,皆生于火与热也。厥阴司天,客胜则耳鸣掉眩,甚则咳。若此之类,乃生于风。太阴司天,湿淫所胜,咳唾则有血;太阴之复,湿变乃举,饮发于中,咳喘有声。若此之类,乃生于湿。金郁之发,民病咳逆,心胁痛;岁金太过,燥气流行,肝木受邪,民病咳喘逆,逆甚则呕血;阳明司天,金火合德,民病咳嗌塞;阳明之胜,清发于中,嗌塞而咳;阳明之复,清气大举,咳哕烦心。若此之类,皆生于燥。太阳司天,客气胜,则胸中不利,出清涕,感寒则咳。
若此之类,乃生于寒。此六气皆能咳嗽,岂可专为寒乎?
卷之四十四咳嗽门
病机
风乘肺者,日夜无度,汗出头痛,涎痰不利。
热乘肺者,急喘而嗽,面赤潮热手足寒,乳子亦多有之。
火乘肺者,咳喘上壅涕唾出血,甚者,七窍血溢。
燥乘肺者,气壅不利,百节内痛,头面汗出,寒热往来,皮肤干枯,细疮湿痒,大便秘涩,涕唾稠粘。
寒乘肺者,或因形寒饮冷,冬月坐卧湿地,或冒冷风寒,秋冬水中感之,咳急而喘。
湿乘肺者。(必有脱简。)
卷之四十四咳嗽门
病机
陈无择云:伤风嗽者,憎寒壮热,自汗恶风,口干烦躁;伤寒嗽者,憎寒发热,无汗恶风,烦躁不渴;伤暑咳者,节骨烦痛,四肢重着洒淅,此属外因。五脏咳而不已,则六腑受之者,此属内因。如咳而发作寒热,引腰背痛或喘满,此因房劳伤肾。或中满腹胀,抢心痛不欲食,此因饥饱伤脾。或咳而左胁偏痛,引小腹并膝腕疼,此因疲极伤肝。或吐白涎,口燥声嘶,此因呼叫伤肺。或咳而烦热自汗,咽干咯血,此因劳神伤心,并属不内外因也。
卷之四十四咳嗽门
病机
巢氏曰:肺虚感微寒而成咳,咳而气还聚于肺,肺则胀,是为咳逆也。邪气与正气相搏,正气不得宣通,但逆上咽喉之间,邪伏则气静,邪动则气奔上,烦闷欲绝,故谓咳逆上气也。
卷之四十四咳嗽门
病机
河间曰:咳(当作嗽也)谓无痰而有声,肺气伤而不清也。嗽(当作咳也)是无声而有痰,脾湿动而为痰也。(咳嗽二字似反说也,或传写之讹耳。)咳嗽谓有痰而有声,盖因伤于肺气,动于脾湿,咳而且嗽也。故知嗽为秋伤于湿,积于脾。经曰:秋伤于湿,冬必咳嗽。大抵素秋之气宜清肃,反动之,气必上冲而咳嗽,甚则动于湿而为痰也。各随五脏治之。假令湿在肝经,谓之风痰;湿在心经,谓之热痰;湿在脾经,谓之湿痰;湿在肾经,谓之寒痰,宜随证治之。无痰者,以辛甘润肺。咳而嗽者,治痰为先。故谓南星、半夏胜其痰,而咳嗽自愈;枳壳、陈皮利其气,而痰饮自下。
卷之四十四咳嗽门
病机
巢氏曰:呷嗽者,犹咳嗽也。其胸膈痰饮多者,嗽则气动于痰,上搏咽喉之间,痰气相搏,随嗽动息,呼呷有声,谓之呷嗽。(仲景丹溪皆云:喉中作水鸡声,射干麻黄汤之属是也。)其与咳嗽,大抵虽同,至于投药,则应加消痰破饮之物,以此为异耳。