外史氏日：形而上者谓之道，形而下者谓之器。形而上者自上古以来逮于尧、舜、禹、汤、文、武、周公、孔子，其所发明者备矣。形而下者则自三代以后历汉、魏、晋、唐、宋、金、元、明，犹有所未备也。余观开辟之初，所谓圣智，不过制医药、立宫室、制衣服、作器用，此皆后世所斥为工艺之事，而古人以其开物成务，尊为圣人。成周之制，官有六职，工与其一。而历世钟鼎，奉为宗彝，令子孙宝用，盖古之人所以重工艺者如此。后世士夫喜言空理，视一切工艺为卑卑无足道，于是制器利用之事，第归于细民末匠之手，士大夫不复身亲，而古人之实学荒矣。
今欧美诸国崇尚工艺，专门之学布于寰区。余尝考求其术，如望气察色，结筋搦髓，破腹取病，极精至能，则其艺资于民生。穷察物性，考究土宜，滋荣敷华，收获十倍，则其艺资于物产。千钧之炮，连环之枪，以守则固，以战则克，则其艺资于兵事。火轮之舟，飞电之线，虽千万里，顷刻即达。则其艺资于国用。伸缩长短，大小方圆，制器以机，穷极便利，则其艺资于日用。举一切光学、气学、化学、力学，咸以资工艺之用，富国也以此，强兵也以此，其重之也，夫实有其可重者在也。
中国于工艺一事不屑讲求，所作器物不过依样葫芦，沿袭旧式，微独不能胜古人，即汉唐之后若五代之纸、墨，宋之锦，明之铜炉，责之今人亦不能为。所谓操刀引绳之辈，第以供人之奴役，人之鄙夷，亦无足怪也。虽然，以古人极重之事，坐令后世鄙夷之若此，此岂非士大夫喜言空理、不求实事之过乎？今万国工艺以互相师法日新月异，变而愈上，夫物穷则变，变则通。吾不可得而变革者，君臣也，父子也，夫妇也，凡关于伦常纲纪者皆是也。吾可得而变革者，轮舟也，铁道也，电信也，凡可以务财、训农、通商、惠工者皆是也。今之工艺顾可忽乎哉？作《工艺志》。
允恭帝之初，征医于新罗，新罗王遣金武来始知医方。其后钦明帝时，百济国遣医博士奈卒王有棱陀、采药师施德潘量丰、固德丁有陀赍书籍药品来。考《三韩纪略》，魏景元元年百济设官十六品，第六品日奈卒，第八品日施德，第九品曰固德。推古帝时，百济又遣僧观勒献《历书》及天文、地理、遁甲、方术之书，帝命山背日并立受其方术，于是汉籍传播日广，良工辈出。先是，有吴王照渊孙名善那，于钦明时来归，献儒、释、医书，帝赐号和药使主。雄略帝时百济医德来应征而至，子孙世居难波，因称难波药师。及桓武帝时有和气广世，后二百余年有丹波康赖，康赖本姓刘氏，出于后汉灵帝，世居丹波矢田郡，因赐姓丹波宿祢。此二氏者子孙世守其官，号为名家。康赖之孙雅忠最负名，高丽王妃疾，赠书太宰府以厚币求之，雅忠谢弗往，复书有”双鱼虽达凤池之波，扁鹊岂A鸡林之云”之语，世以为美谈。中叶仿唐制设典药寮，有典药头、有助、有允、有属、有医博士、女医博士、针博士、侍医、权侍医、医师、医师得业生、施药院使及主典史生等职。天平宝字二年，诏使医生讲《太素》《甲乙脉经》《本草》，针生讲《素问》《针经》《明堂脉诀》。《延喜式》日：讲《医经》、《太素经》，限四百六十日。新修《本草》，三百十日。《明堂》，二百日。《八十一难经》，六十日。凡《太素经》准大经，新修《本草》准中经，《小品明堂》《八十一难经》准小经。天历元年，又诏课试医道学生，盖医有专官，官有世业，故所业较精，著述亦不乏。《治疮记》一卷，大村直福撰。《摄养要诀》十卷，物部广贞撰。《金兰方》五十卷，营原岑嗣等奉敕撰。《药经》，和气广世撰。《医心方》三十卷，丹波康赖撰，一日《雅忠集》。注《太素经》三十卷，小野藏根撰。《大同类聚方》百卷，安部贞定、出云广贞等奉敕撰。《难经开委》一卷，出云广贞撰。《养生钞》七卷，《掌中方》一卷，《倭名本草》，并大医博士源辅仁撰。《万安方》五十七卷，《顿医方》十卷，棍原性全撰。《灵兰集》，细川胜元撰。以上书目见于《日本本朝医考》，皆当北宋以前，近人撰述兹不备录。王室衰微，医失其官，咸翦落着直裰，其供职幕府者叙法印、法眼、法桥等位，皆僧官名。实为僧员而不隶僧纲。德川氏之季始有不剃发称为儒医者。维新之后别设医学馆，东京大学医学与法、理、文三学并尊，然其术颇兼西法矣。自足利氏失驭，海内鼎沸，医学亦废，医家惟专守宋《和剂局方》以固陋自安。有曲直濑正庆者出，始宗李东垣、朱丹溪之学，参以诸家，造诣极深，一时翕然崇尚。正庆字一溪，平安人，长游足利学校，博通群书。时四代三喜挟李、朱之术周游四方，正庆从而学焉，术成，人争乞治。正亲町帝征见，赐号翠竹院，又诏上所著《启迪集》，敕僧策彦撰序以行于世。于是国手之称一时翕然，将军侯伯莫不崇礼。年老，丰臣秀吉、德川家康皆眷爱之，四方问业者盈门，幕府医官成执贽焉。子正绍、孙亲纯、婿正琳、秦宗巴皆有名。自后医方一主稳重，其弊至迂拘胶泥，姑息养痈而不自知。于是名护屋元医、后藤达、北山道长、香川修德、吉益为则等先后崛起，倡复古之说以革除旧习，专宗仲景以上溯《灵素》，医道为之一变。元医号丹水，平安人。少通经，壮始学医，得喻氏书而读之，发愤溯古，直以仲景为师，尝曰：”吾用药不问病因之阴阳虚实，唯见证施治，头痛治头痛，腹痛治腹痛，咳治咳，喘治喘，如此而己。晚近方法细碎多歧有志者宜考古，后世凭臆之论一切废弃可也。”于时方宗朱、李，丹水务排之，众哗然相诋。医家有古方后世之目，自丹水始也。达字有成，号艮山，江户人。其论医谓百病生于气滞，故以顺气为治疗之纲要。又曰：”欲学医者宜先察庖牺始于羲皇，菜谷出于神农，知养精必赖谷肉，攻疾始藉药石。然后取法于《灵素》《八十一难》之正语，舍其空论杂说及文义难通者，又涉猎于张机、葛洪、巢元方、孙思邈、王焘等诸家，不惑乎宋以后阴阳王相、府藏分配之说，而能识百病生于一气之留滞，则思过半矣。”道长号友松，其父本明人，避乱至长崎因家焉，至道长改氏北山。少受《鼎湖神书》于明异人，又受长沙心法术，道长学极博，日筮风水无不兼综，而尤粹于医。废弃时论，一以长沙为准。修德号修庵，师后藤达，达谓之日：”二千年来医说失绪，纷纭日甚，欲摈斥多端，使古道复明于今日。非真积力久则不能。我老矣，是子异日之任也。”于是励精专志，讲求累年，著《药选行余》、《医言》等书，以推衍师说而古道益昌。为则号东洞，世业金疮、产科。一日慨然日：”胎产，妇人之常。金创者，外伤也。不足尽我术。”于是遍读诸书，断然取则于扁鹊，考方于仲景，而一扫宋以后温补诸说。日：”万病一毒，药亦毒，以毒攻毒，毒去体安，未尝损元气，何补之云乎？”子猷亦以医名，本万病一毒之说而引伸之，曰：人身气、血、水，循环不已，而病毒之生由于三者停滞失常，故毒一，而毒之所因者三，乃本仲景证候、治方、分类、诸证配之三者，推病候以辨其主客，审病位以辨其急逆虚实，以明万病归于三者之变，作《气血水药征》。为则之名益著，弟子着籍者三千余人。然惩创太过，或失武断，末学承流，徒守言筌，而其弊至攻下泛投，草菅人命。于是有荻野元凯、福井辊、和田璞、多纪元德、多纪元简辈一矫其弊，精心覃思，折衷今古，补泻温凉无所偏执，医道又为一变。元凯号台州，金泽人。中年得吴有性书，大喜，治法多本吴氏，医者用达原饮自元凯始。然不专一说，所著有《吐法篇》《刺络篇》《瘟疫余论》等书。虢号枫亭，奈良人。普采历代方法，择其精确者次第论选以为施术之根据，与当世古方家流师心卤莽者大异其指趣。璞号东郭，摄津人。受业于吉益为则，而其术自成一家，日：”历代方书犹郑笺朱注，各有一长，不可偏废。医者取古人成法而取舍在己，要以治为主，若拘泥旧闻，癖守一见一孔之论，不足与谭医也。”元德号蓝溪，名医康赖之裔，世业医。少好张介宾方，后溯长沙，其术益精。初，其父元孝请于将军，创跻寿馆以为学舍，元德继其志，规模益拓。既而幕府命加修饰，凡医官子弟悉就学，仍以元德为教谕，于是变家塾为国学，举世荣之。元简字桂山，元德子，受父学，记性绝伦，一览终身不忘。专以聿修先绪、启迪后学为任。取《素》《灵》诸经次第整厘，为之笺释，凡古今文字言涉医事者悉推其根柢而究之，出试诸疾辄收奇功。先是，诸家厌五行、经络之说，互相诋毁，大抵臆造之说胜，训诂之义微。自元简书出，讲医籍者识所率由，而前世粗卤武断之风始除。逮夫近日西学盛行，惟一二汉医如浅田宗伯，名惟常，号识此，信浓人。天资豪爽，学问该博，凡医家之书莫不搜索贯穿，取长舍短，蓄积浸涵若已有之。其诊病也应变投机，不胶一说，少负盛名。庆应初法国军将某患沉疴，乞医于将军，命宗伯疗之，不出数旬而愈。明治四年美利坚学校汇聚诸国医籍，日本以宗伯所著《皇国名医传》应之，所著医书凡三十四部、一百七卷。尊闻行知，守道不变。而后进晚出咸以西医为依归矣。
凡业医者例兼卖药，医者携一药囊出门诊疾，诊毕给药，无论何剂概有定价。诊脉之法同于中国，或兼诊脚，别有腹诊一法，竹田定加、名医竹田昌庆之孙，昌庆于明初随贡使至明，受学于明医金翁，金翁妻以女。成祖后产难，曾命昌庆治之。松江意斋始创其术，其后北山道长、著《诊腹法》。堀井直茂、著《腹诊书》。浅井惟寅、著《诊脉秘传》。高村良务著《腹诊秘传》。皆善道之，然皆局于脏腑配当左右分位，未免附会。至香川修德、吉益为则乃直据腹之硬软弛张、及跳动拘急、块磊等状，以辨虚实死生，十得其九。及濑邱铤益阐发微旨，无复余蕴，近世咸师之。囊字长圭，江户人。吉益为则称为东方一人，常日：”腹疾与外证相为表里，然外证多歧而易惑，腹候专一而不爽，故腹候为先。”又曰：”医有三极，方极，证极，诊极。”诊极谓腹诊也，因名所著日《诊极图说》。同时有多贺谷安贞，著《腹诊秘诀》，稻叶克著《腹证奇览》，和久田寅著《腹证奇览翼》，皆祖瑛说焉。
本草之学因中国之名以证日本之物，颇有参差，至向井元升、号灵兰，肥前人，著《和名本草》。贝原笃信号益轩，世仕福井侯，著《大和本草》。始亲验物产以考物名。既而稻生宜义字彰信，仕金泽侯。著《庶物汇纂》一干卷，其徒承而精之，又有阿部照任特以此学显。照任号将翁，南部人。少时乘漕舶赴江户，遇飓漂入福建，留十八年得本草学而归，幕府命采药于东海、北陆诸州，三至虾夷，所得物品甚夥，石药尤多前人未道者。后之道本草者，皆祖稻生、阿部二氏。