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医心方·第二十卷 有名无用药百九十三种 无和名(60)

《医心方》

刻医心方序

服药之后,假使头痛壮温,面赤体热,其脉进数,盒饭以伤寒法救之,亦可以桂枝发汗,亦可针灸,无所拘疑也。

《潘师房救解法》云:凡石一度发即一倍得力,如不发者,此名无益。若一发后更无诸病,有病必是石发也。

《皇甫谧节度论》云:吾观诸服寒食散者,咸言石药沉滞凝着五脏,故积岁不除;草药轻,浅浮在皮肤,故解散不久其违错草石正等今之失度者,石尚迟缓,草多急疾,而今人利草惮石者,良有以也。石必三旬,草以日决,如其不便,草可悔止,石不得休故也。然人有服草散两匕十年不除者,有服石八两终身不发者,虽人性有能否,论药急缓,无以异也。

又,《发动救解法》云:人将药,但知纯寒用水药,得大益,不知纯寒益动,所以困不解者,由是失和故也。寒大过致药动者,以温解之。热大过致药动者,以冷解之。常识所由也,无不得解。

又云:服寒食散者,唯以数下为急。有 终不下之。必不得生。下后当慎如节度。

又云:服散不可失食即动,常令胃中有谷,谷强则体气胜,体气胜则药不损人,不可兼食药,益作常欲得美食,食肥猪、苏脂肥脆者为善。

又云:河东裴秀彦服药失度,而处三公之尊,已错之后,已不复自知,左右又不解救之。

救之法,但饮冷酒,冷水洗之,用水数百石,寒益甚,逐绝命于水中,良可悼也。夫以十石焦炭二百斛,水泼之则炭灭矣。药热气虽甚,未如十石之火也。泼之不已,寒足杀人,何怨于药乎。世之失救者,率多如此,欲服此药者,不唯已自知也。家人大小皆宜习之,使熟解其法,乃可用相救耳。

又云:凡有寒食药者,虽素聪明,发皆顽器告喻难晓也。以此死者,不可胜计。急饮三黄汤下之,得大下即瘥。

卷第十九

服石反常性法第二

皇甫谧云:凡治寒食药者,虽治得瘥,终不可以治者为恩也。非得治人后忘得效也。昔文挚治齐王病,先使王怒而后治病已。王不思其愈而思其怒,文挚以是虽愈王病而终为王所杀。今救寒食药者,要当逆常理,反正性,犯怒以治之,自非达者。已瘥之后,心念犯怒之怨,必忘得治之思。犹齐王之杀文挚也。后与太子尚不能救,而况凡人哉。然死生大事也,知可生而不救之,非仁者。唯仁者心不已,必冒怒而治之为亲戚之,故不但其一人而已。凡此诸救,皆吾所亲更也。已试之验,不借问于他人也,大要违人理,反常性。

六反:重衣更寒,一反。(《外台方》云:凡人寒,重衣即暖。服石人宜薄衣,若重衣更寒。《经》云:热极生寒。故云一反。)

饥则生臭,二反。(平人饱则食不消化,生食气。服石人忍饥失食节,即有生臭气,与常人不同,故云二反。)

极则自劳,三反。(平人有所疲极即须消息恬养。服石人久坐卧疲极,唯须自劳,适散石气即得宣散,故云三反。)

温则泄利,四反。(平人因冷乃利,得暖便愈。服石人温则泄利,冷则瘥,故云四反。)

饮食欲寒,五反。(平人食温暖则五内调和。服石人饮食欲寒乃得安稳,故云五反。)

痈疮水洗,六反。

七急:当洗勿失时,一急。

当食勿忍饥,二急。

酒清淳令温,三急。

衣温便脱,四急。

食必极冷,五急。

卧必底薄,六急。

食不厌多,七急。

八不可:冬寒欲火,一不可。

饮食欲得热,二不可。

常疾目疑,三不可。(凡服石人常须消息节度,觉少不安,将息依法治,不可生狐疑。)

畏避风温,四不可。(若觉头风热闷,愦愦心烦,则宜常当风梳头,以水洗手面即好,不比寻常风湿。)

极不能行,五不可。(若久坐卧,有所疲极,必须行役自劳。)

饮食畏多,六不可。

居贪浓席,七不可。

所欲从意,八不可。

三无疑:务违常理,一无疑。

委心弃本,二无疑。

寝处必寒,三无疑。

若能顺六反,从七急,审八不可,定三无疑,虽不能终蠲此疾没齿无患者,庶可以释朝夕之暴卒矣。

卷第十九

服石得力候第三

《病源论》云:夫散脉,或洪实,或断绝不足欲似死脉,或细数,或弦快,坐所犯,非一故也。脉无常度,拙医不能识,然热多则弦快,有 则洪实,急痛则断绝,沉数者难发,浮大者易发,难发令人不觉药势(热)行已,药但于内发,才不出形于外,欲候知其得力,人进食多是一候,气下颜色和悦是二候,头面身痒是三候,策策恶风是四候,厌厌欲寝是五候也。

卷第十九

服石发动救解法第四

皇甫谧薛侍郎寒食药发动证候四十二变并消息救解法。(今检有五十一变。)

皇甫谧云:寒食药得节度者,一月辄解,或二十日解,堪温不堪寒,即已解之候也。

其失节度者,或头痛欲裂,坐服药,食温作 急宜下之。

或两目欲脱,坐犯热在肝,速下之,将冷自止。

或腰痛欲折,坐衣浓体温,以冷水洗,冷石熨之。

或眩冒欲蹶,坐衣温,犯热宜KT 头,冷洗之。

薛公云:常须单床,行役,并以冷水洗浴即愈。

或目痛如刺,坐热气冒次,上奔两眼故也。勤于冷食,清旦以温小便洗之。

或目冥无所见,坐饮食居处温故也。脱衣自劳,洗,促冷冻饮料食,须臾自明了。

或四肢面目皆浮肿,坐食饮温,又不自劳,药与正气隔并故也,饮热酒,冷食,自劳,冷洗之则瘥。

或耳鸣如风声,汁出坐自劳,出力过瘥,房室不节,气并奔耳故也。勤好饮食,稍稍行步,数食节情即止。

或鼻中作KT 鸡子臭,坐着衣温故也。脱衣冷洗即止。(或本云:冷洗薄衣即瘥)

或口复伤,舌强烂燥,不得食,坐食少,谷气不足,药积胃管中故也。急作栀子豉汤,服三剂瘥。〔(或本云二剂瘥矣)今按:栀子汤在第二十卷”口干方”。〕或龈肿,唇烂齿牙摇痛,颊车噤,坐犯热不时救故也。当风张口使冷气入咽,嗽寒水即瘥。

或咽中痛,鼻塞,清涕出,坐温衣近火故也。促脱衣,冷水洗、当风、以冷石熨咽颊五六过自瘥。或本云:脱衣取冷,当风立,以冷物熨咽须臾愈,不须洗。

或咳逆,咽中伤,清血出,坐卧温故也。或食温故也。饮冷水,冷石熨咽外。

或偏臂脚急痛,坐久藉卧席,温不自转,热气入肌附骨故也。勤以布冷水淹迫之,温复易之。

或两腋下烂辛痛,坐臂胁相亲故也。以物悬手离胁,冷石熨之。

或胸胁满,气逆,干呕,坐饥而不食,药气熏膈故也。促冷食、冷冻饮料、冷洗即瘥。

或手足偏痛,诸节欲解,身体发痈疮坚结坐寝处久不自移徙,暴热并聚在一处,或坚结核痛,甚者发痈始觉,便以冷水洗,冷石熨之;微者食顷消散,剧者日用水不绝乃瘥。洗之无限,要瘥为期。薛公云:若体上生疮,结气肿痛,不得动者,为自劳大过也。

或腹胀欲决,甚者断衣带,坐寝处久,下热,又衣温失食、失洗、不起行。促起行,饮热酒,冷食、冷洗,当风栉梳而立。

或腰痛欲折,坐衣浓体温,以冷水洗冷石熨之。薛公曰:若腰痛欲折、两目欲脱者,为热上肝膈腰肾,冷极故也。

或脚疼如折,坐久坐下温,宜常坐寒床,以冷水洗起行。或本云常须单床上坐善也。

或脚趾间生疮,坐着履温故也。脱履着屐以冷水洗足则瘥。薛公云:当以脚践冷地,以冷水洗足则瘥。

或肌皮坚如木石枯,不可得屈,坐食热卧温,作癖久不下,五脏隔闭,血脉不周通故也。

促下之,冷食,饮热酒,自劳行即瘥。

或身皮或本云身内楚痛,转移不在一处,如风状,或本云如似游风,坐犯热所为,非真风也。冷洗冷熨即了矣。

或百节酸痛,坐卧下太浓,又入温被中,又衣温不脱故也。卧下当极薄,大要也,被当单布不着绵衣,亦当薄且垢,故勿着新衣,宜着故絮也。虽冬寒,当常KT 头受风,以冷石熨衣带,初不得系也。若犯此酸闷者,促入冷水浴,勿忍病而畏浴也。

或关节强直不可屈伸,坐久停息不自烦劳,药气胜,正气结而不散越,沉滞于血脉中故也。任力自温便冷洗即瘥。任力自温者,令行动出力足劳则发温也。非浓衣近火之温也。

或脉洪实,或断绝不足似欲死脉,或细数强快,坐所犯非一故也。脉无常,投医不能识别也。热多则弦快,有癖则洪实,急痛则断绝。凡寒食药热率常如此,唯勤从节度耳。

或人已困而脉不绝,坐药气盛行于百脉之中,人实气已尽,唯有药两犹独行,故不绝非生气也。已死之后体故温如人肌,腹中雷鸣,颜色不变,一再宿乃似死人耳。或灸之,寻死或不死,坐药气有轻重,重故有死者,轻故有生者。虽灸得生,非已疾之法,遂当作祸,必宜慎之,大有此比故也。

或心痛如锥刺,坐当食而不食,当洗而不洗,寒热相绞,气结不通,结在心中,口噤不得息,当校口促与热酒,任本性多少。其令酒两得行气自通,得噫,因以冷水洗淹,有布巾着所苦处,温复易之,自解。解便速冷,食能多益善,若大恶着衣,小使温温便去衣即瘥。

于诸痛之中,心痛最为急者,救之若赴汤火,乃可济耳。

或有气断绝不知人时,撅口不可开,病者不自知,当须旁人救之,要以热酒为性命之本,不得下者,当KT 去齿,以热酒灌含之,咽中塞逆,酒入复还出者,但与勿止也。出复纳之,如此或半日,酒下气通乃苏,酒不下者便杀人也。

或服药心中闷乱,坐服药,温药与疾争结故也。法当大吐下,不吐下当死。若不吐下不绝者,冷食饮自解。薛公曰:若绝,不识人,目复不开者,亦当KT 齿以热酒灌之。入咽吐出者,更当与之。得酒气下通,不过半日苏矣。

或淋不得小便,坐久坐下温及骑马鞍中热入膀胱故也。大冷食,以冷水洗少腹,以冷石熨一日即止。

或小便稠数,坐热食及啖诸含热物饼黍之属故也。(或本云:饼黍羊酪之属)以冷水洗小腹自止,不瘥者,冷水浸阴又佳。若复不解,服栀子汤即解。

或阴囊臭烂,坐席浓,下热故也。坐冷水中即瘥。

或大行难,腹中坚固如蛇盘,坐犯温,久积腹中干粪不去故也。消苏若膏使寒服一二升,浸润则下;不下更服下药即瘥。薛公曰:不下服大黄朴硝等下之即瘥。

或大便稠数,坐久失节度,将死之候也。如此难治矣。为可与汤下之,倘十得一生耳。

不与汤必死,莫畏不与也。下已致死,令人不恨。

或下痢如中寒,坐行止食饮犯热,所致人多疑,是本疾又有滞癖者,皆犯热所为,慎勿疑也。速脱衣、冷食、冷冻饮料、冷洗之。

或遗粪不自觉坐,坐久下温热气上入胃小腹(肠欤)不禁故也。冷洗即止。

或失气不可禁止,坐犯温不时洗故也。冷洗自寒即止。

或周体悉肿,不能自转从,坐久停息不饮酒,药气沉在皮肤之内而血脉不通故也。饮酒冷洗,自劳行步即瘥。极不能行者,使健人扶曳行之,壮事违意,慎勿听从之,使肢节柔调乃止,勿令过瘥。过则便极,更为失度,热者复洗,或本云饮热酒冷水洗。

或嗜眠不能自觉,坐久坐热闷故也。急起冷洗浴也。食饮自精了或有 也。当候所宜下之。

或夜不得眠,坐食少、热气在内故也。当服栀子汤,数进冷食。薛公曰:当服大黄黄芩栀子三黄汤,数进冷食,自得睡也。(今按:此汤在第二十卷除热解发篇。)