每服三钱,豆淋酒调服,或童子小便服之亦妙。口噤则 齿灌之,龈噤,灌入鼻中,其效如神,此方古书盛称其妙,
一名如圣散、一名一捻金,悦生随抄,呼为再生丹。一妇人,产后睡久,及醒则昏昏如醉,不省人事,医以此药及交加
散,云服后当睡,必以左手搔头,用之果然。
“交加散”
治产后中风百病,兼治妇人荣卫不通,经脉不调,腹中撮痛;气多血少,结聚为瘕,并宜服之。
生地黄(一升,研取自然汁,如无鲜者,以水泡透,研烂取之) 生姜(十二两,研取自然汁)
上先将地黄汁炒生姜滓,生姜汁炒地黄滓,各稍干,焙为细末,每服三钱,温酒调下,寻常腹痛亦宜服,产后尤不
可少。
“济危上丹”
治产后虚极生风。
乳香 五灵脂 硫黄 玄精石(同研极细) 阿胶(炒珠) 卷柏(生用) 桑寄生 陈皮(各等分)
上将四味同研停于银、石器内,微炒勿焦,再研极细,复入余药为末,拌匀,生地黄汁和丸,如梧桐子大,每服二
十丸,煎当归汤服下。
产后虚极生风者,妇人以荣血为主,因下血太多,气无所主,唇青,肉冷,汗出,目眩,神昏,命在须臾者,虚极
生风也,应急服济危上丹,若以风药治之则误也。
薛立斋曰:前证属血气俱虚者,用十全大补汤;如不应,加附子、钩藤钩。若肝经血虚,用逍遥散加钩藤钩。经云:
脾之荣在唇,心之液为汗,若心脾两脏虚极,急用参附汤救之。一妇人,患前证,或用补剂,四肢逆冷、自汗、泻泄、
肠鸣、腹痛。余以阳气虚寒,用六君子、姜附各加至五钱;不应,以参附各一两始应。良久不服,仍肠鸣腹痛,复炙关
无穴百壮,及服十全大补汤方效。
螈
(附:角弓反张)
薛立斋云: 者,筋脉拘急也, 者,筋脉弛纵也。经云:肝主筋而藏血。盖肝气为阳为火,肝血为阴为水,前证
因产后阴血去多,阳火炽盛,筋无所养而然耳。故痈疽脓水过多,金疮出血过甚,则阳随阴散,亦多致此。治洁当用八
珍加丹皮、钩藤,以生阴血,则阳火自退,诸证自愈。如不应,当用四君,芎、归、丹皮、钩藤,以补脾土。盖血生于
至阴,至阴者脾土也,故小儿吐泻之后,脾胃亏损,亦多患之,乃虚象也,无风可逐,无痰可消。若属阳气脱陷者,用
补中益气汤加姜、桂,阳气虚败者,用十全大补汤加桂附;亦有复生者。此等证候,若肢体恶寒,脉微细者为真,若脉
浮大,发热烦渴,此为假象,惟当固本为善。若无力抽搐,戴眼反折,汗出如珠流者皆不治。又有角弓反张者,风邪乘
虚入于诸阳阿经,则腰背反折,挛急如角弓之状也。皆因气血耗损,腠理不密,汗出过多,宜固气血为主,佐以本方。
丹溪所谓产后以大补气血为主,虽有杂病证,以末治之此也。如恶寒发热等证,乃气血虚耗之极,宜大剂参、 、归、
术、肉桂以培养之。如不应,急用炮附子。再不应,用人参一两,炮附子二三钱,名参附汤。若犹未应,药力未及也,
宜多用之。
“增损柴胡汤”
治产后感异证,手足牵搐,涎潮,昏闷。
柴胡(三钱) 黄芩(一钱二分) 人参 甘草 半夏(各一钱半) 石膏(二钱) 黄 (一钱半) 知母(一
钱)
上 咀,分二服,水二盏,姜三片,枣二枚,煎八分,不拘时服。
“秦艽汤”
治产后血虚生风,手足螈 。
秦艽 芍药 柴胡(各一钱七分) 甘草(炙,一钱三分) 黄芩 防风(各一钱二分) 人参 半夏(各一钱)
上水二钟,姜三片,煎八分,食远服。
愈风汤、交加散俱可用(二方见前)。
痉疾
产后血虚,腠理不密,故多汗。因遇风邪搏之,则变痉,痉者口噤不开,背强而直,如发痫状,宜速 开口,灌小
续命汤。稍缓即汗出如雨,手摸空者,不可治也。薛立斋云:产后发痉,因去血过多,元气亏极,或外邪相搏,以致牙
关紧闭急,四肢痉强,或腰背反张,肢体抽搐。若有汗而不恶寒者,曰柔痊;若无汗而恶寒,曰刚痉。产后患之,实由
亡血过多,筋无所养而致。故伤寒汗下过多,溃疡脓血大泄,患之乃败证也,大补血气,多保无虞。若攻风邪,死无疑
矣。一产妇牙关紧急,腰背反张,四肢抽搐,两目连札,余以为去血过多,元气亏损,阴火炽盛,用十全大补加炮姜,
一剂面苏,又数剂而安。吴江史万湖家人妇忽仆,牙关紧急,已死矣。询之是新产妇出直厨,知其劳伤血气而发痉也,
急用十全大补加附子,煎滚。令人推正其身,一人以手挟正其面。却掰开其口,灌之不咽,药已冷,令侧其面出之,仍
正其面,复灌以热药。又冷又灌,如此五次,方咽下,随灌以热药,遂苏。夷坚志云:杜壬治郝质子妇,产四日螈 ,
戴眼,弓背反张。壬以为痉病,与大豆紫汤,独活汤而愈。政和间,余妻方娩,犹在蓐中,忽作此证,头足反接,相去
二尺,家人惊骇,以数婢强拗之,以数婢强拗不直。适记所云,药草有独活,乃急为之。召医未至,连进三剂遂能直,
医至即愈矣。更不复药,乃知古人处方之神验。产妇四肢挛急者,因脏腑俱虚,月内未满,起早劳役,动伤脏腑。虚损
未复,为风所乘。风邪冷气客于皮肤经络,则令人顽痹不仁,羸乏,少气。筋脉挟寒则挛急也。薛立斋曰:前证若肝经
风热血燥,用加味逍遥散。如不应,用六味地黄丸,以补肾水,仍参前杂证诸风血方论治之。
“小续命汤”
治产后中风及刚痉柔痉。
防风(一钱) 麻黄(去节) 黄芩(去朽) 白芍 人参(各八分) 川芎 防己 肉桂(各七分) 附子(炮,
去皮脐) 杏仁(去皮尖) 麸炒(各五分) 甘草(炙,四分)
上姜枣水煎服。春夏加石膏、知母、黄芩;秋冬加官桂、附子、芍药。柔痉自汗者,去麻黄,加葛根。
按上方朱奉议称刚柔二痉,并可加减与之。但产后血气大虚之人,恐不宜轻发其表。若邪气实,脉浮弦有力者,用
之固宜。其虚弱之人,不若用大豆紫汤及防风当归散。
“大豆紫汤”
治产后中风痱痉,背强口噤,直视烦热。若脉紧大者不治。
川独活(去芦,一两半) 大豆(半升) 酒(三斤)
上先用酒浸独活一两,沸。别炒大豆极焦烟出,急投酒中密封。候冷去豆,每服一二小钟许,得少汗则愈。日进十
服。此药能去风、消血结。如妊娠胎死腹中,服此得瘥。
“大豆汤”
治产后风痉,不省人事,及妊娠挟风,一切蓐草之间,诸般病证。
大豆(五合,炒黄) 独活(去芦) 葛根(各八分) 防己(去皮,六两)
上 咀,每服五钱,酒二盏,煎至一盏半,不拘时,日三服。
“防风当归散”
此方最稳妥。
防风 当归 川芎 地黄(各一两)
上每服一两,水煎温服。
“芎 散”
治产后四肢筋脉挛急疼痛,背项强直。
芎 羌活 当归(各去芦) 酸枣仁(炒) 羚羊角屑(各七钱半) 防风 牛蒡子(炒,各一两) 桂心 赤
芍药(各五钱)
上 咀,每服八钱,水煎去渣,温服,不拘时。如服不应,可用八珍汤。更不应,用十全大补汤。
产后手足厥冷,宜灸肩井穴。一妇人产后日食茶粥二十余碗,至一月后,遍身冰冷数块,以指按其冷处,即冷从指
下,上应至心,如是者二年,诸治不效。以八物汤去地黄,加橘红,入姜汁、竹沥一酒钟,十服乃温。
不语
人心有孔,孔中有毛,产后虚弱,多致停积,败血闭于心窍,神志不能明了。又心气通于舌,心气闭塞,则舌亦强
矣,故会不语,宜服七珍散。因惊者属肝经风热,用加味逍遥散加防风、白芷、钩藤;因忧思郁结者,用加味归脾汤加
升麻。一产妇,不语,用七珍散而愈。后复不愈,内热脯热,肢体倦怠,饮食不进,用加味归脾汤为主,佐以七珍散而
愈。后因怒不语,口噤,腰背反张,手足发搐,或小便见血,面赤、或青、或黄。余曰:面青肝之色也,黄者脾气虚也,
赤者心血虚也,用八珍汤加钩藤钩、茯苓、远志,渐愈,又用加味归脾汤而痊。
“七珍散”
治产后不语及发狂。
人参 石菖蒲 生地黄 川芎(各一两) 细辛(一钱) 防风 辰砂(飞过。各五钱)
上为极细末,每服一钱,薄荷汤调下无时。
“三物汤”
治产后不语。
人参 石莲肉(不去心) 石菖蒲(各等分)
上每服五钱,水煎服。
一方用白矾生为末,每服一钱,热水调下。
“逐血补心汤”
治产后失音。
红花 赤芍药 生地黄 桔梗 苏叶 前胡 茯苓 防风 黄连 胆星 粉葛(各二钱) 当归(三钱) 薄荷 人
参升麻(各一钱五分) 半夏(二钱五分) 甘草(一钱)
上为粗末,分二服,每服水一钟半,姜三片,煎七分,空心服,渣再煎。
癫狂
产后语言颠倒,或狂言 语,如见鬼神者,其源不一,须仔细辩证用药。一则产后心虚,败血停积,上干于心,而
狂言独语者,当作乍见鬼神条求之。二则产后脏虚,心神惊悸,言语错乱,不自觉知,神思不安者,当在惊悸条求之。
三则宿有风毒,因产心虚气弱,腰背狂直,或歌哭嗔笑,言语错乱,当作风痉治。四则产后败血,迷乱心经而颠狂,言
语无常或晕闷者,当作血晕治。五则产后感冒风寒,恶露斩然不行, 寒发热如疟,昼日明了,暮则 语,如见鬼状,
当作热入血室治之。又有产后因惊,败血冲心,昏闷发狂,如有鬼祟,宜用大圣泽兰散,或好辰砂研细,酸枣仁汤调下
一钱,立效。薛立斋曰:前证当固胃气为主,而佐以见证之药,若一于攻痰则误矣。
“琥珀地黄汤”
治产后恶露冲心,语言乱通,如见鬼神,惊悸不定,小便不利者。
琥珀 辰砂 没药(各研细) 当归(各一两)
上为细末,每服二钱,空心白汤调下,日三服,心腹痛者加延胡索,兼晕者加蒲黄。
“牡丹饮”
治败血冲心发热,狂言奔走,脉虚大者。
干荷叶 生地黄 牡丹皮(各等分)
上浓煎,调生蒲黄末二钱,一服即定。
“乌金散”
治产后狂言乱语,目见鬼神。
当归 远志肉 川芎 酸枣仁 白术 赤芍药 香附子 辰砂(研细) 熟地黄 茯神(各二钱) 半夏(三钱) 全
蝎麦冬 人参 牛膝 天麻(各一钱) 甘草(一钱) 陈皮 白芷(各一钱半)
上 细,作二服,水一钟半,姜三片,葱三根,入金银同煎一碗温服。
“大圣泽兰散”
治产后败血冲心,中风口噤,及坠胎腹中刺痛、横生逆产、胎衣不下,血昏、血滞、血崩、血入四肢、一切血证,
诸种风气,或伤寒吐逆、咳嗽、寒热往来、遍身生疮、头痛恶心、经脉不调、赤白带下、胎藏虚冷、数常坠胎、久无子
息、室女经脉不通、并宜服之,常服暖子宫,和血气,悦颜色,退风冷,消除百病。
泽兰叶 石膏(研。各二两) 卷柏(去根) 防风 白茯苓(去皮) 浓朴(姜制) 细辛 桔梗 柏子仁 五
味子 人参 本 吴茱萸(汤洗七次,焙) 干姜(炮) 白术 川椒(去子及闭口者,炒出汗) 川乌头(炮,去